АМНИОЦЕНТЕЗА: ИНВАЗИВЕН ПРЕНАТАЛЕН ПРЕГЛЕД. ПОКАЗАНИЯ И ХОД НА АМНИОЦЕНТЕЗАТА

Какво представлява амниоцентезата?

Амниоцентезата е най-често извършваното инвазивно пренатално изследване.

Аминоцентезата дава възможност да се определи (или изключи) вроден генетичен дефект на плода. Тестът може да се извърши между 13 и 15 седмици от бременността. Възможно е да се направи тест както по-рано, така и по-късно - тази времева рамка е компромис между риска от усложнения на процедурата, който е по-голям през първите седмици на бременността, и необходимостта от получаване на резултата възможно най-скоро.

Изследването се извършва винаги при асептични условия и под ултразвуков контрол, за да се избегне увреждане на плода. Лекарят избира мястото на пункция на феталния пикочен мехур възможно най-далеч от плода. След локална анестезия той дезинфекцира кожния фрагмент, пробива коремната стена и феталния пикочен мехур със стерилна игла и след това изтегля около 15 ml околоплодна течност (околоплодна течност) в спринцовката.След това изважда иглата и слага стерилна превръзка на мястото на пункцията. Цялата операция отнема само няколко минути.

Показания за амниоцентеза

жената е на повече от 35 години

семейството на бременната жена или съпругът й е имало анамнеза за генетични заболявания

бъдещата майка преди това е родила дете с генетичен дефект (напр. синдром на Даун) или с дефект на централната нервна система (напр. хидроцефалия, цереброспинална херния) или с едно от метаболитните заболявания (напр. муковисцидоза)

тройният тест е открил висока концентрация на алфафетопротеин в серума на бременна жена (протеин, произведен в черния дроб и червата на плода) - повишените стойности могат да предполагат, наред с други, бебе spina bifida

Взетата проба съдържа фетални клетки от ексфолиращата кожа, пикочно-половата и храносмилателната системи. В лабораторията те се отглеждат на специална изкуствена среда. Когато се размножават, се изследва хромозомният набор на детето, т.е. кариотип. Обикновено трябва да изчакате две до три седмици за резултата от теста.

Амниоцентезата е свързана с малък риск от спонтанен аборт - тя е 0,5–1%. - затова се предлага само на жени с повишен риск да имат дете с генетичен дефект.

Дългосрочни ползи от амниоцентезата

Амниоцентезата се извършва в полза както на детето, така и на родителите. Статистиката показва, че от 100 жени с висок риск 96 ще раждат здраво бебе - най-често се оказва, че няма от какво да се притеснявате. Много рискови майки спират да треперят от тревожност след постигане на успешни резултати. Те получават шанс да изчакат решение спокойно, което също е важно за развиващото се дете.

Ако, от друга страна, изследването покаже, че предстои да се роди неизлечимо болно дете - родителите печелят време да свикнат с тази информация. Решавайки да имат болно бебе, те могат да организират живота си, така че да отделят повече време за лечение и грижи за бебето.

Важно е, че някои дефекти могат да бъдат лекувани в утробата на майката, дори преди да се роди бебето (това е случаят, например в случай на запушване на пикочните пътища, тромбоцитопения). Освен това лекарите, като знаят предварително, че трябва да се роди болно дете, могат да се подготвят за раждането и да предоставят на новороденото бързо специализирана помощ. Това важи особено за сърдечните дефекти. След това в родилната зала се подготвят два екипа: единият доставя доставката, а другият - състоящ се от неонатолози и кардиолози - незабавно поема бебето, за да спаси живота му.

В съответствие с действащата у нас нормативна уредба, голяма вероятност от тежко и необратимо увреждане на плода и нелечима болест, която застрашава живота на детето или майката, е основата за прекъсване на бременността. Въпреки това, противно на мнението на някои кръгове, такива ранни познания за болестта на бебето са сравнително редки причини за аборт.

ежемесечно "M jak mama"