Изтичане от зърното - преди периода, по време на бременност, след менопаузата

Има много причини за отделяне на зърната, само няколко са свързани със сериозно заболяване. Важен е цветът и текстурата на отделянето, което излиза от гърдите. Бяло, червено, зелено ли е? Също така е важно дали отделянето от зърната засяга двете млечни жлези и дали жената е бременна, в постменопауза или има хормонални нарушения.

Изтичането на зърната е тревожен симптом, особено за жени, които не са бременни или кърмят. Въпреки че в този случай - когато жената очаква бебе или е след раждането - трябва внимателно да наблюдавате вида и цвета на течността, която излиза от зърното.

Понякога изтичането на течности от зърното се случва преди менструацията ви или при жени в постменопауза изтичането излиза от едната или от двете гърди. Лекарят (гинеколог, хирург или семеен лекар) ще попита за всичко това, преди да постави диагноза. Проверете какви са възможните причини за изтичане на гърдата.
Понякога лекарят препоръчва хормонални изследвания, ултразвук на гърдата, мамография и биопсия.

Съдържание

1. Бременност - млечно отделяне от гърдата
2. Пуерпералният абсцес - дебел жълт секрет от зърното
3. Абсцес на гърдата след раждането - гъста жълта течност
4. Галакторея - хиперпролактинемия
5. Лезии - светли или кръвно оцветени секрети

Бременност - млечно отделяне от гърдата

Изпускането на зърната може да се появи, когато жената забременее. По време на 9-месечна бременност цялата млечна жлеза ще претърпи множество промени, включително анатомични, благодарение на които ще бъде възможно да се произвежда храна за бебето след раждането.

Зърната ще станат по-чувствителни, ще се издуят и потъмнеят. Направленията на вените ще станат по-видими под кожата на гърдите. Това се дължи на естрогените, които разширяват кръвоносните съдове. Кръвта ще циркулира по-интензивно и в двете гърди, за да активира жлезите и млечните канали. При много бъдещи майки храната се появява в края на бременността. Това е коластра - тя се освобождава сама, най-често през нощта.

Важно. По време на бременност и кърмене нормалното отделяне на гърдите е с млечен цвят и излиза от двете жлези.

Пуерпералният абсцес - дебел жълт секрет от зърното

Абсцесът след раждането на зърната може да е причина за появата на гъсто жълто отделяне от гърдата. Среща се при жени в перинаталния период, този проблем засяга 2-3% от кърмещите жени. Абсцес на гърдата може да се появи на всеки етап от лактацията, но най-често между втората и шестата седмица след раждането. По-често през зимата, отколкото през летните месеци. Абсцеси на зърната се наблюдават по-често при бели жени, отколкото при чернокожи и азиатски жени.

Причината за абсцес в гърдата е бактериална инфекция. Най-често се развива като усложнение на нелекувана или лошо обработена обструкция на млечните канали (например чрез усилен масаж).

Симптоми. Ако се образува пуерперален абсцес, той е придружен от болка, подуване, зачервяване, втвърдяване и прекомерно затопляне на жлезата. Лимфните възли в подмишницата също могат да бъдат болезнени. Понякога симптомите могат да бъдат придружени от треска и студени тръпки. Има мека, болезнена бучка в гърдата и гнойно отделяне от зърното. Възпалението може да засегне частично или изцяло гърдата.

Лечение. Най-важното терапевтично действие е честото изпразване на гърдите. Това се прави най-добре, като бебето суче правилно. Ако бебето ви не суче в същия ритъм, както преди, използвайте помпа за кърма, за да изпразните гърдите. След хранене студените компреси ще донесат облекчение.

По правило подобрението се постига в рамките на 24 часа. Вашият лекар може да Ви посъветва да приемате противовъзпалителни и аналгетични лекарства и ако е показано, антибиотиците се дават за 10-14 дни.

