Кисти на далака: причини, видове, лечение

Кистите на далака са редки промени, които обикновено се откриват случайно. Когато са малки, те не дават никакви симптоми, докато по-големите могат да причинят дискомфорт, който е резултат от натиска, който кистата упражнява върху съседни органи или самия далак. Проверете какви са леченията за кисти на далака.

Кистите на далака обикновено се откриват случайно по време на ултразвуково изследване (USG), компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI) на коремната кухина, извършени за други показания. Сами по себе си кистите на далака не дават характерни симптоми, особено когато са малки - до 2 cm. По-големите вече могат да се почувстват чрез натискане върху други органи. Като цяло обаче кистите на далака не оказват влияние върху цялостното здраве на човек.

Голяма киста (приблизително 7 см. Киста с дължина 10 см вече е така наречената „гигантска киста“) може да сигнализира за нейното присъствие чрез усещане за тежест след ядене в горния ляв квадрант на коремната кухина и дори болка в лявото рамо и около лопатката. Пациентът може да се оплаче от гадене, оригване, повръщане. Той може също да изпита респираторни симптоми като задух, кашлица.

Какво представлява далакът и каква е неговата функция в организма?

Далакът е лимфен орган, разположен интраперитонеално от лявата страна на коремната кухина, в левия хипохондриум - между деветото и единадесетото ребро. Той е заобиколен от серозната мембрана и фиброзната капсула. Той е направен, inter alia, от гладки мускули, които чрез свиване позволяват на кръвта да се засмуква или изпомпва. Неговата основна задача е да произвежда имуноглобулини. Той действа и като филтър за пречистване на кръвта - премахва старите еритроцити, тромбоцити и левкоцити. Интересното е, че присъствието на далака в тялото не е необходимо - този орган често се отстранява при хора, претърпели злополука в резултат на злополука, и те все още могат да функционират нормално, въпреки че имат малко по-нисък имунитет, но след това други органи поемат филтриращата функция.

Защо се образуват кисти на далака?

Кистата е киста, вид „торбичка“, пълна с някакво вещество, течно или желеобразно, което се образува в някаква тъкан. Разделяме кистите на далака на т.нар реални и псевдокисти.

• истинските кисти се характеризират с наличието на епителна лигавица, включително паразитни кисти (които в Европа са резултат от инфекция с ехинококоза, Echinococcus granulosus) и непаразитни - те от своя страна се делят на вродени и ракови.
• псевдокисти (вторични) - нямат епителна лигавица, най-често възникват в резултат на нараняване (травматичните кисти са най-често срещаният тип киста на далака) или на дегенеративна или възпалителна основа

Понякога се случва тялото да капсулира паразита, за да го предпази от паразита. Това се случва с ехинококозата, опасно паразитно заболяване. Whipworm, вид кучешка тения, причинява кисти, понякога големи по размер, в черния дроб, белите дробове, бъбреците, далака, окото или мозъка на животно, когато е ларви. Човек може да се зарази от животно, например лисица, като яде немити горски плодове - боровинки, боровинки. Лечението на ехинококозата е трудно и продължително, често изисква две години антипаразитна химиотерапия и операция.

Лечение на кисти на далака

Въпреки че самата киста не е обезпокоителна лезия, нейното присъствие може да доведе до сериозни последици - кистата понякога развива инфекция или се образува абсцес - в тежки случаи съдържанието на кистата може да попадне в коремната кухина („остър корем“, тежко отравяне). Друго усложнение на нелекуваната киста може да бъде кървенето в коремната кухина. Голяма киста или множество кисти понякога оказва толкова голям натиск върху органа, че далакът може да се спука. Разглежда се индивидуална терапия в зависимост от размера и местоположението на кистата, както и от други фактори (като възрастта на пациента, основните състояния и т.н.).

Има няколко начина за лечение на кисти на далака.

• дисекция на кистата и нейното изсушаване; често обаче този метод е неефективен, тъй като кистата се пълни със съдържание - тогава може да се приложи процедура, наречена марсупиализация
• марсупизацията е пълното изрязване на кистата; кистата се изрязва, съдържанието й се отстранява и след това ръбовете й се пришиват към лигавицата, за да се предотврати многократно натрупване на гной - тази процедура може да се извърши или лапароскопски, или класически - чрез прерязване на коремната стена
• спленектомия - пълно отстраняване на далака - е основната процедура, използвана в случай на кисти на далака; извършва се, когато кистата е голяма, заразена или се намира в хилума на далака, а през последните години все по-често се обмисля частично отстраняване на далака със запазване на паренхима му, тъй като предотвратява следоперативни усложнения
• други лечения, като пункция и дренаж на кистата и склеротизация, която включва инжектиране на разтвор от 95% етанол в кистата, което кара стените й да растат заедно, предотвратявайки натрупването на течност. Тези лечения обаче не са много популярни поради високата честота на рецидиви.

Препоръчителна статия: