Плетизмография: показания и ход на изследването

Плетизмографията е диагностичен метод, който измерва промените в обема на изследваната област на тялото, както от кръвообращението, така и от дихателните движения, например в гърдите. На тази основа се определя кръвен поток и налягане в артериалните и венозните съдове или параметрите на дихателния процес.

Плетизмографията се извършва в три области на тялото, а именно долните крайници (главно подбедрицата), горните крайници и гръдния кош. Изследването на крайниците се отнася до кръвния поток, а при гръдния кош се оценява дихателната функция на белите дробове.

Плетизмографията е неинвазивен, безболезнен тест, който ви позволява да оцените състоянието на периферната кръвоносна система и дихателната система.

Съдържание:

1. Плетизмография - показания
2. Плетизмография - подготовка за изследването
3. Плетизмография на крайниците
4. Белодробна плетизмография
5. Плетизмография - противопоказания

Плетизмография - показания

Показанието за изследване е подозрението или наличието на симптоми, които могат да показват лошо състояние на периферните съдове в резултат на такива заболявания като:

• запушване
• атеросклероза
• промени, свързани с диабет
• облитериращ артериит
• усложнения след съдови наранявания или операция
• дълбока венозна недостатъчност
• флебит
• клапна недостатъчност с венозен рефлукс

Показанието за белодробна плетизмография е подозрение за обструктивни промени, рефлекторна бронхиоларна стеноза, туберкулоза, белодробна фиброза или неопластични метастази, които могат да намалят белодробния капацитет.

Плетизмография - подготовка за изследването

Преди теста трябва да се откажете или да намалите до минимум вещества, които могат да нарушат кръвообращението, например чрез стесняване или разширяване на кръвоносните съдове, повишаване на кръвното налягане или нарушаване на сърдечния ритъм. Ето защо се отказваме от пиенето на кафе, силен чай, алкохол и пушене.

Преди теста не трябва да ядете прекалено обилни ястия, тъй като притока на кръв през долната част на крака и предмишницата се увеличава и параметрите, оценени по време на теста, т.е.

Хората, които са хронично болни и постоянно приемат лекарства, например разредители на кръвта, трябва да обсъдят с лекуващия лекар каква доза от лекарството може да се приема или дали лекарствата трябва да се приемат в деня на прегледа.

Плетизмография на крайниците

Извършва се с помощта на пневматични маншети, подобни на тези, използвани за измерване на кръвното налягане. Те са свързани с прецизен манометър, който записва промени в налягането, причинени от промени в обема (диаметъра) на крайника.

Промените в обема на крайника се дължат на факта, че след свиване на сърцето, когато кръвната вълна се разпространява в периферните органи, пълненето на артериите с кръв се увеличава. По същия начин се изследва количеството кръв, което тече през вените.

Основната техника на изследване е класическата плетизмография, която сравнява кръвообращенията в изследвания крайник с потоците в друг (горен или долен), считан за здрав крайник. Ако получените стойности са подобни, резултатът се счита за верен. Голяма разлика в наблюдаваното налягане показва нарушена артериална циркулация.

Сегментарната плетизмография се основава на сравняване на наляганията в отделни секции на крайника, например в горната и долната част на ръката и на предмишницата. Твърде високата разлика в налягането между проксималните и по-отдалечените места предполага, че артериите не работят правилно.

Плетизмографията на вените ви позволява да оцените циркулацията в долните крайници. Тестът се извършва с помощта на пневматична втулка, която се носи по цялата дължина на подбедрицата.Когато ръкава компресира крака, налягането се променя и неговите промени позволяват да се оцени скоростта на кръвния поток и да се определи дали и до каква степен има обратен кръвен поток в повърхностните вени, т.е. венозен рефлукс.

Друг метод за изследване на венозната циркулация е фотоплетизмографията. По време на теста върху кожата се поставя специална сонда, която излъчва инфрачервени вълни. В меките тъкани и кожата той се отразява частично, което се записва от сензори, разположени в сондата.

Когато радиацията удари повърхностен кръвоносен съд, тя се абсорбира от червените кръвни клетки или еритроцитите. Максималното поглъщане на светлина от червените кръвни клетки се наблюдава, когато пациентът е седнал или неподвижен, кръвното налягане е високо и вените са пълни до максимум с входяща кръв.

С намаляването на налягането във вените абсорбцията на светлина се намалява. Промените в интензивността на импулсите, връщащи се към устройството, позволяват оценка на потоците и диагностика на възможен венозен рефлукс.

Белодробна плетизмография

Изпитването се извършва в запечатана камера, свързана към сензорите за налягане. Сензорите регистрират промени в обема на гърдите, които са пропорционални на степента на пълнене на въздуха в него. Устройството записва и колко дълго продължава всяка фаза на вдишване и издишване. Обработените данни позволяват на лекаря да оцени степента на нарушена вентилация на белите дробове и техния дихателен капацитет.

По време на теста не правете никакви движения или напрегнати мускули, тъй като това може да наруши теста и да даде неправилен резултат. В зависимост от вида на плетизмографията, която се извършва, Вашият лекар може да Ви помоли да станете от дивана и да направите подходящите упражнения.

След теста, който отнема около 30 минути, техникът премахва сензорите. След прегледа трябва да станете бавно от дивана, за да предотвратите замаяност. Първо трябва да седнете и отнема известно време да станете. След попълване на теста Вашият лекар ще Ви каже кога и къде можете да съберете резултатите си.

Плетизмография - противопоказания

Тестът е безопасен и може да се извърши дори при тежко болни хора. Ако пациентът страда от язви (обширни и дълбоки), лекарят взема решение за изследването.

За автора

Анна Ярош Журналистка, която се занимава с популяризиране на здравното образование повече от 40 години. Победител в много състезания за журналисти, занимаващи се с медицина и здраве. Тя получи, наред с други Наградата за доверие "Златен OTIS" в категория "Медии и здраве", Св. Камил се присъжда по повод Световния ден на болните, два пъти „Кристална писалка“ в националното състезание за журналисти, утвърждаващи здравето, и много награди и отличия в състезания за „Медицински журналист на годината“, организиран от Полската асоциация на журналистите за здраве.

Прочетете още статии от този автор