Прединфарктно състояние - такава диагноза всъщност не съществува. И така, защо често чуваме за това, също и от лекарите? Какво всъщност означава терминът „прединфарктно състояние“? Какво всъщност е той и колко близо е до сериозен инфаркт? Трябва ли да се притесняваме от тази диагноза и може ли да се лекуват прединфарктите?
Диагноза „прединфаркт“ не съществува, но лекарите често използват термина. Това е оправдано, тъй като точното обяснение на хода и различните форми на исхемична болест на сърцето е доста трудно, като в същото време терминът показва много ярко какво причинява неразположенията и какви могат да бъдат последиците от настоящото състояние на пациента. Правилната медицинска диагноза, съответстваща на този термин, е ангина.
Съдържание:
- Прединфарктен статус - какво означава това?
- Прединфарктно състояние - симптоми
- Прединфаркт и миокарден инфаркт
- Трябва ли да се лекува прединфарктното състояние?
- Прединфарктен статус - какво лечение може да се предприеме?
За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео
Прединфарктен статус - какво означава това?
Ходът и причините за инфаркта вече са описани на нашия уебсайт, но си струва да припомним някои важни аспекти. Ишемичната болест на сърцето е болест на коронарните артерии, това са съдовете, които доставят кислород и хранителни вещества на сърдечния мускул.
В хода на това заболяване холестеролът се отлага в стените на съдовете, луменът им постепенно се стеснява и като следствие изтичането им и по този начин кръвоснабдяването на сърцето се намалява. Колко бързо напредва този процес, зависи какви симптоми ще се появят - ако съдът е затворен напълно и много бързо, ние имаме работа със сърдечен удар.
Когато обаче атеросклерозата прогресира постепенно, тя първоначално няма да причини дискомфорт, но с течение на времето, когато стесняването се увеличава и притокът на кръв значително намалява, но се запазва, това е „прединфарктното състояние“ или ангина.
Прединфарктно състояние - симптоми
Симптомите на прединфарктното състояние са предимно болка в гърдите, излъчваща се в раменете, шията, челюстта или гърба, има характер на смачкване, парене или натиск, по-рядко:
- диспнея
- по-бърза умора
- гадене
- болка в корема.
Симптомите на ангина пекторис са характерни за упражненията, тъй като през стеснените артерии тече по-малко кръв.
Количеството му е достатъчно за подхранване на сърцето по време на тиха работа, но при усилие, обаче, когато търсенето на енергия и кислород е по-голямо, съдовете не могат да увеличат диаметъра си, за да увеличат потока и да покрият търсенето.
Това води до симптоми, така че е лесно да се предскаже, че тези симптоми обикновено ще изчезнат, когато спрете да тренирате или след като приемете нитроглицерин под езика - лекарство, което разширява кръвоносните съдове.
Болката може да се появи и при стрес, след излизане на студено или след тежко хранене, т.е.когато сърцето е принудено да върши повече работа и се нуждае от повече енергия.
Внимание! Трябва да се помни, че всяка болка в гърдите изисква възможно най-скоро медицинска консултация и пренебрегването й може да бъде много опасно. Не си струва да се опитвате да "изчакате" такава болка, защото може да е твърде късно, за да спасите сърцето и само лекар може да различи инфаркта от прединфарктното състояние!
Прединфаркт и миокарден инфаркт
Симптомите на миокарден инфаркт и прединфарктното състояние са почти идентични, но тяхната динамика се различава. При инфаркт потокът през коронарните съдове е напълно и трайно блокиран, това причинява клетъчна некроза и отделяне на тропонини, така наречените маркери на инфаркта.
Така че болката или задухът не изчезват с нитроглицерин или когато спрете да тренирате. Доста често, също в прединфарктното състояние, симптомите са постоянни, тогава за да се разграничи дали става дума за инфаркт, е необходимо да се определи тропонинът и да се направи ЕКГ.
Ако маркерите са нормални и ЕКГ записът не показва признаци на прясна исхемия, инфарктът се изключва и се диагностицира нестабилна стенокардия.
Следователно не е възможно да се разграничи това състояние от инфаркт само чрез наблюдение или чрез някакви „домашни методи“, във всеки случай е необходимо да се види лекар и да се направят изследвания.
Друга, по-малко характерна разлика е интензивността на болката - при инфаркт тя е много по-силна, отколкото при ангина и понякога е придружена от тревожност.
Трябва ли да се лекува прединфарктното състояние?
Прединфарктното състояние е един вид предупреждение. Появата му е признак, че атеросклерозата се развива в коронарните артерии, които трябва да бъдат лекувани преди трайни исхемични промени и настъпване на инфаркт на миокарда.
Наличието на холестеролни отлагания в съда, което, ако се натрупа или се провали, което може да се случи по всяко време, ще доведе до затваряне на артерията и ще доведе до инфаркт. Следователно ситуацията е сериозна и не може да бъде пренебрегната.
Правилното лечение е от съществено значение, на първо място, необходимо е да се промени начинът на живот и храната, т.е. повече физически усилия и по-малко в диетата:
- сол
- животински мазнини
- сладкарски изделия,
и още:
- зеленчуци,
- плодове,
- чисто месо
- риба, която е източник на незаменими мастни киселини.
Прединфарктен статус - какво лечение може да се предприеме?
При ангина трябва да посетите личния си лекар. Ако обаче болката продължава въпреки изчезването на фактора, който би могъл да я причини, или се влошава с времето, това показва сериозно състояние - това може да е признак на инфаркт. След това трябва да се обадите на линейка възможно най-скоро и да проверите състоянието си в болница.
В случай на ангина, личният лекар трябва да идентифицира рискови фактори за инфаркт, включително:
- мъжки пол
- появата на исхемична болест на сърцето в ранна възраст при роднини
- пушене
- артериална хипертония, диабет
- анормален липиден профил
и прилагат адекватно лечение.
Той включва, но не се ограничава до лекарства, които понижават холестерола (така наречените статини) и ацетилсалициловата киселина, а в случай на съпътстващи заболявания, лечение на тези състояния, особено хипертония, диабет и заболявания на щитовидната жлеза.
След първия епизод на ангина също често се препоръчва да се напръска нитроглицерин под езика в случай на болка. Все пак трябва да се помни, че ако болката продължава след употребата й, трябва да се обадите на линейка, тъй като това може да е инфаркт.
В случай на ангина рядко се използва инвазивно лечение, т.е. изчистване на коронарните съдове със стентиране, въпреки че често се извършва коронарна ангиография.
Тя ви позволява да видите лумена на артериите, снабдяващи сърцето, за да сте сигурни, че всички съдове са чисти и че потокът в тях е адекватен. В случай на висока тежест на атеросклерозата е възможно незабавно лечение и имплантиране на стент в болния съд, по същия начин, ако симптомите на ангина не могат да бъдат контролирани с фармакологично лечение.
Лечението на инфаркт е малко по-сложно и изисква много бързи действия, както е обсъдено подробно в статията за това заболяване.
Препоръчителна статия:
Остър коронарен синдромПрепоръчителна статия:
Сърдечни заболявания: Основна диагноза. Какви кардиологични прегледи направиха ...
