Склерит - причини, симптоми и лечение

Склеритът е сериозно, но рядко диагностицирано очно заболяване. В екстремни случаи склеритът може да доведе до некроза на очната ябълка и по този начин - загуба на зрение и дори око. Какви са причините и симптомите на склерит? Как се лекува това очно заболяване?

Склеритът е възпаление, което се появява на външната стена на очната ябълка, която обгражда вътрешността на окото от всички страни (с изключение на предната част, където преминава в роговицата). В резултат на възпалението функцията на склерата се нарушава, т.е.не може да защити окото и да му придаде подходящата скованост и форма.

В зависимост от това коя част на окото е възпалена, се различават:

• преден склерит - разделен на дифузен, нодуларен, некротичен с придружаващ възпалителен процес и некротичен без възпаление
• заден склерит - характеризира се с удебеляване на склерата и хороидеята, видими при ултразвук и подуване на орбиталните тъкани

Склеритът не трябва да се бърка с еписклерит, който е отделно заболяване и обикновено протича леко.

Склерит - причини

Склеритът може да възникне спонтанно, но често (повече от 55% от случаите) е свързан с различни заболявания.

Склеритът може да бъде причинен от автоимунни заболявания като ревматоиден артрит, полиартериит нодоза, анкилозиращ спондилит, повтарящо се възпаление на хрущяла, грануломатоза на Вегенер, системен лупус еритематозус, улцерозен колит, псориатичен артрит и IGA нефропатия.

Склеритът може да се развие и в хода на инфекциозни и грануломатозни заболявания като туберкулоза, сифилис, саркоидоза, токсоплазма, херпес и херпес зостер инфекции.

Причините за склерит включват също физически фактори, като химически и термични изгаряния, радиация и механични изгаряния - свързани с травма или операция. По-рядко заболяването е резултат от странични ефекти на използваните лекарства.

Склерит - симптоми

Болестта се развива постепенно. В рамките на няколко десетки дни от началото на възпалението се появява болка, излъчваща челото, слепоочията и лицето, което е доминиращият симптом. Има и характерно синьо-червено зачервяване на очите. Придружаващите симптоми могат да включват сълзене на очите, необичайни насоки и дори деформация на очите.

Склерит - диагноза

За да се диагностицира склерит, се прави изследване на цепнати лампи, компютърна томография, ултразвук на очната кухина и кръвни изследвания, напр. ESR, CRP (показатели за генерализирания възпалителен процес).

Склерит - лечение

Основата на терапията е лечението на основното заболяване. Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) се използват за облекчаване на симптомите на възпаление. Препоръчват се и локални стероиди под формата на капки или ретробулбарни инжекции.