Наблюдението на вашето здраве при диабет е много важно, защото може да предотврати много сериозни усложнения. Самата грижа на диабетолог и изследването на кръвната захар не са достатъчни. Проверете кои други лекари трябва да бъдат под грижите на диабетик и какви допълнителни изследвания трябва да се направят.
Наблюдението на вашето здраве при диабет е много важно, защото може да предотврати много сериозни усложнения. Не е достатъчно само да бъдете под грижите на опитен диабетолог, за да не прогресира болестта. Пациентът трябва да проверява нивото на глюкозата всеки ден, да се грижи за приема на лекарства и подходящата доза инсулин. Той също така трябва да извършва изследване на гликозилиран хемоглобин поне два пъти годишно. Изследването трябва да бъде поръчано от първичен лекар или диабетолог. При хора, лекувани с инсулин, нивото на гликозилиран хемоглобин трябва да се проверява 3 или 4 пъти годишно, така че пациентът да не остане хипогликемичен (това е висока кръвна глюкоза) твърде дълго. Диабетикът също трябва да наблюдава здравето при няколко други специалисти, тъй като диабетът е многоорганно заболяване.
Мониторинг на диабета - офталмолог
Всеки с диабет трябва да се грижи за зрението си, за да се предпази от едно от най-честите усложнения на диабета, т.е.диабетна ретинопатия. При дете трябва да се направи оглед на очното дъно веднага след диагностицирането на заболяването, а когато детето е на 15-16 години, трябва да се прави редовно веднъж годишно. Същото се отнася и за възрастни, но в техния случай лекарят ще реши дали тестът да се извършва веднъж или два пъти годишно.
Човек с диабет трябва да прегледа зрението си от офталмолог в продължение на 1-2 години.
Офталмологът изследва напр. прозрачност на лещите за откриване на катаракта. Болестта причинява постепенна загуба на зрителната острота, изображението се замъглява, което е лесно да наблюдавате сами. Но в случай на промени в очното дъно, в ретината, не забелязваме влошаване на зрението. Ето защо е толкова важно да посещавате редовно офталмолог, така че чрез извършване на специализирани прегледи (например тестове за вътреочно налягане, тестове с дилатация на зеницата), той да може да открие аномалии предварително и да препоръча подходящо лечение. Не забравяйте, че диабетът може да увреди ретината. В миналото това е засягало почти 80% от хората с диабет тип 1. В момента, поради по-ефективно лечение на заболяването, промени в ретината се откриват при 10-14% от хората след 20-годишно заболяване. Поддържането на нивото на глюкозата близо до нормалното ви позволява да намалите риска от увреждане на очите със 70%.
Прочетете още: Следродилен тиреоидит: причини, симптоми, лечение Хипогликемия или хипогликемия - симптоми, причини и лечение Обмен на въглехидрати: таблицата ще ви помогне да организирате диетата сиМониторинг на диабета - ангиолог (специалист по съдови заболявания)
Диабетът уврежда артериалните съдове на краката - те постепенно обрастват с атеросклеротична плака, което прави вените по-малко гъвкави. Фактът, че болестта прогресира, се доказва от болезнени нощни спазми, изтръпване и боцкане. Външният вид на кожата също се променя - тя става суха, лющеща се, а при мъжете космите по прасците изчезват. Има много малки пукнатини по петите, мазоли по пръстите и мазоли по подметките. Незарастващите рани се заразяват лесно, развива се некроза на кожата, костите и меките тъкани и следователно е близо до диабетното стъпало, което често завършва с ампутация на стъпалото.
Мониторинг на диабета - кардиолог
Хората с диабет тип 2 са по-склонни да страдат от сърдечно-съдови заболявания. Заедно с диабета често се появява артериална хипертония, особено когато има и коремно затлъстяване. Липидните разстройства, често придружаващи затлъстяването, влошават аномалии в кръвоносните съдове. Следователно на пациента трябва да се измерват систематично кръвното налягане и да се прави ЕКГ. Хипертонията е особено опасна за хората с диабет, защото също така влияе отрицателно на налягането в очите, което допринася за влошаване на зрението.
