В лимфоцитите са клетки на човешката имунна система, принадлежащи към т.нар бели кръвни клетки (левкоцити). Основната задача на В лимфоцитите е да предпазват тялото ни от инфекциозни агенти, като произвеждат защитни антитела. В лимфоцитите също са в състояние да се трансформират в клетки на имунната памет, благодарение на което предизвикват бърза и ефективна защитна реакция по време на многократен контакт с патогена. Разберете къде се образуват В лимфоцитите, как протича процесът им на съзряване и как те изпълняват имунните си функции? Каква е нормалната концентрация на В клетки в кръвта?
Съдържание
- Механизми на човешката имунна система
- В лимфоцити - процесът на образуване и съзряване
- Активност и функции на В лимфоцитите
- В лимфоцити - нормална концентрация в кръвта
- В лимфоцитна дисфункция
- дефицити на хуморален имунитет
- автоимунни заболявания
- Пролиферация на В лимфоцити
Механизми на човешката имунна система
Защитните механизми на човешката имунна система могат да бъдат разделени на две основни групи: вродени и придобити. Вроденият имунитет е първата линия на защита срещу патогени - така реагираме на всеки инфекциозен агент, който се опитва да ни атакува.
Вродените имунни клетки се занимават предимно с производството на възпаление, чиято задача е да премахне причината за заплахата. Характерните симптоми на възпаление включват повишаване на температурата, локално увеличаване на притока на кръв, подуване и болка. Други механизми на ранен имунен отговор също включват:
- плътни връзки между клетките на епидермиса и лигавиците, предотвратяващи проникването на микроорганизми
- естествени защитни рефлекси, като кашлица, сълзене, кихане или диария в случай на стомашно-чревна инфекция
- наличието на бактерицидни вещества на повърхността на кожата
- секреция на солна киселина от париеталните клетки на стомаха
- постоянна колонизация на повърхността на кожата и лигавиците от естествена микрофлора
Вроденият имунен отговор е много важен в ранните етапи на защитата на организма срещу патогени. За съжаление в много случаи тя остава недостатъчна. Тогава нашата имунна система посяга към втората защитна линия - придобит имунитет.
Придобитите имунитетни механизми са много по-ефективни в борбата с инфекцията. Тайната на тяхната ефективност е генерирането на специфичен отговор, т.е. индивидуално съобразен с всеки тип патоген. Клетките, които произвеждат тази „специално създадена“ защита, са лимфоцитите.
Лимфоцитите имат способността точно да разпознават инфекциозен агент, да избират най-ефективния антиинфекциозен отговор и да го "запазват" в имунната памет. Това прави многократната реакция към същия патоген още по-бърза и ефективна.
Разбирането на явлението имунологична памет даде възможност да се измисли един от най-ефективните методи за защита срещу инфекциозни заболявания - превантивните ваксинации.
В лимфоцити - процесът на образуване и съзряване
Човешките лимфоцити са разделени на две групи, различаващи се в процеса на съзряване и функция. Различаваме между тях:
- Т лимфоцити
- В лимфоцити
Т-клетките, които узряват в тимуса, са основните клетки на т.нар клетъчен имунен отговор. Механизмите на клетъчния имунитет се занимават главно с борбата с онези патогени, които могат да проникнат в човешките клетки (напр. Вируси).
В лимфоцитите обаче участват във втория тип специфичен отговор - т.нар хуморален имунитет. Тяхната задача е да произвеждат антитела, които позволяват унищожаването на извънклетъчните патогени (напр. Повечето бактерии).
Мястото, където се произвеждат В клетките, е костният мозък. Младите В лимфоцити се учат там, за да различават правилно собствените си и чужди структури. За да бъде освободена В-клетка от костния мозък в кръвта, тя трябва да може да открива патогени и да понася собствените клетки на тялото. В противен случай могат да възникнат автоимунни заболявания, т.е. такива, при които имунната система атакува собствените си тъкани в резултат на разпознаването им като чужди.
След като напуснат костния мозък, В лимфоцитите пътуват до периферните лимфоидни органи. Те включват далака и лимфните възли. На тези места В-клетките постоянно се сблъскват с чужди антигени („маркери“, по които разпознават микробите).
