Вроденият хипотиреоидизъм е заболяване, което може да доведе до тежка умствена изостаналост при дете. Следователно, всяко новородено се изследва, за да диагностицира болестта възможно най-скоро и да може да приложи подходящо лечение. Какви са причините и симптомите на вродената недостатъчност на щитовидната жлеза? Каква е терапията?
Вроден хипотиреоидизъм (хипотиреоидизъм) е заболяване, чиято същност е производството на недостатъчни количества тиреоидни хормони в утробата. Тези хормони са необходими за правилното развитие на мозъка на плода, новороденото и малкото дете, поради което дефицитът им може да доведе до умствена изостаналост. Следователно в Полша скрининговият тест за вроден хипотиреоидизъм е задължителен за всички новородени, за да се приложи възможно най-скоро подходящо лечение.
Вроден хипотиреоидизъм (хипотиреоидизъм) - причини
Вроденият хипотиреоидизъм може да бъде причинен от различни нарушения в развитието на щитовидната жлеза, като:
- недоразвитие на щитовидната жлеза;
- липсва един лоб на щитовидната жлеза;
- ектопия - присъствието на щитовидната жлеза на различно място, отколкото би трябвало да бъде, например в езика;
- агенезия (или аплазия) - подраст на щитовидната жлеза;
Хипотиреоидизмът, подобно на други заболявания на този орган, често се наследява.
Друга причина за вроден хипотиреоидизъм могат да бъдат вродени грешки в синтеза на тиреоидни хормони. Това означава, че щитовидната жлеза се е развила, но не може да изпълни функцията си на синтезиране на хормони. Болестта може да бъде резултат и от проблеми с хипоталамуса или хипофизната жлеза.
Хипотиреоидизмът също може да бъде следствие от заболяване на щитовидната жлеза на майката, при което някои антитиреоидни лекарства и антитиреоидни антитела преминават през плацентата. Дефицитът или излишъкът на йод в диетата на майката също може да допринесе за развитието на това заболяване.
Прочетете също: Първичен, вторичен и третичен хипотиреоидизъм Заболявания на щитовидната жлеза: как щитовидната жлеза влияе на бременността Субклиничен (латентен) хипотиреоидизъм - причини, симптоми и лечениеВроден хипотиреоидизъм (хипотиреоидизъм) - симптоми
Първият признак на вроден хипотиреоидизъм може да бъде продължителната жълтеница при новороденото. Тогава при детето може да забележите:
- забавяне на растежа;
- забавено израстване на фонтанели;
- забавено никнене на зъби;
Хипотиреоидизмът е по-често при деца, които имат други вродени дефекти (главно на сърцето) или синдром на Даун.
- отслабване на мускулния тонус, забавяне на движенията на бебето;
- суха и хладна кожа:
- „разлят“ (т.нар. жаба) корем с изпъкнал пъп;
- голям език;
- дрезгав и груб глас;
- няма склонност да плаче (дори да се появи, е дрезгав);
- обезпокоителни симптоми от страна на храносмилателната система - липса на апетит, запек;
- забавен сърдечен ритъм;
Вроден хипотиреоидизъм (хипотиреоидизъм) - диагноза
След като новороденото достигне 3-ия ден от живота, медицинската сестра ще убоде петата на бебето и ще вземе кръв върху хартиена хартия, която след това се изпраща в лаборатория за оценка на нивата на тиротропин (TSH). Скринингов тест за вроден хипотиреоидизъм, извършен преди бебето да навърши 3 дни, може да бъде фалшифициран от хормоните на щитовидната жлеза, дадени на бебето в кръвта от майката.
Ако резултатът е добавки, детето незабавно се насочва към клиниката по ендокринология, където ендокринологът ще проведе допълнителна диагностика. Скрининговият тест, извършен в болница, не е основата за окончателна диагноза на заболяването.
Ами ако бебето бъде изписано от болницата на 2-ия ден от живота? След това родителите при изписване получават специална хартия, върху която трябва да се вземе кръв при първото посещение на медицинската сестра от клиниката или да отиде с детето в клиниката, за да може медицинската сестра да вземе проба за изследване. Кръв трябва да се взема преди детето да навърши 6 дни.
ДОБРЕ ДА ЗНАЕМ >> Първите тестове на новороденото в болницата
Вроден хипотиреоидизъм (хипотиреоидизъм) - лечение
Лечението на вроден хипотиреоидизъм се основава на ежедневния прием на липсващия тиреоиден хормон (L-тироксин). Докато детето расте, дозата на хормоните на щитовидната жлеза трябва да се променя, защото това зависи, наред с други, от върху теглото на детето.
Изследванията показват, че повечето деца, които се лекуват рано, се развиват добре и нямат намалени интелектуални способности.
ВажноНякои форми на вроден хипотиреоидизъм могат да бъдат преходни. Следователно, когато детето навърши 2 години, диагнозата се поставя отново. За тази цел спирате да давате на бебето си липсващите хормони на щитовидната жлеза за 4-6 седмици. След това се правят хормонални тестове. Ако нивото на TSH е нормално, това означава, че заболяването е било временно и лекарствата могат да бъдат прекратени. Ако резултатите от теста отново са ненормални, трябва да приемате L-тироксин за цял живот.
