Анална цепнатина - какво е това? Причини, симптоми и лечение на аналната цепнатина

Аналната фисура е второто най-често срещано заболяване на крайния храносмилателен тракт (след хемороиди). В момента аналната цепнатина е най-честата причина за ректално кървене и една от най-честите причини за анална болка. Какви са причините и симптомите на анална фисура? Какво е лечението?

Аналната пукнатина е дълга, тясна и плитка руптура на лигавицата на края на аналния канал (така наречената анодерма), която възниква, когато ректалната лигавица надвишава разтягащата способност.

Пресни пукнатини, които се образуват внезапно, се наричат ​​остри анални цепнатини. Ако не се лекува или заболяването рецидивира често, може да се развие хронична анална цепнатина. След това кожната гънка се удебелява (така наречената сентинелна бучка) и се появяват перианални брадавици (така наречените сентинелни брадавици).

Обикновено заболяването се диагностицира при хора на възраст между 20 и 40 години.

Съдържание

1. Анална цепнатина - причини и рискови фактори
2. Анална фисура - симптоми
3. Анална фисура - диагноза
4. Анална фисура - лечение

Анална цепнатина - причини и рискови фактори

• продължителен запек;
• затруднено движение на червата поради твърде твърдо, уплътнено изпражнение;
• постоянна диария;
• инфекция на аналните жлези;
• чест анален секс;
• голям брой раждания;
• продължително раждане, голямо тегло при раждане на детето, раждане с помощта на спомагателни устройства (това може да доведе до исхемия на тъканите в тази област);
• заболявания като хроничен улцерозен колит, болест на Crohn;

Анална фисура - симптоми

• болка в аналната област, най-често болката се появява при изхождане и продължава половин час след това. Описва се като силен, остър, жилещ или жилещ;
• ректално кървене - обикновено по време на дефекация, обикновено малко, но понякога много тежко с прясна кръв. Тогава следите от кръв са по изпражнения, тоалетна хартия, бельо;
• силен натиск върху изпражненията;
• анален сърбеж;
• анално изгаряне;

Анална цепнатина - кога веднага да посетите лекар?

Ректалното кървене изисква незабавна консултация. Това може да показва не само анална фисура, но и други сериозни заболявания, като анален рак.

ДОБРЕ ДА ЗНАЕМ >> КРЪВ НА СКЛАДИ - симптом на какво заболяване може да бъде кръвта в изпражненията?

Анална фисура - диагноза

За диагностика на анална фисура е най-добре да отидете на проктолог (лекар, който се занимава със заболявания на дебелото черво и ректума). Лекарят първо изследва ануса - в някои случаи цепнатината може да се види след отваряне на седалището (обикновено се намира на задната стена на ануса, по-рядко - напр. При бременни жени и след раждане - в предната стена на ануса).

Прави и анкета на ректума. В случай на остра анална цепнатина, пациентът изпитва простреляща болка, а в случай на хронична цепнатина, допълнително се виждат буцата на брада и брадавици.

Тогава диагностиката трябва да бъде разширена, за да включва ендоскопски изследвания, например ректоскопия или сигмоидоскопия. В хода на диагностиката трябва да се изключат други заболявания, които се проявяват с болка или кървене от ануса, включително ракови.

Анална фисура - лечение

Терапията се състои от:

• диета с високи остатъчни количества - тя трябва да бъде въведена за постоянно, защото връщането към старите хранителни навици за кратко време води до рецидив на заболяването;
• лекарства, които омекотяват и отпускат изпражненията;
• противовъзпалителни лекарства;
• депресанти на сфинктера (напр. локални инжекции с ботокс, мехлеми от азотен оксид, нитроглицеринови мазила);
• седящи вани в топла вода;

Когато лечението е неуспешно (това е много рядко), може да се наложи операция, за да се извърши частичен страничен разрез на вътрешния сфинктер със или без резекция на цепка или, по-рядко, локална резекция.

Основните усложнения на хирургичното лечение са най-често временната фекална инконтиненция и преди всичко газова инконтиненция.

Прочетете също:

• Домашен фекален окултен кръвен тест за рак на дебелото черво
• Синдром на Levator ani - причини, симптоми и лечение
• Аналната болка и сърбеж, хемороиди, ректално кървене се лекуват от проктолог
• Колостомия. Кога е необходимо да има изкуствен анус?