Имуноглобулин тип Е (IgE)

Имуноглобулините тип Е (IgE) са един от няколко вида антитела в нашето тяло. Установени са стандарти за количеството имуноглобулин Е (IgE). Ако резултатите от теста покажат, че нивото на имуноглобулин Е (IgE) е повишено, това може да означава, наред с други неща алергии. Какво друго могат да докажат твърде високите нива на IgE антитела? Каква роля играят в тялото?

Съдържание

1. Имуноглобулини тип Е (IgE) - общи и специфични
2. Имуноглобулин тип Е (IgE) - роля в организма
3. Имуноглобулин тип Е (IgE) - показания за теста
4. Имуноглобулин тип Е (IgE) - какъв е тестът?
5. Имуноглобулини тип Е (IgE) - норми
6. Имуноглобулин тип Е (IgE) - резултати
7. Имуноглобулин тип Е (IgE) - какво означава повишено ниво?
8. Имуноглобулин тип Е (IgE) - какво означава ниско ниво?

Е-тип имуноглобулини (IgE), или Е-антитела, са имунни протеини, произведени от клетки на имунната система - плазмени клетки, които са вид В-лимфоцити. IgE антителата са открити през 1967 г. и след това са наречени „реагини“.

Подобно на други антитела, IgE също се произвежда в организма, когато влезе в контакт с различни химични молекули (антигени), които имунната система счита за чужди. Специалното свойство на IgE антитялото обаче е, че то реагира със специфична група антигени, т.е. алергени. Алергените активират характерните им имунни пътища, което води до симптоми на алергия.

Имуноглобулини тип Е (IgE) - общи и специфични

IgE антителата могат да бъдат разделени на общи и специфични. Специфични IgE антитела се произвеждат през целия живот след контакт с различни антигени (алергени). Тестът на специфични IgE антитела е важен при диагностицирането на паразитни заболявания и при идентифицирането на вещества, причиняващи алергии. Всички специфични IgE антитела в организма съставляват набора от общи IgE антитела.

Имуноглобулин тип Е (IgE) - роля в организма

Концентрацията на IgE антитела в кръвта е ниска, само 0,00002-0,0005 mg / ml (0,002% от всички антитела). Те обаче са единствените, които могат да активират мастоцитите и базофилите, клетките, които имат гранули вътре в тях, пълни с биологично активни вещества, като цитокини, хистамин или простагландини.

Най-голям брой мастоцити се откриват в лигавицата на дихателната и храносмилателната система и кожата. На тяхната повърхност има рецептори, които разпознават IgE антитела. След комбинацията от мастоцити и базофили с IgE антитела и алерген, съдържанието на гранули се освобождава и в резултат на алергични симптоми, като хрема, кихане, задух или диария.

Имуноглобулин тип Е (IgE) - показания за теста

Показанието за изследване на нивото на имуноглобулин Е (IgE) се подозира:

• алергии
• паразитни болести
• кожни заболявания като псориазис
• белодробни заболявания като астма
• левкемии, например IgE миелом

Имуноглобулин тип Е (IgE) - какъв е тестът?

IgE антителата могат да бъдат тествани в кръвта чрез оценка на тяхната обща концентрация или специфични за даден алерген. Общият IgE е скринингов тест за диагностика на алергични заболявания и когато се установят повишени нива, се извършват специфични IgE тестове за идентифициране на алергена, причиняващ симптоми на алергия.

Общият IgE се изследва най-често с помощта на имунохимилуминесцентни методи. За разлика от това, за определянето на специфични IgE антитела в кръвта, първоначално са използвани методи, базирани на радиоактивни изотопи, като техниката RAST (тест за радиоалергосорбент). При метода RAST алергените са свързани с твърда подложка и реагират със специфични IgE антитела след добавяне на тестов материал, например серум.

След това се добавят радиомаркирани анти-човешки IgE антитела и сигналът се отчита на специален детектор. В момента методът RAST е заменен с методи, при които антителата са ензимно белязани (напр. ELISA) или флуоресцентно белязани (напр. FEIA).

Имуноглобулини тип Е (IgE) - норми

Нормата за общата концентрация на IgE антитела в кръвта зависи от възрастта и пола (по-висока при мъжете, отколкото при жените). Освен това пушачите имат по-високи нива на IgE антитела.

