Белодробна хипертония: причини, симптоми, лечение

Белодробната хипертония се проявява като затруднено дишане, а по-късно се развива болка в гърдите. Доскоро пациентите с белодробна хипертония живееха средно три години, в напреднали случаи - не повече от 6 месеца. В момента, благодарение на съвременните лекарства, след една година терапия, над 90% от хората живеят в Полша. болен, след две години малко по-малко. Какви са симптомите на белодробна хипертония? Как се лекуват?

Белодробната хипертония е много сериозно, рядко заболяване и често се диагностицира неправилно, което намалява шансовете за оцеляване на пациентите. Какви са симптомите на белодробна хипертония? Как протича лечението? Новите лекарства са много добра новина, но условието е, че болестта може да бъде диагностицирана бързо. И тук е проблемът. Тъй като общопрактикуващите лекари игнорират симптомите, които пациентите съобщават.

Белодробна хипертония - често погрешно диагностицирана

- Спрете нервността си и сърцето ви няма да бие така - каза Агнешка Бартосиевич от Полската асоциация на хората с белодробна хипертония и техните приятели, когато отново дойде при интерниста, загрижена за здравословното й състояние. - Не можех да ходя нормално, всички ходеха по-бързо от мен, оставах без дъх, след като измина няколко крачки, все още бях уморен. Лекарят предположи, че имам неврози и съм добре.

- Не успях да завърша стрес теста. Докторът ми се изсмя, като каза, че е срамно да не съм годен на тази възраст. Всички ми предписаха транквиланти, добавя Пьотр Маниковски от Полската асоциация на хората с белодробна хипертония и техните приятели, които се разболяха на 28-годишна възраст.

Белодробната хипертония е заболяване, което засяга белите дробове и сърцето и се характеризира с високо налягане в артериите на белите дробове.Това повишаване на налягането е следствие от промени в стените на мрежата на кръвоносните съдове (белодробни артерии). Те стават по-дебели и по-малко гъвкави, което затруднява дясната камера да изпомпва кръв в тях. Белодробната хипертония е състояние, при което средното налягане в белодробната артерия надвишава 25 mmHg.

- В Полша регистрираме около 5 случая на милион души. Средната възраст на пациентите е 36 години. Трябва да сте наясно, че това е много рядко заболяване, много злокачествено, но има много неспецифични симптоми като умора, задух, подуване, припадък ... Лекарите диагностицират невроза, астма, анемия, коронарна болест на сърцето и дори психични заболявания, което причинява забавяне на поставяне на правилна диагноза и започване на лечение - казва д-р Марчин Курзина от Отдела за вътрешни болести на гръдния кош на Института по туберкулоза и белодробни болести във Варшава.

Прочетете също: Упражнение ЕКГ (тест за упражнения) - тест за сърдечен ритъм Оценка на белодробния капацитет Идиопатична (идиопатична) белодробна фиброза - симптоми и лечение

Белодробна хипертония - симптоми

Първите симптоми на белодробната хипертония са постоянна умора (страдащите имат трудности при ходене дори на къси разстояния, да не говорим за изкачване на стълби) и затруднено дишане, особено след тренировка. В по-напредналите стадии на заболяването се появяват суха кашлица и пресипналост, болка в гърдите и кръвохрак. При пациентите можете също да забележите леко син оттенък на устата и ръцете и студенина на крайниците.

- Бях загрижен, защото ми отне 15 минути, за да стигна до първия етаж, където живеех. След няколко крачки трябваше да спра и да си поема дъх. В същото време сърцето ми биеше, сякаш искаше да изскочи - описва Агнешка Бартосиевич началото на болестта си. - Личните лекари ме върнаха с нищо, докато не ме закараха в болницата. Тук чух, че сърцето му е толкова разбито, че е странно, че все още съм жив. Насочиха ме към Варшава, където намерих прекрасни лекари, пия лекарства, но живея нормално и работя. Пьотр Маниковски обвини изтощението за интензивната работа и забързания живот. Бебе щеше да му се роди след няколко месеца. С кървене от храносмилателната система той е откаран в болница, развива анемия. Въпреки лечението и по-добрите резултати обаче той се чувстваше все по-зле. Накрая той дойде във Варшава, където му беше поставена диагноза идиопатична белодробна хипертония. Тялото му обаче не реагира на наркотиците. - Лежах под кислород, стига една дейност, като разресването на косата ми, беше огромно усилие. Изпратиха ме във Виена, където ми беше направена първата белодробна трансплантация. След 3,5 години развих симптоми на отхвърляне, няколко месеца по-късно претърпях втора трансплантация - казва той. - В момента се чувствам много добре. Живее. Имам двама сина.

БАХ може да засегне всеки, независимо от възрастта (включително децата), но най-често се среща при млади жени. Това заболяване често се свързва с други състояния като вродено сърдечно заболяване, хронично чернодробно заболяване или заболяване на съединителната тъкан. В повечето случаи ПАХ не може да бъде диагностицирана (тогава тя се нарича идиопатична белодробна артериална хипертония), а в някои случаи може да бъде наследствена.

Препоръчителна статия:

Белодробна артериална хипертония: причини, симптоми, тестове и лечение

Белодробна хипертония - диагноза

Първите и основни тестове, които могат да помогнат при диагностицирането на заболяването, са сърдечното ехо (оценка на структурата на сърцето и неговите функции и оценка на систоличното налягане в белодробната артерия) и рентгенография на гръдния кош (типично за пациенти с NP е дилатация на багажника и основните клонове на белодробната артерия и намален кръвен поток). кръв през малките съдове на белите дробове, в напреднали случаи можете да видите разширяване на сърцето, по-специално дясната камера и дясното предсърдие). След това, наред с други, белодробна перфузионна сцинтиграфия, компютърна томография на гръдния кош, артериография на белодробни артерии или хемодинамични тестове.

Белодробна хипертония - лечение

През последните години благодарение на появата на нови лекарства с 43 процента. смъртността сред пациентите е намалена.
- Доскоро болен човек можеше да разчита на няколко години живот, средно 3. Това е отложена смъртна присъда за млад мъж. В случай на напреднала болест, тези шест месеца чакат присъдата - казва д-р Марчин Куржина. - До преди няколко години в основата на лечението или по-скоро облекчаване на симптомите беше кислородната терапия и използването на антикоагуланти, диуретици (за подуване), разширяване на кръвоносните съдове или понижаване на сърдечната честота. От няколко години съществуват три групи препарати от ново поколение, действащи върху причините за заболяването. Тези лекарства са простаноиди, рецепторни антагонисти на ендотелина (веществото, което определя правилния съдов тонус) и т.нар. инхибитори на фосфодиестераза тип 5.

Оперативното лечение е ефективно само при пациенти с хронична белодробна тромбоемболия - състоянието е наличието на голям тромбоемболичен материал, затварящ белодробните артерии, но в големи белодробни съдове. Това е много сериозна процедура, извършена при екстракорпорална циркулация при дълбока хипотермия. - За съжаление в 4 до 15 процента. в случаите операцията се проваля и пациентът умира. В други случаи има пълно възстановяване или значително подобрение в състоянието на пациента - обяснява проф. Анджей Бидерман, от 1-ви отдел по сърдечна хирургия, Институт по кардиология във Варшава.
В някои случаи при пациенти, които не се повлияват от медикаментозна терапия, с напреднало заболяване, спасяването е трансплантация на бял / бял дроб или сърце-бял дроб

Препоръчителна статия:

Хроничен белодробен сърдечен синдром - симптоми, причини, лечение