ИНСУЛИН - ВИДОВЕ, ДЕЙСТВИЕ И НАЧИН НА ПРИЛОЖЕНИЕ

Основен / Здраве / 2020

ИНСУЛИН - видове, действие и начин на приложение

Инсулинът е хормон, секретиран от панкреаса, по-точно от т.нар В клетки на островите Лангерханс. Ролята на инсулина в организма е много важна, той има много функции. Инсулинът обаче е най-известен като лекарство за диабет. Инсулинът е намерил приложение и в културизма. Разберете как действа инсулинът.

Съдържание:

Инсулин - роля в тялото, действие
Инсулин и диабет. Предназначение
Инсулин - видове и продължителност на действие
Инсулин - как да се прилага?
Инсулин - как да се съхранява?
Инсулин - странични ефекти
Инсулин за културизъм

Инсулинът е хормон, произвеждан от панкреаса, по-специално от бета клетки в панкреаса на Лангерханс, за регулиране на количеството глюкоза (захар) в кръвта.

Инсулинът също е лекарство за диабет, което доскоро се получаваше от животински панкреас (говеждо и свинско месо). В момента обикновено се използва човешки инсулин, получен чрез техники за генно инженерство.

Инсулинът се използва и като нелегален допинг агент в спорта и културизма.

Чуйте какво прави инсулинът и какви видове има. Това е материал от цикъла ПОСЛУШАВАНЕ НА ДОБРО. Подкасти със съвети.

За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео

Инсулин - роля в тялото, действие

регулира количеството глюкоза в кръвта. Работата на инсулина е да понижи кръвната захар до правилното ниво. Липсата или дефицитът на инсулин води до повишаване нивата на кръвната захар в кръвта, което може да доведе до развитие на диабет тип II
участва в превръщането на въглехидратите в мазнини
подобрява синтеза на протеини чрез ускоряване на доставката на аминокиселини

Най-интензивният процес на секреция на инсулин се случва сутрин и намалява следобед. През нощта количеството секретиран инсулин спада значително.

Инсулин и диабет. Предназначение

При хора с диабет панкреасът не произвежда инсулин или няма достатъчно инсулин. Също така може да се случи, че панкреасът не е в състояние да използва ефективно произвеждания от него инсулин. В резултат на това глюкозата (захарта) се натрупва в кръвта.

При диабет тип 1 лечението с инсулин е от съществено значение, тъй като панкреасът изобщо не произвежда този хормон. За разлика от това, в хода на диабет тип II пациентите могат да поддържат нивата на кръвната си глюкоза в норма с подходяща диета, упражнения и лекарства за диабет. Само когато тези методи не водят до желаните ефекти, към лечението се добавя инсулин.

Индикациите за употребата му също са:

управление на глюкотоксичността
други заболявания (напр. инфаркт, пневмония) при пациент с диабет тип 2, предварително лекуван с перорални антидиабетни лекарства
операция при пациент с диабет тип 2, лекуван преди това с перорални антидиабетни лекарства
тежко чернодробно и / или бъбречно увреждане при пациент с диабет тип 2 (това са състояния, при които употребата на перорални антидиабетни лекарства е противопоказана)
гестационен диабет (ако диетата не помага)

Инсулин за инжекции се получава от панкреаса на животните (свинският инсулин е най-сходна молекула с хората) или чрез биотехнологии (инсулинът може да бъде произведен от специални бактериални щамове или хлебни дрожди, имплантирани преди това с човешки инсулинови гени). И двата инсулина са еднакво ефективни.

Инсулин - видове и продължителност на действие

Инсулините варират по време на действие (колко дълго са ефективни), начало на действие (колко бързо започват да действат) и пиково действие (когато са най-ефективни).

