Когнитивните дисфункции включват проблеми с паметта и вниманието, както и необичайни усещания или патологии, свързани с мисловни процеси. Поради факта, че много психиатрични симптоми се класифицират като когнитивни разстройства, те в основата си представляват основата на психопатологията.
Когнитивните дисфункции могат много да затруднят живота на пациент с опит. Проблемите могат да се отнасят до почти всички ежедневни ситуации, както професионално функциониране (трудности могат да възникнат, например, от нарушения на паметта и концентрацията), така и функциониране на семейството (тук, например, убежденията на пациента, в които той е сигурен дори тогава, са проблематични, несъвместими с реалността, когато са отречени от неговите роднини). Когнитивни дисфункции, дължащи се на много фактори, които ги причиняват, могат да възникнат както при дете, така и при възрастен човек.
Когнитивните процеси позволяват на хората да научат за околната среда и да общуват с нея. Те също са неразделен елемент, свързан с придобиването и консолидирането на знания. Основните когнитивни процеси на човека включват:
- памет,
- внимание,
- възприемане на света с помощта на сетивата,
- мислене.
Когнитивните функции са засегнати от много различни ситуации, примери за които са:
- психиатрични проблеми (напр. депресия, биполярно разстройство или налудни синдроми, но също преживяващи травматично събитие),
- неврологични заболявания (като инсулт, болест на Алцхаймер и други синдроми на деменция),
- наранявания на главата,
- тумори на централната нервна система,
- тежки обостряния на хронични соматични заболявания,
- употребата на психоактивни вещества (напр. наркотици или алкохол),
- абстинентни синдроми (свързани с прекратяването на лекарствата, към които пациентът е пристрастен - това може да включва например отнемане от алкохол, но и от лекарства).
>> Прочетете също: Абстинентни симптоми след отнемане на наркотици: опиоиди, амфетамини, кокаин, марихуана
Когнитивно увреждане: памет
Нарушенията на паметта се разделят на две групи: количествени и качествени нарушения на паметта.
Сред количествените нарушения на паметта (дисмнезия) се различават следните:
- хипермнезия (изключително добра памет),
- хипомнезия (намален капацитет на паметта),
- амнезия (липса на памет).
Втората категория когнитивни нарушения, свързани с паметта, са качествените нарушения (парамнезия). Тази група проблеми включва:
- заблуди в паметта (изкривени спомени за събития, които действително са се случили в миналото)
- криптомнезия (спомени, за съществуването на които пациентът не е наясно - в резултат на криптомнезия може да се извърши т.нар. несъзнателен плагиат),
- конфабулации (фалшиви спомени, които обикновено запълват някои пропуски в паметта на пациента).
>> Прочетете също: Нарушения на паметта при младежи, при възрастни хора, след инцидент
Когнитивно увреждане: внимание
Нарушенията на вниманието могат да приемат формата на нарушена концентрация, когато е много трудно да се съсредоточите върху една дейност. Има и прекомерно пренасочване на вниманието (фокусиране от време на време върху друг въпрос) и недостатъчното му преместване (промяната на източника на фокус е трудна за пациента).
Още един проблем е прекомерното разсейване, при което дори привидно незначително събитие (напр. Насекомо, прелитащо) отвлича вниманието на пациента изцяло от дейността, върху която той или тя е бил фокусиран преди това.
>> Прочетете също: Начини да запомните добре
Прочетете също: Емоционално нестабилна личност: Импулсивни и гранични типове. Причини, том ...Нарушения на съзнанието (количествени и качествени) - видове и симптоми Оероиден синдром (подобен на сънища, размит) - причини, симптоми, лечениеКогнитивно увреждане: Възприятие
Нарушенията във възприятието включват илюзии, халюцинации и психосензорни разстройства.
Илюзиите (известни също като заблуди) са неправилни възприятия, които възникват въз основа на стимули, достигащи до сетивните органи. Тук трябва да се подчертае, че не всички илюзии са свързани с патология. Пример за илюзия може да бъде впечатлението, че извън прозореца има непознат, докато зад него има обикновени клони на дървета. Патологичните заблуди са, когато пациентът - въпреки логичното представяне пред него, че греши - все още е убеден в истинността на своите наблюдения.
Халюцинациите (халюцинациите) се различават от заблудите. Тяхното образуване не е свързано със стимулите, достигащи до пациента. Сходството на халюцинациите и илюзиите обаче се отнася до убеждението на пациента, че преживените преживявания са верни. Хората, които изпитват халюцинации, не са склонни да се опитват да се убедят, че преживяванията им не са реални. Халюцинациите могат да засегнат всяко от сетивата, поради което се различават халюцинациите:
- слухови (чуване на различни звуци или гласове),
- визуално (напр. виждане на паяк на стена),
- обонятелен (усещане за несъществуващи миризми),
- вкус (усещане на вкуса въпреки липсата на вкусов стимул),
- сензорна (напр. чувство на червеи по тялото).
