Анална фисура

Какво представлява аналната фисура?

Аналната фисура представлява язва на лигавицата на ануса, която причинява рана в аналните гънки.

Фисурата причинява силна болка при дефекация, кървене и парене. Симптомите на аналната фисура могат да бъдат объркани със симптомите на хемороиди, въпреки че основната разлика между двете се крие в силната болка, генерирана от аналната фисура и която причинява страх да се евакуира. Пациентът изпитва болка в ректума и се намазва с прясна кръв от тоалетната хартия.

Всяка причина, която може да предразположи или изхвърли лигавицата на ануса към травма (запек, диария, хемороиди и др.), Може да повлияе на появата на анална фисура.

Какви са симптомите на анална фисура

Симптомите включват силна болка при евакуация, оцветена с прясна кръв по време на почистване след отлагане.

Аналната фисура също може да причини сърбеж или сърбеж в ануса.

Защо боли дефекацията

Фисурата причинява много интензивна, остра и остра болка, ясно свързана с преминаването на изпражненията по време на отлагането и която продължава минути или часове след нея.

Където се появи аналната фисура или разкъсване

Тези язви обикновено се появяват в предния и задния анален край.

Ако язвата е разположена другаде, например, на страничните краища на ануса или не причинява болка, ще е необходимо да се изключи, че тя не се дължи на други причини, като възпалително заболяване на червата (болест на Крон и язвен колит) или други инфекциозни заболявания или туморни язви

Защо се появяват анални фисури или сълзи

Както хроничният запек, така и много течната и дразнеща диария причиняват фисури.

Жените също страдат по време на следродилния период.

Други по-редки причини са някои инфекции като туберкулоза или сифилис и възпалителни заболявания като болестта на Крон.

Как да се диагностицира анална фисура

Чрез ректално докосване може да се открие фисура.

Диференциална диагноза на аналната фисура

За потвърждаване на диагнозата анална фисура е необходимо да се изключат други възможни причини, които пораждат симптоми, подобни на тези на аналната фисура. В този смисъл трябва да изключим наличието на хемороиди, аноректални фистули, анални кондиломи, анални язви, ректални полипи или кожни клапи.

Как да се лекува анална фисура

Като начало си струва да знаете, че поне 50% от фисурите лекуват самостоятелно или с медицинско лечение.

Въпреки това се препоръчва използването на омекотители за изпражнения или натрупващи се средства. Това са семенни съединения или заместители на растителни влакна, които благоприятстват реализирането на меки и недиарейни изпражнения.

За да успокоите болката, полезните ситни вани с топла вода са полезни десет или петнадесет минути след всяко движение на червата.

Не трябва да забравяме, че както диетата, богата на фибри, така и упражненията и правилната хигиена допринасят положително за заздравяването на фисурата.

В допълнение към тези лечения, лекарят вероятно ще предпише лекарства, които решават исхемия или намаляват кръвообращението в областта, като 0, 4% нитроглицерин, лекарство, което действа като вазодилататор, релаксира мускулите на сфинктера и позволява Фисурата лекува самостоятелно.

Понякога прилагането на локални лечения въз основа на мехлеми или кремове, съдържащи локални анестетици, противовъзпалителни средства (с кортикостероиди) може да доведе до симптоматично облекчение.

Тези лечения значително ще предотвратят евентуална хирургическа операция.

Анална фисура, необходимо ли е да се оперира?

Ако няма подобрение на лечението, трябва да се направи нов преглед, за да се прецени дали е необходимо да се оперира.


Хирургическата интервенция се състои в извършване на малък разрез на аналния сфинктер, за да може той да се отпусне и да заздравее. Тази операция се нарича вътрешна странична сфинктеротомия.

Възстановяването и пълното изцеление продължава от три до четири седмици, но болката изчезва след няколко дни.

Резултатите от тази интервенция са отлични и подобряването на симптоматиката е практически незабавно, но поради необратимия си характер лекарите първо съветват други по-консервативни методи на лечение. Повече от 90% от пациентите, които се нуждаят от операция за излекуване на анална фисура, нямат фисури отново.

Към кой специалист да се обърнем в случай на анална фисура

Специалистът, посочен за лечението на това заболяване, е колопроктологът или специалистът по колопроктология.

Снимка: © Pixabay