Краткодействащият инсулин се появява бързо в кръвта и има кратка продължителност на действие. Може да се приема половин час преди хранене. Той е най-активен между 1 и 3 часа след инжектирането. Той е ефективен за 8 часа.
междинно действащ инсулин може да се приема 1-1,5 часа преди хранене. Най-високата концентрация в кръвта е между 4 и 12 часа след инжектирането. Работи 24 часа.
Дългодействащият инсулин, взет 1-1,5 часа преди хранене, е ефективен повече от 24 часа.
има и готови смеси от инсулин с кратко и средно действие.

Инсулин - как да се прилага?

Диабетологът решава какви дози инсулин и колко често да ги приема след поредица тестове. Преди всяка инжекция с инсулин трябва да измервате нивото на кръвната си захар и ако приемате доза преди хранене, вземете предвид количеството въглехидрати, което съдържа.

Инсулинът може да се прилага със спринцовка, писалка или помпа

Инсулинова писалка (така наречената писалка)

Инсулинът се купува в ампули или т.нар писалки. Peny са дозатори, които приличат на писалки. Вътре те имат вложки-контейнери с инсулин, достатъчни за няколко дни. Мини иглите за еднократна употреба са много тънки и със силиконово покритие, така че инжекцията е безболезнена. Иглата се вкарва под кожата, но не в мускул. Инжектирането на инсулин в мускула не е опасно, но не се препоръчва, тъй като времето на усвояване и действие на инсулина е нарушено. Най-добре е да се инжектира в корема, бедрото или горната част на ръката.

За да се избегне образуването на подкожни бучки и сраствания, инжекциите не трябва да се правят на едно и също място отново и отново. Инсулинът трябва да се инжектира бавно и иглата не трябва да се отстранява веднага след изпразване на контейнера - струва си да изчакате 5-6 секунди, тъй като това ще гарантира, че цялата доза се инжектира и предотвратява изтичането на инсулин.

Спринцовки

От специален контейнер пациентът изтегля - използвайки спринцовка - подходящото количество инсулин и след това го инжектира под кожата. Спринцовките са малки и имат фини игли със специално покритие, така че инжектирането причинява малко дискомфорт.

Инсулинова помпа

Инсулиновата помпа се състои от малък катетър, който се поставя под кожата и помпа с размерите на мобилен телефон, който се носи извън тялото. Помпата има резервоар за инсулин, който доставя инсулин в определени часове.

Страхът от болка и страхът от инжекции означава, че някои пациенти имат проблеми с използването на тези лечения, което увеличава риска от сериозни усложнения. Следователно учените все още работят върху съвременните форми на приложение на инсулин - инсулинови пластири, аерозоли, пръскани в устната кухина, капсули, бавно освобождаващи инсулин, както и изкуствен панкреас, т.е.двухормонна помпа.

Важно

Когато се инжектира под кожата, инсулинът има тенденция да кристализира. Кристалите се разтварят много бавно, което означава, че този хормон достига най-високата си концентрация в кръвта след около 1,5–2 часа. Между инжекцията и храненето трябва да има 30-45 минути, за да действа лекарството. Почти 90 процента пациентите обаче не следват тази препоръка и се инжектират твърде късно, обикновено непосредствено преди хранене. Учените са сменили аминокиселините в молекулата на инсулина и са получили вещество с нови свойства - т.нар аналог на човешки инсулин. Неговите кристали се разтварят много по-бързо, така че можете да си инжектирате непосредствено преди, по време или дори до 15 минути след хранене.

Прочетете още: ЛЕЧЕНИЕ НА ДИАБЕТ - таблетки или ИНСУЛИН? Инсулинова резистентност (нарушена инсулинова чувствителност) - причини, симптоми и ... Къде трябва да дам инсулин? Най-добрите места за инжектиране на инсулин Експертно мнение Jolanta Mętrak, интернист

Инсулин - аналози на дългодействащ инсулин

Майка съм на 6-годишната Аня, която страда от инсулинозависим диабет от 1,5 години. Бих искал да знам дали дългодействащите инсулини са наистина много ефективни в сравнение с други инсулини? Дават ли се веднъж дневно, дават ли още по-добри резултати при ниски нива на глюкоза в кръвта и HbA1c и намаляват ли риска от усложнения, свързани с диабета?