Важно
Контролът на кръвното налягане, общия холестерол и неговите фракции (LDL и HDL) и триглицеридите е необходим за контрол на състоянието на кръвоносната система. Нивото на налягане трябва да се проверява при всяко медицинско посещение. Общият холестерол, HDL, LDL и триглицеридите трябва да се изследват ежегодно (по-често при наличие на дислипидемия).
Мониторинг на диабета - нефролог
Освен това хипертонията влияе значително на бъбречната функция, тъй като комбинацията от хипергликемия (висока кръвна глюкоза) и високо кръвно налягане уврежда гломерулите, което води до диабетна нефропатия. Това са филтри, които премахват излишната вода и отпадъците от кръвта от тялото, за да могат да се отделят с урината.
ВажноТестове за баланс, т.е. общ тест за урина за оценка на състоянието на бъбреците, трябва да се правят веднъж годишно - независимо от вида на диабета. При хора, които са болни повече от пет години, трябва да се определи и степента на загуба на протеин.
Мониторинг на диабета - невролог
Твърде много захар в кръвта унищожава окончанията на нервните влакна и причинява състояние, наречено диабетна невропатия. Това не е едно специфично заболяване, а комплекс от усложнения, свързани с цялата нервна система. Симптомите се проявяват както при диабет тип 1, така и при 2, а най-опасната проява на заболяването е синдромът на диабетното стъпало, който често е причина за ампутацията му.
Образните тестове, например ултразвук на щитовидната жлеза, черния дроб, пикочната система, се назначават от лекуващия лекар, когато той е загрижен за резултатите от основните тестове.
При диабет тип 2 излишъкът от захар систематично намалява скоростта на провеждане на различни стимули през нервната система. При диабет тип 1 слабостта в нервната проводимост се развива по-бързо, често скоро след началото, но отзвучава, след като се постигне метаболитен контрол. Невропатиите обикновено се развиват скрито. Лекарите казват - ням. Въпреки това могат да се наблюдават някои отклонения във функционирането на тялото.
Първият сигнал е заядливо изгаряне, сърбеж и изтръпване на краката, намалена чувствителност към температура, леко докосване или леко убождане. Малко по-късно има изтръпване и усещане за студено или горещо редуване. Пациентът има впечатлението, че стъпва по груба земя, например стърнища или овча вълна. Изключително чувствителна на всяко докосване, дори на лека завивка или чаршаф, кожата често пречи на съня и почивката. Проблемите с лошо снабдената кожа се засилват в студено време.
В допълнение към неправилното лечение и продължителността на захарния диабет, пушенето и пиенето на алкохол допринасят за увреждане на нервната тъкан. Най-опасна е сензорната невропатия - пациентът не чувства болка, докосване или дори убождане, така че е лесно да се нарани. А тези при диабетици лекуват слабо. Нарушението на потните жлези прави кожата, особено на краката, много суха, което насърчава нейното напукване. Недостатъчното кръвоснабдяване влияе и върху състоянието на костите, особено на ставите, в които изчезва ставният хрущял.
ВажноОпределянето на нивото на магнезий е много важен тест, тъй като при диабет често има недостатъци на този елемент. И все пак правилното ниво на магнезий е ефективната работа на сърдечно-съдовата и нервната система. Магнезият участва в трансформацията на въглехидрати, протеини и мазнини. Той обуславя снабдяването с енергия на клетките и тъканите на тялото, особено на нервните клетки на мозъка, чувствителни към неговия дефицит.
Мониторинг на диабета - ендокринолог
Пациентът с диабет често страда от други заболявания на жлезите с вътрешна секреция (най-често заболявания на щитовидната жлеза) и поради това често се нуждае от грижата на ендокринолог.
ВажноТестването на нивото на TSH (хормон на щитовидната жлеза) ви позволява да оцените функционирането на щитовидната жлеза, която контролира, наред с други метаболизма ни. Трябва да се извършва веднъж годишно.
Препоръчителна статия:
Изследвания за диабетици. Списък на изследванията, важни за диабетицитеПрепоръчителна статия:
Усложнения на диабета: ранен (остър) и късен (хроничен) месечен "Zdrowie"