Разпознаването на такъв маркер води до активиране на лимфоцитите от група В. След това те започват да се размножават, което се проявява чрез увеличаване на лимфните възли по време на инфекция. За да може В лимфоцитът да изпълни целевата си функция, т.е. да произведе антитела, специфични за даден патоген, той трябва да премине към последния етап на узряване.
По време на окончателната диференциация В лимфоцитът може да се трансформира в 2 вида клетки:
- плазмоцит (плазматична клетка), чиято задача е да произвежда голямо количество антитела (имуноглобулини)
- Лимфоцит с памет В, т. Е. Клетка, която съхранява информация за даден тип патоген.При многократен контакт с този микроорганизъм, лимфоцитът В памет бързо се трансформира в плазмоцит, произвеждайки антитела, специално насочени срещу него.
Активност и функции на В лимфоцитите
Сега, когато знаем как В лимфоцитите узряват, за да изпълняват функциите си, нека разгледаме по-отблизо техните дейности в тялото. Най-важните функции на В лимфоцитите включват:
- представяне на антиген
В лимфоцитите не само извършват собствените си защитни дейности (като произвеждат антитела), но също така помагат на други клетки на имунната система да разпознаят чужди микроби. Тази характеристика се нарича антигенно представяне (антиген = "таг" на микроорганизма).
Когато В лимфоцитът разпознае „натрапника“, той прикрепя фрагмент от него към повърхността си и го показва на други имунни клетки, като сигнализира за необходимостта от унищожаването му. Благодарение на това е възможно да се активират многопосочни защитни механизми.
- производство на цитокини
Цитокините са малки протеинови молекули, които носят сигнали, че патогенът нахлува. Внезапното увеличаване на производството на цитокини е „аларма“ за имунната система и води до активиране на нейните клетки. Производството на определени видове цитокини позволява превключването на имунния отговор към този, който е най-необходим в дадена ситуация (например антибактериален, антивирусен или антипаразитен).
- производство на антитела (имуноглобулини)
Производството на антитела е уникална характеристика на зрелите В лимфоцити. Антитялото е вид протеин, специално адаптиран към даден патоген, за да го неутрализира. Инфекциозният агент (бактерии, вирус или извънклетъчен паразит) вече не е опасен, когато се комбинира с антитялото. Той също така се превръща в лесна цел за клетките на имунната система (например хранителни клетки), които след това могат да го разпознаят и неутрализират.
В лимфоцитите могат да произведат 5 класа имуноглобулини:
- IgM - това са антитела, образувани в най-ранната фаза на отговора на В лимфоцитите. Въпреки че се образуват много бързо, те не са много специфични. Наличието на IgM антитела в кръвта показва скорошно излагане на организма.
- IgA - е вид антитела, които играят важна роля в местата на пряк контакт с патогени. IgA имуноглобулините се секретират върху повърхността на лигавиците в храносмилателния тракт, дихателните пътища и пикочно-половата система.
- IgE - това са основните антитела, участващи в алергични реакции. Наличието на IgE антитела в кръвта срещу специфични алергени може да предизвика симптоми на алергичен ринит, алергичен конюнктивит или бронхиална астма, когато са изложени на този алерген. IgE антителата са и основните антитела, отговорни за борбата с паразитите.
- IgD - е най-малко разбраният клас антитела, постоянно присъстващи на повърхността на В лимфоцитите.
- IgG - това са най-ефективните антитела. Те възникват при най-зрелия хуморален отговор и са най-подходящи за въпросния патоген. Концентрацията на IgG антитела в кръвта е най-високата от всеки тип имуноглобулин.
В лимфоцити - нормална концентрация в кръвта
При повечето рутинни кръвни изследвания всички лимфоцити (В и Т) се измерват заедно.
Нормалната концентрация на лимфоцитите е от 1000 до 5000 в 1 μl кръв.
Процентът на лимфоцитите в цялата популация бели кръвни клетки също е важен. Лимфоцитите трябва да съставляват 20-45% от всички левкоцити.
Увеличаването на броя на лимфоцитите (лимфоцитоза) придружава инфекции и инфекции, причинени главно от вируси. Неопластичният растеж на тези клетки може да е по-рядка причина за излишък на лимфоцити. Лимфоцитозата също е симптом на хронично възпаление (например при автоимунни заболявания).
