Ортостатична хипотония

Ортостатичната хипотония или ортостатичната хипотония се свързва със световъртеж, чувство на слабост след бързо ставане от леглото. Въпреки че тези симптоми преминават, те често са обезпокоителни и ако са тежки, могат да бъдат досадни. Какви са причините за ортостатичната хипотония? Какви могат да бъдат последиците от това? Какво е ортостатичен тест? Какво е лечението на ортостатичната хипотония?

Съдържание:

1. Ортостатична хипотония - какво е това?
2. Ортостатична хипотония - симптоми
3. Ортостатична хипотония - причини
4. Ортостатична хипотония - ортостатичен тест
5. Ортостатична хипотония - лечение

Ортостатичната хипотония или ортостатичната хипотония е спад на кръвното налягане, причинен от промяна в положението на тялото. Кръвното налягане постоянно се колебае, то се влияе от безброй фактори, включително положението на тялото и особено неговите промени.

Това се дължи главно на действието на гравитацията. Този ефект се свежда до минимум от напрежението на съдовите стени и работата на сърцето, но не може да бъде напълно елиминиран.

Чуйте за причините за ортостатичната хипотония и как се лекува. Това е материал от цикъла ПОСЛУШАВАНЕ НА ДОБРО. Подкасти със съвети.

За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео

Ортостатична хипотония - какво е това?

При изправяне има малко повече кръв в долната част на тялото или в долните части (сегменти) на белите дробове, когато мислим за така наречената циркулация. малък, така че там, където има повече кръв, има и по-високо кръвно налягане.

Това е напълно нормално състояние и тялото ни е приспособено към това състояние на нещата. Този ефект на изместване на кръвта и оттам повишаване на кръвното налягане е и причината маншетът на апарата за кръвно да се поставя на нивото на сърцето при измерване.

Когато лежим, кръвното налягане в тялото е еднакво, ефектът на гравитацията се елиминира и измерванията могат да се правят навсякъде. Какво се случва, когато сменим положението на тялото?

Според законите на физиката, когато станем от леглото, кръвта тече към краката, кръвта намалява, така че налягането в останалата част на тялото, особено в главата, е понижено.

Такива промени в кръвното налягане и количеството на кръвта се разчитат от барорецепторите и правилно се неутрализират от тялото: вегетативната нервна система стимулира сърцето чрез т.нар. бета рецептори, за да ускорят временно работата по изпомпване на кръвта и да гарантират, че точното количество достига мозъка - по-малки количества кръв се изпомпват, но се доставят по-често.

По този начин, въпреки че налягането е по-ниско, общото количество кръв остава постоянно или само леко намалява. В допълнение, ускорението на сърдечния ритъм служи и за премахване на излишната кръв, която се е появила в долните части на тялото. Когато това се случи и налягането в мозъка се повиши, сърдечната честота се нормализира.

В допълнение, целият процес е придружен от леки промени в диаметъра на съдовете - свиване на артериите в краката, като по този начин намалява обема на кръвта, доставяна към тях. Ако целият механизъм за ускоряване на сърдечната честота и съдовата активност е ефективен, ортостатична хипотония не възниква или този симптом е много слаб.

Ортостатична хипотония - симптоми

Ортостатичната хипотония се причинява от временно намаляване на кръвоснабдяването на мозъка и очите, така че симптомите на ортостатичната хипотония касаят тези органи.

Симптомът може да припадне, обикновено когато се изправите. При малко по-различен механизъм от описания по-рано и по-рядко се появява след дълго стоене или престой в претъпкана, гореща стая или след тренировка.

Тук спадът на кръвното налягане в мозъка е свързан с разширяването на кръвоносните съдове в кожата, което означава, че през тях протича повече кръв и топлината се пренася по-лесно, тялото предотвратява прегряване, но по този начин излага мозъка на временна исхемия. Други често срещани симптоми включват:

• виене на свят
• чувство на слабост
• понякога петна пред очите
• временни нарушения на зрението и баланса
• или болка в гърдите

Всички тези симптоми обикновено се появяват след изправяне, но разбира се те също могат да бъдат наречени предупредителни знаци, предхождащи припадък.

Ако тези симптоми са по-продължителни, струва си да докладвате на лекаря, защото причината може да е различна или тежестта на хипотонията е толкова голяма, че лечението трябва да започне. Винаги трябва да се консултирате със загуба на съзнание с лекар, който ще реши дали е необходимо да се диагностицира.

