Клушоногата е един от най-честите вродени дефекти в краката. Те са характерно изкривени, така че деформацията се открива веднага след раждането на бебето. Понякога вече може да се забележи по време на бременност по време на ултразвуково сканиране и родителите имат време да научат повече за състоянието и да предприемат подходящо лечение веднага след раждането.
Клубните крака имат специфична форма, винаги няколко характеристики се появяват едновременно. Конската позиция се характеризира с факта, че ахилесовото сухожилие е твърде късо и петата е повдигната, а пръстите са неестествено насочени надолу. В същото време петата е обърната навътре (това е така наречената варусна позиция), а скъсените сухожилия и връзки правят стъпалото да изглежда свито. Към това се добавя и фактът, че подметката се издига нагоре и в същото време мускулните контракции оказват влияние върху външния вид на прасците, които са по-тънки. Английският термин clubfoot показва най-пълния външен вид на clubfoot, защото те всъщност приличат на дъното на голф клуб. Болестта обикновено засяга двата крака (по-рядко единия), а дефектът е по-често при момчетата, отколкото при момичетата.
Чуйте какво представляват краката. Това е материал от цикъла ПОСЛУШАВАНЕ НА ДОБРО. Подкасти със съвети.
За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео
Клушоноги: диагностика и лечение
Причините за стъпалата не са напълно известни. Някои лекари посочват, че причината може да е неправилно положение на крака на бебето в утробата, което означава, че то не се развива правилно. Други смятат, че костните малформации и мускулният дисбаланс са отговорни за дефекта. Най-често заболяването протича спонтанно, но се случва, че плоскостъпието придружава други заболявания, например спина бифида. Независимо от причината за дефекта, трябва да се помни, че колкото по-скоро започне лечението, толкова по-добри са резултатите. Ако се разкрие по време на бременност по време на ултразвуково сканиране, родителите имат време да разберат за състоянието и да намерят специалист, който ще се грижи за бебето веднага след раждането. Това е важно, тъй като при новородено лечението се състои главно в елиминиране на контрактурите в меките тъкани и връзките.
Стъпалото на новородено бебе се коригира най-лесно, тъй като хрущялната структура на костите все още е гъвкава. Лекарят го настройва в правилната позиция и след това го стабилизира, като го обездвижва. В същото време всяка част от дефекта трябва да бъде рехабилитирана, включително позицията на коня, варусна позиция, адукция на предния крак, прекомерно издълбаване на надлъжния свод на стъпалото.
В зависимост от тежестта на дефекта, резултатите трябва да бъдат видими в рамките на няколко месеца. Ако обаче лечението се забави, може да отнеме повече време за коригиране на дефекта.
Прочетете още: Дефект на вентрикуларната преграда (VSD) - най-честият вроден сърдечен дефект при деца ... ВЪНШНОСТ - вроден дефект на полидектилия на уретрата (допълнителни пръсти): причини, видове, лечениеКлушонога: методът на Понсети
Методът на неоперабилно лечение на вродено плоскостъпие е разработен от проф. Игнасио Понсети през 50-те години на миналия век. За какво става дума?
Първоначално стъпалото се разтяга, привежда се в правилното положение и след това се прилага поредица от гипсови превръзки. Когато кракът най-накрая е в оптималното си положение, следващата стъпка е да се премахне позицията на коня.
Под локална анестезия се прерязва ахилесовото сухожилие, което позволява на стъпалото да бъде огънато, а след това отново се поставят отливки. След максимум 12 седмици вече не е необходимо да ги поставяте и се използва само скоба за отвличане на крака, за да се предотврати повторната поява на дефекта. Ако детето започне да се учи да ходи по това време, шините се използват само през нощта. Обикновено се използва най-малко до четиригодишна възраст.
По-големите деца могат да носят специални ортези, т.е. стабилизатори. Нехирургичните методи за лечение на плоскостъпие носят страхотни резултати, въпреки че понякога дефектът е толкова сложен, че само операцията дава шанс за пълно възстановяване. Обикновено се извършва след шестгодишна възраст, за да не се нарушава правилния растеж на стъпалото.
ВажноПод зоркия поглед на специалист
Пациентите, подложени на лечение на плоскостъпие, трябва да бъдат дълго време под грижите на специалист. Понякога болестта се повтаря, особено когато стъпалото все още расте и не е напълно оформено. Лекарят бързо ще открие всички симптоми на рецидив, напр.ходене по външната страна на стъпалото или по пръстите, което може да означава скъсяване на ахилесовото сухожилие. Ето защо е толкова важно да се спазват всички медицински препоръки (включително носенето на ортопедични обувки, шини или стабилизатор). Ортопедичният хирург може също да препоръча преглед на гръбначния стълб, тъй като се случва неправилното позициониране на стъпалото да повлияе на гръбначния стълб и да причини дегенерацията му.
Препоръчителна статия:
РАЖДЕНИЕ ПРИ ДЕЦА - най-честите малформации при деца