Намаляването на броя на лимфоцитите се нарича лимфопения. Лимфопенията може да бъде причинена от различни видове имунодефицит. Понякога намаляването на броя на лимфоцитите се дължи на лекарства (или други вещества), които нарушават функцията на костния мозък и предотвратяват производството на достатъчно лимфоцити.
В лимфоцитна дисфункция
Сред заболяванията, свързани с анормалната активност на В лимфоцитите, можем да различим нарушения в техния брой и функция. Както дефицитът, така и излишъкът от В лимфоцитите могат да окажат отрицателно въздействие върху нашето здраве.
При някои заболявания В лимфоцитите присъстват в правилната концентрация, но не функционират правилно. Такъв е случаят, например, при автоимунни заболявания, при които В лимфоцитите неправилно „отхвърлят“ собствените тъкани на тялото.
- дефицити на хуморален имунитет
Вродени дефицити на хуморален имунитет са заболявания, свързани с намаляване на броя на В лимфоцитите или значително увреждане на производството на антитела. Обикновено първите симптоми на имунна недостатъчност се появяват още в детството: повтарящи се инфекции и хронични инфекции, които са трудни за лечение. Примери за вродени хуморални имунодефицити са:
- Болест на Брутон, състояща се в нарушаване на узряването на В-лимфоцитите. В кръвта има следи от В-лимфоцити и на практика няма антитела
- обща променлива имунна недостатъчност (CVID), характеризираща се с намаляване на нивото на антитела и съжителство на рак, алергични и автоимунни заболявания
- хипер-IgM синдром, причинен от липсата на развитие на не-IgM антитела. Има значителни недостатъци на имуноглобулини IgA, IgE и IgG
За съжаление не са разработени методи за причинно-следствено лечение на хуморален имунодефицит. Основният метод на терапия е постоянното приложение на пациенти с антитела от донори (т.нар. Заместител на имуноглобулин).
- автоимунни заболявания
Една от ключовите стъпки в съзряването на В лимфоцитите в костния мозък е т.нар отрицателен подбор. Същността му е да "научи" В лимфоцитите да разпознават чужди антигени и да елиминират тези, които разпознават собствените си клетки като патогенни.
Загубата на толерантност на В лимфоцитите към собствените антигени е една от причините за автоимунни заболявания. След това В лимфоцитите започват да произвеждат т.нар автоантитела, т.е.антитела, насочени срещу собствените клетки на тялото. Примери за автоимунни заболявания, свързани с анормална активност на В-клетките, включват:
- множествена склероза
- ревматоиден артрит
- системен лупус еритематозус
- Пролиферация на В лимфоцити
В лимфоцитите на всеки етап от своето развитие могат да избягат от естествените механизми за контрол на организма и да започнат да се размножават неконтролируемо. Неопластичните израстъци на В лимфоцитите могат да приемат следните форми:
- лимфоми (където раковите клетки засягат предимно лимфните възли)
- левкемия (където раковите клетки се намират в костния мозък и кръвта)
Най-често срещаните тумори, които произхождат от В лимфоцити (на различни етапи на узряване) са:
- остра лимфобластна левкемия
- хронична лимфоцитна левкемия
- Лимфом на Ходжкин
- фоликуларен лимфом
На този етап си струва да споменем още един рак - мултиплен миелом. Този тип рак се състои в неконтролирано размножаване на плазмоцити, които произвеждат огромни количества специфично антитяло (така нареченото моноклонално антитяло).
Библиография:
- "Имунология" К.Бринярски, Едра Урбан и партньор, Вроцлав 2017
- „В лимфоцити: как се развиват и функционират“ Tucker W. LeBien и Thomas F. Tedder, Blood 2008 112: 1570-1580, онлайн достъп
- 3. Kontny E, Maśliński W. Преглед на статията: В лимфоцити - физиологичната роля и значение в патогенезата на ревматоидния артрит. Ревматология / Ревматология. 2006; 44 (3): 150-161., Онлайн достъп
Прочетете още статии от този автор
-u-15-rocznego-dziecka-porada-eksperta.jpg)