Абсцес на гърдата след раждането - гъста жълта течност

Гнойното отделяне от зърното може да е свързано с появата на абсцес и възпаление на гърдата отвъд пуерпериума. Всеки диагностициран случай на абсцес на гърдата трябва да се разграничава от млечна киста, но преди всичко от възпалителен или невъзпалителен тумор на гърдата, включително рак на гърдата.

Най-добрият образен тест за диагностициране на абсцес на гърдата е ултразвукът. Благодарение на този преглед е възможно да се определи дали в гърдата има едно или повече огнища на абсцес.

Преди започване на лечението също е важно да знаете дали в гърдата се е образувал единичен или многокамерен абсцес. По-лошото е, че проблемът може да се повтори. Понякога се налага изрязване на възпалената тъкан и предаването й за хистопатологично изследване, за да се изключат неопластичните промени.

Списък на факторите, които повишават риска от абсцес на зърната при нелактиращи жени:

• обща слабост на тялото, намаляване на имунитета,
• диабет,
• приемане на стероидни лекарства,
• процедури, извършвани в областта на гърдата,
• периодът след или по време на лъчетерапия на гърдата,
• стрес и умора,
• натиск върху гърдите (например чрез носене на прекалено стегнато бельо),
• недохранване,
• пушене на тютюн.

Галакторея - хиперпролактинемия

Галакторея поради хиперпролактинемия може да бъде диагностицирана както при жени (които не са бременни, кърмещи), така и при мъже. В този случай млечното отделяне от зърното показва нарушение в хипоталамо-хипофизната система, което води до нарушена секреция на пролактин, хормон, който стимулира производството на мляко (лактация).

Ако жена в детеродна възраст развие отделяне на мляко от гърдите си, първо трябва да се направи тест за бременност. Отрицателният резултат може да показва хиперпролактинемия / хормоналният дисбаланс е причината за отделяне на бели гърди. Вашият лекар ще Ви насочи за изследване на нивата на пролактин и TSH. Ако се установи повишено ниво на пролактин, се диагностицира хиперпролактинемия.

При мъжете и жените различаваме хиперпролактинемия:

• Физиологичен - когато причината за прекомерната секреция на пролактин и отделянето от зърната е стрес, прекомерно физическо натоварване, хипогликемия.
• Патологични - причинени от заболяване, например аденом на хипофизата, травма на главата, възпалителни или неопластични промени (например в хипоталамуса и хипофизната жлеза), в хода на бъбречна или чернодробна недостатъчност или хипотиреоидизъм (повишено ниво на TSH). Повишените нива на пролактин и млечните секрети от зърната също могат да бъдат резултат от лекарства.

Лечение. Това зависи от причината, предизвикваща повишената секреция на пролактин и най-често се състои в хроничната употреба на лекарства, които инхибират секрецията на този хормон. В някои случаи е необходима операция.
При индуцирана от лекарството хиперпролактинемия обикновено е достатъчно да се спре приема на лекарството, причиняващо разстройството (напр. Антидепресант, антиеметик, антихипертензивно средство, антихистамин).

Лезии - светли или кръвно оцветени секрети

Някои симптоми могат да показват, че отделянето от зърната е свързано с патологични промени. Течността може да бъде бистра (серозна) или с кръвен цвят. Помислете дали изтичането е в едната или в двете гърди. Също така е важно дали изтичането се случва трайно, само от време на време, след натискане на цялата гърда или самото зърно.

Трябва да се отбележи, че в подмишниците в гърдите няма бучки или увеличени лимфни възли. Външният вид на самото зърно също е важен, независимо дали е издърпан или изкривен. Причината за отделянето от зърното може да бъде интрадуктален папилом, разширяване на изходните канали, рак на гърдата.

Важно. Ако получите серозно или оцветено от кръвта зърно от зърното, трябва да посетите Вашия лекар. Ще е необходимо да се направят тестове - мамография или ултразвук на гърдата. Ако въпреки изтичането на зърната не се открият подозрителни огнища чрез образно изследване, може да се извърши галактография (мамография с контрастно вещество) или резонансно изображение (ЯМР) на гърдата.