Остър апендицит: диагноза и лечение

• Апендиксът представлява малък фундус на чревната тъкан, който при заразяване (апендицит) трябва да бъде отстранен, преди да се развие в перфорация.
• Острият апендицит е най-честата коремна хирургична спешна ситуация в детска възраст и може да се появи на всяка възраст, въпреки че се среща по-често между 6 и 10 години и е изключителна преди 2 години.

диагноза

• По същество е клинично.
• Тя се основава на симптомите и признаците при изследване на корема.
• Болка и мускулна защита: тези два признака са присъствали на практика при всички пациенти с остър апендицит: фактът, че натискането на корема и освобождаването на ръката (знак за отскок) причинява болка, означава, че сме изправени пред перитонеално дразнене,
• Характеристиките на болката са основният клиничен елемент на тази патология: за предпочитане се намира в долната дясна област на корема, а до нея има елементи, които правят тази болка симптом в полза на тази диагноза.
• Изследването, извършено от хирурга, открива зона на защита и твърдост с компресионна болка в областта на корема, където е апендиксът.
• Има треска до 38 градуса или повече.
• При кръвния тест открихме увеличение на белите клетки или левкоцитите.
• Коремна рентгенография може да помогне в случаи на диагностично съмнение, но резултатите от медицинската история и физикалния преглед обикновено са достатъчни за диагнозата.

Как се оперира остър апендицит?

• Операцията за отстраняване на апендикса се нарича апендектомия.
• Конвенционален път или отворена операция с малък или среден разрез в дясната и долната страна на корема, което позволява достъп до коремната кухина и отстраняване на възпаления апендикс.
• Друга техника, която може да се използва, е лапароскопска ексцизия: дори да има някои предимства пред конвенционалния път (по-малко време за хоспитализация, по-малко ранени усложнения и образуване на адхезия, естетична).
• В нисък процент от случаите лапароскопията трябва да се превърне в открита хирургия, без това да създава сериозен проблем.
• Основният проблем на лапароскопията е, че тя изисква оборудване, запознато с техниката и предвид високата честота на апендицит на всички болници от всички нива и простотата на откритата хирургия не е широко използвана.

Как става възстановяването?

• Възстановяването на обикновена апендектомия е пълно и с бързо включване в обичайния живот и дейност.
• Само в случаите на усложнен апендицит (абсцеси или перфорация) възстановяването е по-бавно * Можете да живеете без апендикса и няма известен здравословен проблем.
• Реконвалесценцията е кратка и пациентите напускат болницата 1-3 дни след операцията.
• Нормалните дейности могат да се възобновят в рамките на 3 седмици след операцията.

Понякога може да бъде смъртоносно

• Смъртта продължава да настъпва поради усложнения, получени от остър недиагностициран и напреднал апендицит.
• При наличие на симптоми като: болка в дясната и долната страна на корема, висока температура, гадене и повръщане, спешната консултация не трябва да се отлага възможно най-бързо.
• Времето не трябва да се губи за лекарства или домашно лечение с каквато и да е ефикасност.