Маниакално-депресивна психоза: причини, симптоми и лечение

Маниакалната депресивна психоза, известна също като биполярно разстройство или циклофрения, е сериозно психично разстройство. Пациентите, борещи се с маниакално-депресивна психоза, могат да застрашат не само себе си, но и здравето и дори живота на други хора. Какви са причините и симптомите на маниакално-депресивната психоза? Как се лекува?

Маниакално-депресивната психоза е иначе биполярно разстройство, биполярно разстройство, биполярно разстройство, циклофрения. Същността на това психично разстройство са промени в настроението - циклично редуващи се фази на депресия и мания, последвани от състояния на привидно психично здраве (биполярно разстройство - биполярно разстройство).

Маниакално-депресивна психоза: причини

Биполярното разстройство е ендогенно психично разстройство. Това означава, че причината му е независима от външни фактори. Болестта се причинява от нарушения в секреторната функция на мозъка, т.нар невротрансмисионни нарушения. Секрецията на няколко вещества, отговорни за напр. за качеството на мислене и настроение, като неоадреналин, серотонин, ацетилхолин и допамин. За съжаление не е известно какво причинява тези нарушения.

Генетичните фактори също играят роля. Маниакалната депресивна психоза може да бъде наследствена, но в смисъл, че може да се наследява само предразположение към нея. Въпреки това, дори и да го наследите, това не означава, че болестта ще се появи, нито ще бъде подобна. По-голямата част от потомците на болния човек нямат този тип психично разстройство.

Маниакално-депресивна психоза: симптоми

Най-често заболяването се редува между епизоди на депресия и мания. Продължителността им може да варира, но обикновено продължават 2-3 месеца. Между тях има периоди на привидно психическо здраве, в които настроението е балансирано. Периодът на маниакално-депресивната психоза, който се характеризира с отсъствие на болестни симптоми, се нарича ремисия. Трудно е да се предвиди какъв епизод - мания или депресия - ще последва периода на ремисия на заболяването.

В хода на депресивен епизод пациентът има намалено благосъстояние, което не се подобрява дори след като се опита да го утеши. Депресивното му настроение също не зависи от различни събития, включително положителни. Дори появата им не подобрява състоянието на пациента. В допълнение, пациентът е:

• неспособен да почувства радост или удоволствие
• апатичен
• страх
• уморен
• скучен
• сънлив или обратно - може да страда от безсъние;

Заблудите, обикновено за наказание или осъждане, могат да се развият по-късно в болестта. В екстремни случаи пациентът може да направи опит за самоубийство.

На свой ред фазата на мания се характеризира с постоянно повишено настроение. Както във фазата на депресия, тя не се влияе от никакви събития, както положителни, така и отрицателни. В тази фаза пациентът:

• той се чувства превъзбуден, зарадван е;
• е психомоторно възбудено (чувството за умора е намалено);
• говори много, дори може да обхване с приказливост. Това, което обаче е характерно за неговите изказвания, е многонишковото естество на неговите изказвания, от уста на уста;
• може да се държи нерационално, да предприема опасни, застрашаващи и други дейности;

Може да има и заблуди за размера. Тогава болният човек е убеден в собственото си превъзходство, чувствителен е към критиката, приема я зле и често агресивно реагира на нея.

Униполярната мания е рядка форма на биполярно разстройство, при което се появяват само повтарящи се маниакални или хипоманиакални състояния без депресивни епизоди.

Човек във фаза на депресия не може да бъде посъветван да се събере, за да може да преодолее проблемите, ако иска. Нито трябва да се утешава с думите „изглеждаш добре, добре си“. Такива съвети само влошават състоянието на пациента. Насърчен да се мобилизира, той полага усилия за преодоляване на болестта, но без резултат. Тогава чувството за вина се увеличава и самочувствието намалява. Това е пряк път към мисли и дори опити за самоубийство.

Маниакално-депресивна психоза: диагноза

Лекарят трябва да проведе задълбочено интервю с пациента и околностите му, както и да нареди подробни тестове, за да може да се изключат заболявания, които се проявяват по подобен начин, включително: тревожни разстройства, ADHD, множествена склероза, лупус, мозъчен тумор, епилепсия.

Маниакална депресивна психоза: лечение

Целта на лечението е да се максимизира ремисията, т.е. периодът без симптоми. Колкото по-дълго е, толкова по-добре, тъй като това означава, че лечението е ефективно. Терапията използва антидепресанти и антипсихотици, както и тези, които стабилизират секреторната функция на мозъка и по този начин - настроението (например литиев карбонат, валпроати, карбамазепин и ламотриджин). Първоначално лечението се извършва в болнична обстановка. Това е необходимо поради маниакални епизоди, които застрашават здравето и дори живота на околната среда, както и депресивни епизоди, по време на които пациентът може да направи опит за самоубийство.