дефиниция
Флебитът, наричан още тромбоза на дълбоките вени, е сърдечно-съдова патология, която съответства на пълна обструкция на вена, особено на нивото на долните крайници (90% от случаите). Това е следствие от образуването на кръвен съсирек във вена, наречен тромб. Факторите, които увеличават риска от генериране на флебит са многобройни. Можем да споменем сред тях продължително обездвижване на крайниците, рак, аномалия на кръвта, която е твърде вискозна или която се коагулира по-лесно поради нарушения на коагулацията, определени патологии като сърдечен удар или хронична дихателна недостатъчност, бременност или скорошна хирургическа операция. Рискът от флебит нараства с възрастта и хората, които вече са страдали от флебит, също представляват рисков фактор за рецидив. Когато се появи флебит, понякога тромбът може да мигрира в белодробната циркулация и да причини белодробна емболия.
симптоми
В зависимост от местоположението на обструкцията, флебитът може да причини леко различни симптоми. Понякога флебитът не се проявява по никакъв клиничен признак: казваме тогава, че е безсимптомно. В случай на флебит на нивото на прасеца се появява едностранна болка, свързана с повишаване на температурата на прасеца, намаляване на баланса му и понякога подуване, което може да бъде внушаващи, но непостоянни признаци. Понякога той има треска. Ако флебитът е разположен в част по-горе, болката може да бъде локализирана в бедрото или в слабинната гънка.
диагноза
Клиничният преглед обикновено не е достатъчен за установяване на диагноза флебит: трябва да се направи доплеров ултразвук. Този тест, при който се използва ултразвуковата техника на базата на ултразвук, позволява да се открие съсирекът във венозната система, а връзката му с доплера позволява изследването на кръвния поток във венозната мрежа. Понякога се прави доза D-димер в кръвна проба, която позволява, ако е отрицателна, да се елиминира със сигурност венозна тромбоза. Ако не се открие очевидна причина за флебит, се препоръчва кръвен тест, за да се търси проблем със съсирването.
лечение
Флебитът се нуждае от лечение, базирано на антикоагуланти, което ще позволи две неща: ограничаване на рисковете от усложнения или разширение и разпадане на съсирека. Първоначално антикоагуланти се прилагат под формата на инжекции; след това облекчението се приема чрез лечение с уста под формата на таблетки. В зависимост от няколко обстоятелства лечението ще продължи повече или по-малко време: за това как е възникнал флебит, за наличието на спусъка или не, дали е първият епизод или не, препоръчва се повдигане на краката по време на почивка в леглото и доста бързо пациентът трябва да започне да ходи, носейки компресионни чорапи. В много редки случаи може да се проведе хирургично лечение.
предотвратяване
За да се избегне флебит, трябва да се избягват дълги периоди в леглото. Въпреки това, в случаите, когато не може да се избегне покой, краката трябва да бъдат повдигнати и в крайна сметка може да се използват задържащи чорапи. При по-висок риск се препоръчва превантивно лечение с антикоагуланти.
