Стоматитът е широко разпространено възпаление на устната лигавица и често устните. Това е много болезнено заболяване, което затруднява ежедневието, особено храненето, както твърдо, така и течно. Какви са причините, симптомите и видовете стоматит? Как протича лечението?
Стоматитът (възпаление на устната лигавица) е широко разпространен възпалителен процес, който засяга повечето или дори цялата повърхност на устата и устните. Болката, свързана с възпалението, е много досадна, като често прави невъзможно нормалното консумиране на храна и дори течности. Промените на устната лигавица имат различни форми: от леко обезцветяване, подуване до обширни, множествени ерозии и язви. Стоматитът не е хомогенна болест, може да има много причини за заболяването.
Стоматит: причини
Има много състояния под името стоматит. Най-често срещаните стоматити са:
- стоматит, свързан с инфекциозен агент (вирусен, гъбичен, бактериален);
- стоматит, свързан с използването на неправилно монтирани протези;
- възпаление, свързано с контактна алергия към определени храни или химикали;
- мукозит в хода на лъчетерапия и химиотерапия на рак;
- афтозен стоматит;
- общи заболявания, хранителни дефицити, тютюнопушене.
Стоматит: видове и симптоми
- Стоматит, свързан с вирусна инфекция
Най-често това е херпесен стоматит, свързан с вирусна инфекция Херпес симплекс. Среща се главно при деца до 6-годишна възраст. Заразяването става при контакт със слюнката на болен човек. Вирусът се развива в тялото за около 5 дни, след което се появяват изригвания върху лигавицата. След разрешаване на първичната инфекция вирусът спира в тригеминалните ганглии и след това понякога се появява като повтарящ се херпес. Лезиите при първичен херпесен стоматит са под формата на везикули, които се развиват върху възпалената лигавица. При орални условия мехурчетата се спукват бързо, създавайки много болезнени ерозии. Местните симптоми се предшестват от появата на общи симптоми като повишена температура, увеличени локални лимфни възли, мускулни болки или неразположение. Ерозиите са покрити със сив фибринозен цвят. Лезиите започват да зарастват след около 8-10 дни, без да оставят следи.
- Протетичен стоматит (стоматит протетика)
Протетичен стоматит (стоматит протетика), иначе известна като хронична атрофична кандидоза, е свързана с използването на неправилно монтирани или лошо направени протези. Дефектните протезни възстановявания травмират устната лигавица, причинявайки възпаление. Гъби от вида Кандида те обичат да развиват пространството между протезната плоча и лигавицата. Увредената лигавица вече не е защитна бариера за развитието на гъбички, които бързо я заразяват, което води до образуване на изригвания. Поради степента на промените е въведено следното разделение на протезна стоматопатия (разделение според Нютон):
- степен I - фокусно зачервяване на лигавицата;
- степен II - цялата лигавица на покритата протезна плоча е зачервена, може да е леко подута;
- етап III - пролиферативни промени в лигавицата, т.е. папиларна хиперплазия.
Автор: Berlin-Chemie / Menarini Polska Sp. зоологическа градина.
партньорски материал
Anaftin® Spray облекчава болката, причинена от незначителни промени в устата, като афтозен стоматит, афтозни язви, промени, причинени от ортодонтски апарати и лошо монтирани протези. Съдържа поливинилпиролидон (PVP) и хиалуронова киселина, които образуват защитен слой, покриващ устната кухина, представляващ механична бариера за увредените зони и по този начин успокояващ болката, причинена от дразнене на откритите нервни окончания. Хиалуроновата киселина и алоето подпомагат естествения процес на заздравяване на увредените тъкани.
Формата за пръскане работи добре при лечението на множество и трудно достъпни лезии в устната кухина. Подвижният връх на апликатора улеснява достъпа до други части на устата.
Въз основа на: Anaftin® Spray инструкции за употреба (09.2016); Szymczak-Paluch M. et al.Следдипломна дерматология, 2017; 2: 13-19.
Изготвено: април 2020 г., PL-ANA-2020-C2-9-WEB
Открийте повече- Пост-антибиотичен стоматит
Друг вид стоматит, свързан с гъбички, се нарича стоматит. пост-антибиотичен стоматит, иначе известен като остра атрофична кандидоза. Може да се развие при хора, които приемат дълго време антибиотици или използват локални стероиди. Хроничната антибиотична терапия причинява дисбаланс в естествената екосистема на оралните микроорганизми. Бактериалните клетки, с които се бори антибиотикът, отстъпват място на гъбички, които могат да се развият свободно. Лезиите изглеждат като червени, дифузни петна, покрити с тънък епител. Лигавичните изригвания често са придружени от остра пареща болка.
- Алергичен стоматит
Алергичният стоматит може да бъде свързан с алергична реакция тип I или контактна алергия (свръхчувствителност тип IV) към храни или компоненти на протезното възстановяване, използвани от пациента. Контактната алергия е свързана с имунния отговор на клетъчния организъм. Могат да се наблюдават локални еритематозни изменения, леко подуване, ерозии или дори язви. Пациентите, идващи в кабинета, съобщават за субективни чувства като болка, сърбеж и парене. Има оплаквания от локална парестезия или изтръпване на устната лигавица.
- Стоматит в хода на лъче- и химиотерапия
Стоматитът в хода на лъче- и химиотерапията е възпаление на устната лигавица, причинено от действието на противоракови лекарства или влиянието на йонизиращи лъчи (лъчетерапия) в областта на главата и шията. Терапията, използвана при лечението на рак, има за цел, inter alia, инхибиране на клетъчното делене. Лекарствата, използвани за тази цел, не действат избирателно само върху раковите клетки. Щетите се причиняват и от бързо разделящите се здрави клетки на тялото. Те включват, наред с други, клетки на базалния слой (това е епителният слой, отговорен за производството на нови клетки и по този начин - за регенерацията на епитела). Увреждането му води до образуването на обширни язви и ерозии на лигавицата, които са много болезнени. Промените могат да бъдат придружени от зачервяване и подуване на лигавицата.
- Рецидивиращ афтозен стоматит (RAS)
Повтарящият се афтозен стоматит (RAS) принадлежи към групата на необясними лезии. Предполага се, че е свързано с нарушения в имунната система, изтъняване на лигавицата, хранителни алергии. Характеризира се с улцерации и ерозии на устната лигавица. Язвите са плитки, покрити с бяло или сиво покритие, заобиколени от зачервена лигавица. Изригванията са много болезнени. Както показва името на болестта, тя се повтаря. Поради размера на лезиите и мястото на възникването им са разграничени три вида изригвания: малки, големи и подобни на херпес.
Лечение на стоматит
Поради различни причини за стоматит, процедурата трябва да бъде индивидуално подбрана за пациента. В случай на обезпокоителни симптоми е необходимо да посетите лекар, който ще проведе лечението по подходящ начин.
Много е важно да се борим с причинителя на болестта. Ако е необходимо, може да се започне противогъбично или антивирусно лечение. Правилната диета също се препоръчва. Компенсирането на хранителни дефицити подобрява състоянието на цялото тяло, включително лигавицата. Освен това избягването на храни, които причиняват контактна алергия, ще сведе до минимум нейните симптоми.
В някои случаи причината за заболяването остава неуловима или не може да бъде елиминирана. В такива ситуации се използва симптоматично лечение за намаляване на дискомфорта на пациента, свързан с болката и други симптоми. Когато се диагностицира стоматит, е важно да се поддържа добра устна хигиена. Препоръчително е да почиствате зъбите внимателно с мека четка, препоръчително е да използвате антибактериални изплаквания (съдържащи хлорхексидин).
---przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
