Отслабването се състои от прогресивна загуба на тегло, често придружена от слабост и склонност към умора. Той винаги се представя в отговор на недостатъчен прием на калории във връзка с метаболитните нужди на човека. Обикновено възниква за сметка на мастни тъкани, но в по-тежки случаи се наблюдава и атрофия на мускулната маса и суха кожа. Често се свързва с хипотония и брадикардия (намалена сърдечна честота), с тенденция към колапс поради минимални усилия.
С апетит или без апетит?
Изследването на причините за отслабването трябва да започне от фундаментално разграничаване:
- Със запазване на апетита.
- С изчезване на апетита.
Първият може да се дължи на прекомерна употреба на енергия, както при хипертиреоидни състояния или състояния на тревожност; те могат да се дължат и на намаляване на чревния абсорбционен капацитет, както при недостатъчност на панкреаса и при много заболявания на стомашно-чревния тракт; или те могат да реагират на прекомерна загуба на много енергичен материал от организма, както се случва при неконтролиран захарен диабет, при който има голяма загуба на глюкоза чрез урината и при чревна паразитоза.
Отслабване Отслабването, придружено от загуба на апетит, често реагира на основни психични причини, като например при депресия, която толкова често засяга възрастните хора, или при анорексия нерва, патологично отхвърляне на храна, което е доста често при младите жени и това обикновено да бъде израз на нарушения на психическия ред.
С нормален апетит
- Неправилна диета.
- Увеличение на потреблението на енергия.
- Тревожни състояния.
- Базедовата болест.
- Намаление на чревната абсорбция.
- Чревни заболявания.
- Чревна хипермотилност
- Панкреатична недостатъчност
- Болест на Адисон
- Туберкулоза.
- Диабет.
- Чревна паразитоза
- Фистули.
- Целиакия
- Синдром на раздразненото черво.
- Колит (болест на Крон).
С намален апетит
- Анорексия нервоза
- Психическа депресия
- Хепатобилиарни заболявания.
- Тумори.
- Инфекции.
- Бъбречна недостатъчност
- Сърдечно-съдови заболявания.
- Ендокринни заболявания.
- Отравяния.
- Болести на кръвта
- ХИВ инфекция
Рак и загуба на тегло
Има няколко механизма, отговорни за загубата на тегло при пациенти с рак. Анорексията и загубата на тегло присъстват при повече от 50% от пациентите с рак в момента на поставяне на диагнозата. До 35% от пациентите със загуба на тегло без видима причина имат рак. Ракът обикновено причинява загуба на апетит, но пациентът може да отслабне и мускулна маса, без дори да намали значително приема на калории.
Пациентът с рак губи тегло дори ако поддържа добър прием на храна. Тази загуба на тегло се получава при производството на вещества от туморната тъкан, което води до консумация на мускулна маса и мазнини. В по-напредналите стадии ракът губи апетита си и загубата на тегло става все по-очевидна.
Когато пациентът има загуба на тегло, ракът причинява някакъв друг вид симптом, който помага при диагностицирането му. Някои често срещани видове рак, които причиняват бърза загуба на тегло, включват рак на белите дробове, рак на дебелото черво, рак на панкреаса и левкемия.
