DAS28: RA (ревматоиден артрит) под контрол

Ревматоидният артрит (RA) е хронично заболяване, което не може да бъде излекувано напълно, но може да бъде облекчено. При избора на най-ефективната терапия е полезно да се изчисли стойността на индекса на активността на заболяването - DAS28. За това се използва много прост калкулатор.

Един от начините да се контролира дали прогресира ревматоидният артрит (RA) е изчисляването на оценката за активността на заболяването, DAS28. Важно е ревматологът да извършва този преглед при всяко посещение на пациент.

Ревматоидният артрит (RA) е хронично заболяване, лечението на което е насочено към спиране на неговото прогресиране, намаляване на неразположенията и симптомите и в резултат привеждането на болестта в ремисия. В светлината на съвременните медицински познания е известно, че е невъзможно да се излекува напълно това заболяване, но благодарение на използването на съвременни терапии е възможно значително да се подобри здравето на пациентите.

Лечението на RA трябва да бъде цялостно: фармакологично, рехабилитационно, психологическо, ортопедично. В допълнение към постоянните грижи на ревматолог е особено важно редовно да се оценява активността на заболяването, за да се провери дали лечението, използвано досега, е ефективно.

Ревматоиден артрит: индикатор DAS28

Индикаторът DAS28 е разработен в Холандия през 80-те години. През годините е препоръчан от Европейската лига срещу ревматизма (EULAR) за оценка на активността на заболяванията при хора с ревматоиден артрит. DAS28 позволява да се определи текущото състояние на пациента и отговаря на въпроса дали е необходимо да се промени досега използваното лечение.

Последните американски и европейски препоръки предполагат, че CDAI и SDAI трябва да се използват за определяне на активността на заболяването при RA. DAS28 остава разбира се, но това не е напълно добър показател. В сравнение с други мерки за активност на заболяването - CDAI и SDAI проценти на активност на заболяването - това може твърде често да показва ремисия на пациента, въпреки че не се потвърждава от други мерки.

За това се използва специален калкулатор, поставен на уебсайта. Всичко, което трябва да направите, е да въведете следните данни на правилните места:

• брой възпалени и подути стави
• оценка на благосъстоянието с помощта на VAS скала (0-100)
• OB или CRP стойност.

За изчисляване на стойността на DAS е необходим резултат от 28 стави (14 отляво и 14 от дясната страна на тялото). Вземат се предвид ставите на ръката, китката, рамото, лакътя и коляното.

След въвеждане на всички данни се появява резултатът, който показва активността на заболяването. Тя може да бъде малка, умерена или голяма. В ситуация, когато DAS28 показва един от последните два резултата, изглежда информацията, че пациентът трябва да се консултира с ревматолог възможно най-скоро. Това може да означава, че текущото ви лечение не е ефективно и трябва да промените лечението си.

Признак за ниска активност на заболяването е ниският DAS28 резултат. Ако стойността е под 2.6, се казва, че болестта е в ремисия. Колкото по-висок е индексът DAS28, толкова по-голяма е активността на заболяването. Стойност над 5.1 показва висока активност на заболяването.

Страницата също ви позволява да запазите извършените изчисления. Това позволява на пациентите да наблюдават систематично ревматоиден артрит и да се консултират с резултатите с лекар. Редовното изчисляване на оценката на DAS28 е много важно за контролиране на активността на заболяването, тъй като неправилното лечение може да доведе до бързо прогресиращо увреждане и дори преждевременна смърт.