>> Прочетете също: Параноя Параноя - причини, симптоми, лечение
Има т.нар предполагаемата форма на халюцинации (те също се наричат псевдохалюцинации). В този случай анормалните усещания се намират в тялото на пациента или в някакво неопределено пространство.
Друг проблем, класифициран като разстройства на възприятието, са психосензорните разстройства (парахалюцинации). Техният генезис е подобен на този на халюцинациите - тези усещания възникват без участието на външен стимул, но тяхната отличителна черта е, че пациентите осъзнават своята нереалност. Психосензорните разстройства включват неправилно възприемане на размера на предметите (когато те се възприемат като твърде малки, те се наричат микропсии, докато те изглеждат необичайно големи за пациента, те се наричат макропсии).
В хода на психосензорните разстройства нереалните преживявания могат да засегнат и други сетива: обоняние, слух, вкус или обоняние.
Някои класификации за нарушения на възприятието включват още два феномена: обезличаване и дереализация. Обезличаването е състояние, при което човек се чувства откъснат от себе си - в неговия ход пациентът има впечатлението, че всъщност е встрани и е само наблюдател на тялото си. В случай на дереализация, от своя страна, има усещане за промени в околния свят - за пациента светът изглежда странен, странен и нереален.
>> Прочетете също: Déjà vu: от какво се причинява? Какво означава честото дежавю?
Препоръчителна статия:
Заблуди - причини. Какво причинява заблудите?Когнитивно увреждане: мислене
Нарушенията на мисленето се разделят на нарушения на хода, съдържанието и логиката на мислене. Изразът е присъщо свързан с мисловните процеси, поради което съществуването на мисловни разстройства се предполага главно от онези проблеми, които се забелязват по време на говорене.
1. В случай на смущения в мисленето се разграничават:
- мутизъм (пълно прекратяване на говоренето, което може да бъде свързано с психическа празнота),
- алогия (бедност на мисленето),
- състезанието на мисли и свързаните с тях думи,
- ускоряване на мисленето,
- забавяйки мисленето си,
- задръстване на мисленето (внезапна загуба на нишка, за която пациентът е мислил преди това),
- разсейване на мисленето (загуба на връзки между отделни нишки на мисълта, което кара пациента да се прехвърля от една тема в друга по неорганизиран начин, когато говори),
- педантичност (в хода на мисловните процеси все още има нови, допълнителни мисли относно малки въпроси, което прави изявлението на пациента пълно с ненужни подробности),
- постоянство (повтаряне на една фраза много пъти),
- вербигерации (повтарящи се думи, които звучат подобно една на друга)
- ехолалия (несъзнателно, неразумно повтаряне на думите на други хора),
- непоследователност на мисленето (тотална липса на последователност между мислите).
2. Друго когнитивно нарушение, свързано с мисловните процеси, са нарушенията в съдържанието на мисленето. Сред тях са заблуди (неправилни вярвания), истината за които пациентите са толкова сигурни, че е невъзможно да ги убедят, че грешат. Темата на заблудите може да варира, но заблудите са най-често срещаните:
- преследване (пациентът смята, че го следят и подслушват),
- референтен - пациентът смята, че представлява интерес за околната среда,
- ревност
- въздействие (пациентът смята, че трети страни контролират поведението му отвън, например чрез чип, имплантиран под кожата),
- еротичен,
- изпращане или получаване на мисли
- разкриване (пациентът е убеден, че мислите му се предават на трети страни без негово участие),
- соматично (пациентът чувства симптоми на някакво сериозно или фатално заболяване),
- значителна (пациентът твърди, че е известен, богат и влиятелен човек).
В рамките на съдържанието се разграничават мисловните разстройства, надценени идеи (мисли) и мании. Надценени мисли се казват, когато пациентът се ръководи от някаква причудлива или изключително абсурдна идея в живота си - той обикновено подчинява своето поведение и живот на нея. Надценените мисли могат да се съсредоточат, например, върху концепцията за създаване на някакво необичайно изобретение. Това, което ги отличава от заблудите, е, че пациентът е в състояние да предположи, че неговите убеждения не съответстват на реалността.
Обсесиите от своя страна са натрапчиви (често нежелани от пациента), повтарящи се мисли. Най-често принудите се фокусират върху хигиенни дейности и често са придружени от принуди (дейности, за които пациентът се чувства принуден да ги изпълнява).
>> Прочетете също: Симптоми и причини за обсесивно-компулсивни разстройства
3. Третата група мисловни разстройства са нарушения в логиката на мисловните процеси. Сред тях се споменават:
- нелогично мислене (докато мисли, пациентът очертава собствените си причинно-следствени връзки и забелязва необичайни връзки, които изглеждат несъвместими с общоприетата логика),
- магическо мислене (свързано с ирационално, изключително трудно за разбиране ментални връзки),
- амбивалентност (появата на напълно противоречиви мисли),
- дереистично мислене (откъснато от реалността).
Препоръчителна статия:
НАРУШЕНИЯ НА МИСЛЕНЕТО - видове. Нарушения в съдържанието, напредъка, структурата и функциите ... За автора
Прочетете още статии от този автор