Jolanta Mętrak, интернист: Аналоговите дългодействащи инсулини наистина са много добри и „удобни“ инсулини, които, като подобряват контрола на захарта и по този начин подобряват контрола на диабета, намаляват хроничните му усложнения. Те най-често изискват едновременно приложение на краткодействащи инсулини по време на хранене, но при хора с ниски нужди, които ядат малко, те може да са достатъчни. Те работят добре и в т.нар ремисия на диабета. Сега те са "Мерцедес" сред инсулините.

Препоръчителна статия:

Инсулиновите аналози подобряват качеството на живот на пациентите с диабет

Инсулин - как да се съхранява?

за предпочитане в хладилник при 2-8 градуса по Целзий
далеч от слънчева светлина, отворен флакон до 6 седмици, писалки - писалки за еднократна употреба - до месец
не замръзвайте
Не използвайте инсулин, който е размразил или е променил цвета или текстурата

Инсулин - странични ефекти

В хода на инсулиновата терапия, както при всяко друго лекарство, се появяват странични ефекти, но те са от ограничен характер.

1. Липохипертрофия и липоатрофия

Липохипертрофията е свръхрастеж на мастна тъкан в местата на инжектиране на инсулин, който се проявява първоначално с втвърдяване на кожата и след това с видимо издигане.

2. Сенсибилизация

Инсулинът рядко причинява алергии и не трябва да се страхувате от него. На местата на инжектиране може да има обрив или зачервен сърбеж по кожата. След това е необходимо да посетите лекар, за да смените инсулиновия препарат.

3. Наддаване на тегло

Повечето хора наддават на тегло по време на започване на инсулиновата терапия. Няколко механизма на инсулиновото действие допринасят за това.

4. Хипертония

Инсулинът може да повиши кръвното налягане директно - чрез стимулиране на симпатиковата нервна система (частта от нервната система, която стимулира тялото да действа в стресови ситуации) и чрез увеличаване на абсорбцията на натрий в бъбреците.

5. Хипогликемия (хипогликемия)

При лечение с инсулин може да настъпи намаляване на кръвната глюкоза поради консумация на твърде малко храна, прекомерно упражнение, неправилно избрана доза инсулин или консумация на алкохол. Обикновено хипогликемия се появява, когато кръвната захар е <55 mg / dL (3,0 mmol / L).

Инсулин за културизъм

Инсулинът се използва в спорта и културизма като вещество, което активира действието на анаболните стероиди, по-специално на хормона на растежа.

Голяма част от хормоните на растежа навлиза в черния дроб, когато се инжектира в тялото. Работата на чернодробните клетки е да започнат да произвеждат инсулиноподобен растежен фактор, IGF. За това - освен тестостерон и хормони на щитовидната жлеза - е необходим и инсулин. Дневната доза инсулин, която се произвежда от панкреаса, е недостатъчна, за да гарантира максималното производство на IGF-1 в черния дроб след инжектиране на растежен хормон. Оттук и нуждата от инсулин.

Използването на инсулин от здрави хора обаче носи голям риск.

Според експерта Джоланта Метрак, интернист

Инсулинът като подкрепа за спортист

Аз съм спортист, от няколко години се издържам с различни фармацевтични продукти. Обмислям да взема инсулин - мога ли да разчитам на помощта на моя лекар по този въпрос?

Jolanta Mętrak, интернист: Откъде дойде тази идея ?! Инсулинът понижава нивата на захарта и може да причини хипогликемия, състояние, което е опасно не само за вашето здраве, но и за живота. Когато спортувате, мускулите ви допълнително изразходват захар. Ниските нива на захар са вредни за мозъчната функция. Не мисля, че лекар ще предпише инсулин на човек без диабет.