Нормите за общ IgE са:

• новородени: 5–10 U / ml
• деца до 1-годишна възраст: 30 единици / мл
• деца между 7 и 10 годишна възраст: приблизително 300 U / ml
• възрастни: под 100 U / ml

Примерни стойности за полуколичествен резултат за специфичен IgE:

• 0 - под 0,5 kU / L
• 1 - 0,35-0,7 kU / L
• 2 - 0,7-3,5 kU / L
• 3 - 3,5-17,5 kU / L
• 4 - 17,5-50 kU / L
• 5 - 50-100 kU / L
• 6 - над 100 kU / L

Трябва да се помни, че резултатът винаги трябва да бъде изправен пред стандартните стойности, дадени от дадена лаборатория.

Имуноглобулин тип Е (IgE) - резултати

Резултатът от тестването на специфични IgE антитела може да бъде представен количествено (когато резултатът показва точната концентрация на антитела, например в U / ml, ng / ml или UI / ml), или полуколичествено, когато резултатът е даден на скала (и) от 0 до 5 (или 6, в зависимост от метода, използван в лабораторията). Колкото по-висок е класът, толкова по-висока е концентрацията на IgE антитела.

Имуноглобулин тип Е (IgE) - какво означава повишено ниво?

Високите нива на общите IgE антитела в кръвта най-често се свързват с наличието на атопични заболявания. Атопията е наследствена тенденция към свръхпроизводство на IgE антитела.

В някои случаи дори много високи нива на IgE антитела (над 500 U / ml) не означават непременно атопия и нормалните стойности на общия IgE също не го изключват.

Следователно диагнозата винаги трябва да се основава на изследвания и подробно интервю, проведено от лекар.

Повишените кръвни нива на общите IgE антитела се наблюдават при:

• алергични заболявания, например на стомашно-чревния тракт
• анафилактични реакции, причинени например от храна, лекарства, ваксини
• бронхиална астма
• белодробни заболявания, например бронхопулмонална аспергилоза
• паразитни инвазии, например жълтурчета, острици, лямблиоза
• бактериални инфекции, напр. Helicobacter pylori, Mycobacterium tuberculosis
• вирусни инфекции, например с вируса на Epstein-Barr
• гъбични инфекции
• кожни заболявания, например псориазис, алопеция ареата, витилиго
• рак, например IgE миелом, хронична еозинофилна левкемия, рак на белия дроб
• имунодефицит, например синдром на Wiskott-Aldrich, хиперимуноглобулинемия Е (синдром на Job)
• стомашно-чревни заболявания, например целиакия, улцерозен колит
• васкулитиди, например синдром на Churg-Strauss, болест на Kawasaki
• бъбречни заболявания, например нефротичен синдром, медикаментозен интерстициален нефрит

Високите нива на специфични IgE антитела, например срещу яйчни протеини, могат да показват наличието на IgE-зависима хранителна алергия към пилешки яйца.

Имуноглобулин тип Е (IgE) - какво означава ниско ниво?

Ниският IgE практически няма клинично значение.

Библиография:

1. Nowicka U. Болести и състояния с повишена серумна концентрация на имуноглобулин Е. Пневмонол. Алергол. Половината. 2009, 77, 533–540.
2. Лабораторна диагностика с елементи на клинична биохимия, учебник за студенти по медицина под редакцията на Dembińska-Kieć A. и Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3-то издание.
3. Вътрешни болести, под редакцията на Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010

За автора

Karolina Karabin, доктор по медицина, молекулярен биолог, лабораторен диагностик, Cambridge Diagnostics Polska Биолог със специализация по микробиология и лабораторен диагностик с над 10 години опит в лабораторната работа. Завършил Факултета по молекулярна медицина и член на Полското общество по човешка генетика, ръководител на научноизследователски стипендии в Лабораторията по молекулярна диагностика към Катедрата по хематология, онкология и вътрешни болести на Медицинския университет във Варшава. Тя защити титлата доктор на медицинските науки в областта на медицинската биология в 1-ви медицински факултет на Медицинския университет във Варшава. Автор на много научни и научно-популярни трудове в областта на лабораторната диагностика, молекулярната биология и храненето. Ежедневно, като специалист в областта на лабораторната диагностика, той ръководи основния отдел в Cambridge Diagnostics Polska и си сътрудничи с екип от диетолози в диетичната клиника на CD. Той споделя своите практически знания по диагностика и диетична терапия на заболявания със специалисти на конференции, обучения и в списания и уебсайтове. Тя се интересува особено от влиянието на съвременния начин на живот върху молекулярните процеси в тялото.