Токсично увреждане на черния дроб може да възникне, когато в този орган влезе твърде много токсични вещества, особено алкохол и наркотици (напр. Психотропни, противоракови, някои антибиотици). Какви са симптомите на токсично чернодробно заболяване? Как се лекува чернодробната токсичност?
Токсично увреждане на черния дроб се получава, когато под въздействието на токсини се появят промени в клетките на чернодробния паренхим, които могат да доведат до възпаление, разрастване на съединителната тъкан и цироза на черния дроб. В най-лошия случай се появяват чернодробна недостатъчност, плазмена хеморагична диатеза и чернодробна енцефалопатия, завършваща с чернодробна кома. Токсичното чернодробно заболяване може да бъде остро или хронично. Най-честите причини за чернодробна токсичност включват:
- алкохол
- лекарства (включително антибиотици, НСПВС, парацетамол, хормонални лекарства, стероиди)
- пестициди
- отравяне с гъби
- вредни прах и газове
В случай на отравяне с гъби може да възникне остро токсично увреждане на черния дроб, чиито симптоми са цироза (некроза), жълтеница и чернодробна кома.
Симптоми на токсично чернодробно заболяване
Симптомите на токсично чернодробно заболяване могат да варират и да прогресират с различна скорост, в зависимост от участващите фактори. Важни са интензивността на излагане на черния дроб на вредни вещества, продължителността на тяхното действие и възможната комбинация от ефектите на няколко токсини (което често се случва), например газове, лекарства, пестициди, алкохол.
Болката под дясната ребрена дъга може да е ранен предупредителен знак. Други неспецифични симптоми (не винаги налични) включват:
- слабост
- Главоболие
- артралгия
- гадене
- лека треска
- изтръпване на пръстите на краката и ръцете
- уголемяване на зърната (при мъжете)
- косопад в подмишниците и гениталиите
Рискови фактори за токсично чернодробно заболяване
Токсичното чернодробно заболяване се насърчава от:
- Пол: Жените, особено тези, които не странят от алкохола, са по-податливи от мъжете. И в техния случай заболяването протича много по-бързо и по-тежко
- генетично предразположение: както злоупотребата с алкохол, така и токсичните чернодробни заболявания се предават по наследственост
- вирусен хепатит: хепатит В и хепатит С значително увеличават риска от токсични чернодробни заболявания
- недохранване (диета с ниско съдържание на хранителни вещества, което често се случва при злоупотреба с алкохол, едностранни диети, особено еднокомпонентни диети) във всеки случай влошава общото състояние на органите, включително черния дроб, което го прави по-податлив на заболявания
- раса: Азиатците са по-податливи на токсични чернодробни заболявания
Токсично увреждане на черния дроб: диагноза
Ако подозирате, че имате токсично чернодробно заболяване, Вашият лекар ще назначи следните тестове:
Информацията за пациента за определяне на причината за чернодробно увреждане е от съществено значение при диагностицирането на чернодробна токсичност.
- чернодробни ензими (така наречените тестове) - видимо повишаване на активността на аспарагиновите и аланин аминотрансферазите, повишен GGTP (гамаглутамилтрансфераза)
- кръвна картина - забележима е тромбоцитопения
- нарушенията на коагулацията включват увеличаване на INR и увеличаване на протромбиновото време
- билирубинът е повишен
Освен това може да се наложи извършване на компютърна томография на черния дроб и евентуално чернодробна биопсия.
Лечение на токсични чернодробни заболявания
Тъй като тежкото увреждане на черния дроб е животозастрашаващо състояние, е необходима хоспитализация в интензивно отделение. Шансовете за успешно лечение се увеличават, когато знаете какво е довело до токсичното чернодробно заболяване. В случай на индуцирано от лекарството увреждане на черния дроб, отнемането на вредния фактор може да не е възможно. Тогава той трябва да бъде максимално ограничен. Терапията обикновено е дългосрочна, понякога единственото спасение е трансплантацията на черен дроб.
Основният елемент на лечението на токсични чернодробни заболявания е прекъсването или поне максималното ограничаване на контакта с вредни агенти.
Полезно при регенерацията на увредения черен дроб е приемането на лекарства, които засилват активността на чернодробните клетки, например:
- препарати с екстракт от артишок
- препарати с екстракт от семена от бял трън
- L-аспарагин
- L-орнитин
- витамин В
- Витамин Е
На пациентите се препоръчва да спазват чернодробна, лесно смилаема диета, храненето трябва да се яде редовно. трябва да избягвате алкохол, пикантни подправки и всичко, което може да натовари болен орган.
ВажноПрофилактика на токсични чернодробни заболявания
За да избегнете токсични чернодробни заболявания, избягвайте контакт с вредни фактори, не превишавайте дозировката на лекарствата, ограничавайте употребата на лекарства без рецепта, отказвайте се от алкохола. Освен това обърнете повече внимание на диетата си - не е препоръчително да ядете продукти, съдържащи много консерванти и всякакви изкуствени добавки.