Ортостатична хипотония - причини

Ортостатичната хипотония е резултат от твърде ниско кръвно налягане или сърцето не реагира добре (не бие по-бързо). Ниско кръвно налягане се наблюдава при хора, които са дехидратирани, например в резултат на прием на лекарства, които стимулират диурезата или просто пиене на твърде малко течност.

По същия начин вазодилататорите понижават кръвното налягане, като нитроглицерин, някои диуретици и силденафил (Виагра).

Липсата на ускорение на сърдечната честота обикновено се причинява от приема на лекарства, които блокират рецепторите, които я карат да работи (бета рецептори). Тези лекарства, като метопролол (Metocard, Beto), се използват при заболявания на сърдечно-съдовата система, исхемична болест на сърцето, артериална хипертония и други.

Ето защо ортостатичната хипотония понякога се появява след започване на лечението на артериалната хипертония или след нейното засилване, тъй като в този случай се нарушават и двата механизма - от една страна се използват лекарства, които стимулират диурезата, но също така и лекарства, блокиращи бета рецепторите.

Поради нарушението на нервния рефлекс, хипотонията може да бъде симптом на болестта на Паркинсон или вегетативна невропатия. Разбира се, не винаги е възможно да се установи причината за заболяванията.

Прочетете още: СКЪРЧЕТА НА НАЛЯГАНЕ са опасни за здравето Хипертония - симптоми, причини, лечение, диета.Сърдечни заболявания. Какви сърдечни заболявания могат да започнат да ви притесняват с напредването на възрастта? Важно

Ортостатична хипотония - диагноза. Ортостатичен тест

Така нареченият изправен тест (ортостатичен тест), който се състои в измерване на налягането в легнало и изправено положение на подходящи интервали. Положителен резултат, т.е. позволяването на диагнозата хипотония, е налице в три случая:

• когато систоличното Ви кръвно налягане спадне с поне 20 mmHg
• когато систоличното кръвно налягане падне под 90 mmHg
• когато диастоличното Ви кръвно налягане спадне с поне 10 mmHg

Ортостатична хипотония - лечение

Ортостатичната хипотония сама по себе си не е опасна за здравето и живота, но може да причини падания и по този начин - наранявания.

Следователно трябва да се вземат мерки за минимизиране на тежестта на симптомите на ортостатична хипотония, особено при възрастни хора, които са особено податливи на такива наранявания и при които те могат да имат много сериозни последици (напр. Продължителна хоспитализация или почивка в леглото).

Ортостатичната хипотония не е сериозна, но може да бъде много притеснителна. Тя може да бъде намалена чрез прости методи.Рядко е необходимо да се модифицира настоящото лечение или да се включат подходящи лекарства.

На първо място, трябва да избягвате ситуации, в които се случва, например да избягвате задушни стаи или високи температури. Освен това помагат най-простите дейности, като например да седите известно време преди да станете от леглото или да използвате опора за крака, ако хипотонията се появи дори в седнало положение.

На второ място, струва си да се научите да разпознавате симптомите, които се появяват преди припадък (примери са описани по-горе), ако има такива, и ако има такива, легнете или седнете, кръстосайте крака или стиснете топка в ръката си.

Трето, трябва да се грижите за правилното количество вода в тялото и да избягвате дехидратация - консумирайте около 2,5 литра течност на ден. Понякога напитките с повишено количество електролити също помагат, но могат да се използват само от хора без високо кръвно налягане. Понякога пиенето на кафе и кофеинът в него помагат.

Ако е необходима медицинска намеса, понякога се препоръчва носенето на коремен колан, компресионни чорапи, които намаляват натрупването на кръв в краката, корема и увеличават притока на кръв към сърцето. Състояния, които могат да причинят припадък (напр. Кашлица), се лекуват, когато е възможно.

Случва се лечението да се промени - специфични лекарства или техните дози, ако човек с хипотония приема препарати, които могат да го причинят.

Възможна е и ортостатична тренировка, състояща се в заемане на стойка с гръб към стена за постепенно удължено време, до 20-30 минути на ден.

Фармакологичното лечение е предимно мидодрин, вазоконстриктор и флудрокортизон, минералокортикостероид, който причинява задържане на натрий и вода в организма. Въпреки това, оралните лекарства се използват много рядко, ако хипотонията е много притеснителна. В екстремни случаи може да се наложи имплантиране на пейсмейкър, но това се предшества от задълбочена и дългосрочна диагностика на синкопа.