Дефект на вентрикуларната преграда (VSD) - най-честият вроден сърдечен дефект при деца

Дефект на вентрикуларната преграда (VSD) е най-честият вроден сърдечен дефект при новородени. В този случай се установява, че липсва фрагмент от дяла, разделящ камерите. Симптомите на този сърдечен дефект зависят от размера на интервентрикуларния дефект и следователно от обема на изтичане между вентрикулите. Какви тестове трябва да се извършат за диагностициране на VSD? Как се лекува този сърдечен дефект?

Дефект на вентрикуларната преграда или VSD (дефект на вентрикуларната преграда) е най-честият вроден сърдечен дефект при новородени бебета (той представлява почти 20-30 процента от всички аномалии). В около 15-20 процента от случаите преградата се затваря спонтанно в рамките на 6 месеца от живота. За съжаление, както при повечето вродени сърдечни дефекти, причините са неизвестни.

Съдържание

1. Дефект на вентрикуларната преграда: симптоми
2. Дефект в преградата между камерите: заплахи
3. Дефект на вентрикуларната преграда: диагноза
4. Дефект на вентрикуларната преграда: лечение

В резултат на дефект в интервентрикуларната преграда изтича ляво-дясна кръв, т.е. смесване на венозна и артериална кръв на ниво вентрикули (кръвен поток от лявата камера към лявото предсърдие). Следователно твърде много кръв под налягане тече към белите дробове, вместо към клетките на тялото. След това води до белодробна хипертония - процес, който води до необратими промени в кръвообращението, които правят невъзможно коригирането на дефекта.

Дефект на вентрикуларната преграда: симптоми

Симптоми на VSD при деца

Незначителните промени обикновено протичат безсимптомно. Само когато изтичането през дефекта на вентрикуларната преграда е значително, по време на аускултацията на новороденото от лекар може да се чуе шум (мъркане) в областта на сърцето (следователно дефектът обикновено се диагностицира през първата седмица от живота на новороденото). Освен това бебето лесно се уморява дори по време на хранене и често спира да суче. Съответно той наддава слабо. Освен това той често страда от пневмония и бронхоконстрикция.

Симптоми на VSD при възрастни

При възрастни с нарастването на дефекта може да се появи следното:

• проблеми с дишането (диспнея)
• упражнявайте непоносимост
• звуков шум на кръвния поток през дефекта в интервентрикуларната преграда (след поставяне на слушалката до левия ръб на гръдната кост)
• затруднено хранене
• поднормено тегло

Дефект в преградата между камерите: заплахи

Хората с малък дефект са изложени на риск от развитие на инфекциозен ендокардит. Следователно е необходима антибиотична профилактика, особено преди дентални процедури или малки хирургични процедури, по време на които може да възникне инфекция.

В случай на значителна загуба могат да се появят повтарящи се респираторни инфекции (бронхоспастични състояния или ателектаза на белите дробове).

Дефект на вентрикуларната преграда: диагноза

Основните диагностични методи, използвани при диагностицирането на дефект на камерна преграда, са:

• ехокардиографското изследване (ултразвук на сърцето) е най-важният тест, тъй като позволява точно да се определи местоположението и големината на дефекта в интервентрикуларната преграда
• Рентгеново изследване (рентгенологично изследване) на гръдния кош - може да се види само голямо изтичане, което причинява разширяване на дясната камера в резултат на увреждане на стената му. Изследването показва разширено сърце
• EKG може да показва признаци на хипертрофия на лявата камера или на двете вентрикули
• Доплер изследване
• изотопни изследвания

Проверете:
Пренаталната диагностика открива сърдечни дефекти. Какви тестове могат да открият сърдечен дефект на плода?

Дефект на вентрикуларната преграда: лечение

Хирургичната процедура, насочена към затваряне на по-голям дефект в междукамерната преграда, трябва да се извършва както в юношеска възраст, така и при възрастни. След него пациентите могат да водят нормален начин на живот, без да ограничават физическата активност.

В някои случаи (обикновено при незначителни дефекти), лечението на дефект на вентрикуларна преграда включва използването на перкутанни импланти за затваряне на дефекта.

При пациенти с малка кухина се извършва фармакологично лечение - с диуретици и дигоксин - насочено към предотвратяване на инфекциозен ендокардит.

Виж това
Какво представлява пренаталното лечение на вродени сърдечни заболявания?

Други вродени сърдечни дефекти при деца и възрастни

• Превод на големи артериални стволове (TGA)
• Патентният дуктус на Botalla arteriosus
• Тетралогия на Фало, цианоза, вроден сърдечен дефект
• Дефект на предсърдната преграда
• Аортна коарктация (стесняване на главната артерия)