Ненормална цитонамазка не означава непременно най-лошото. Ракът на маточната шийка отнема много години, преди да достигне животозастрашаващ етап. Колкото по-скоро се предприемат стъпки за борба с тази болест, толкова по-големи са шансовете за победа.
Ненормалният резултат от Pap тест може да бъде източник на безпокойство и стрес. Не се паникьосвайте, тъй като ракът на маточната шийка (рак на матката) не се развива за една нощ. 3–10 години минават от момента на заразяване с HPV до развитието на инвазивен рак. Ако жената има систематична цитонамазка, тя има голям шанс да преодолее напълно болестта.
Чуйте дали анормалният тест на Пап винаги означава рак на маточната шийка. Това е материал от цикъла ПОСЛУШАВАНЕ НА ДОБРО. Подкасти със съвети.За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео
Цитология - изследване, което не трябва да се подценява
Цитологията е изключително ценен тест за профилактика и диагностика на рак на маточната шийка. Тя ви позволява да откриете не само възпаление и да определите причината за него, но и да уловите ранните неопластични промени, когато те не причиняват никакви заболявания и - най-важното - когато са напълно лечими. Стойността на цитологичното изследване зависи от оценката и интерпретацията на морфологичните промени и тяхната правилна класификация, което е ценна информация за лекуващия лекар за по-нататъшния курс на лечение и датата на следващия преглед. Понастоящем препоръчителната класификация на цитологичните цитонамазки в Полша е описателната система Bethesda (TBS), въпреки че мазките все още често се оценяват по петстепенната скала на Папаниколау (PAP) - въпреки това се счита за недостатъчна, тъй като не предоставя на гинеколога цялата информация, необходима за по-нататъшно лечение.
При скрининговите програми ненормалните резултати от цитонамазка представляват 1 до 8 процента. всички цитонамазки са оценени. В Полша, като част от Програмата за превенция на рака на маточната шийка, през 2008 г. сред 795 288 проведени теста има 19 296 (2,43%) анормални цитологични резултата.
ПРОВЕРКА >> Bethesda система - Резултати от цитологията Bethesda система
Прочетете също: Рак на маточната шийка: причини, симптоми, лечение ТЪНКОСЛОЙНА ЦИТОЛОГИЯ (изследване LBC) и HPV тестНеправилен резултат е началото на изследването
В случай на необичаен цитологичен резултат е необходимо да се потвърдят или изключат предонепластичните промени и самият рак. За тази цел се използват допълнителни тестове за проверка на цитологичния резултат, а в случай на предракови и ракови лезии те позволяват бързо лечение. В случай на неясни резултати (ASC-US, LSIL; група IIIA), две повторни цитологични изследвания на интервали от 6 месеца след предишно противовъзпалително лечение, както и тест за HPV HR, който се използва за откриване на наличието на ДНК или иРНК на силно онкогенни типове HPV вирус. В някои случаи се препоръчва колпоскопия.
Ако резултатите от цитологията предполагат ракови промени и рак (ASC-H, HSIL, AGC; групи IIIB, IV и V), се извършва колпоскопия. Това е изследване с голямо увеличение на маточната шийка след прилагане на теста за оцет и теста на Шилер, т.е.измиване на шийката на матката с разредена оцетна киселина и йод. Анормалните клетки оцветяват специално, което позволява точно да се идентифицират подозрителните места и да се посочи кои трябва да се изследват хистопатологично. Въз основа на резултатите, получени по този начин, се прилага подходящо лечение в зависимост от естеството на лезията и нейната тежест. За да се определи възможно най-точно стадият на заболяването, допълнително се извършват кръвна картина, изследвания на урината, трансвагинален и коремен ултразвук, цистоскопия, ректоскопия и рентгенова снимка на гръдния кош.
Лечението зависи от стадия на заболяването
Има много методи за лечение на предракови и ракови лезии на шийката на матката. В етап 0 (карцином in situ), когато ракът е ограничен до епитела, са възможни следните лечения:
- Лазерна хирургия - с помощта на лазерен лъч се унищожават раковите клетки;
- Криохирургия - раковите клетки и предраковите лезии се унищожават чрез замразяване;
- Премахване на лезиите с помощта на диатермичен контур (LEEP), електрически (електроконизация) - тънък проводник, през който протича електрически ток, изрязва се променената част на маточната шийка;
- Хирургична конизация - отстраняване на конусовиден фрагмент от шийката на матката.
Изборът на правилния метод зависи от възрастта на жената и нейните планове за раждане на деца.
На етапите, когато ракът преминава през базалната мембрана на шийката на матката и нахлува в по-дълбоки тъкани (I-IV), както и в съседни органи, се използват следните:
- Хистеректомия (проста или радикална) - хистеректомия; простата хистеректомия включва отстраняване на матката и шийката на матката, радикалната хистеректомия включва изрязване на шийката на матката и тялото на матката, горната част на влагалището, както и придатъците и околните лимфни възли; операцията се извършва в I и II стадий на рак;
- Лъчетерапия - използването на високи дози радиация, което ограничава способността на раковите клетки да се размножават (брахитерапия - вътрешна радиация и телетерапия - външна радиация); този метод може да се използва като допълнение преди или след операция, или самостоятелно, или в комбинация с химиотерапия на по-високи етапи на прогресиране на рака;
- Химиотерапия - прилагане на противоракови лекарства, които унищожават раковите клетки дори в отдалечени части на тялото; се използва в случай на метастази в други органи.
Шансовете за излекуване на кистозния рак зависят от стадия на рака по време на лечението, възрастта и общото здравословно състояние на жената и използването на подходящо лечение.
След процедурата: поддръжка на психо-онколог
По време и след лечението може да се наложи психологическа помощ, тъй като в случай на диагноза рак, не е лесно да се справите с трудните емоции, съпътстващи заболяването. В такава ситуация подкрепата на роднините може да се окаже недостатъчна и специалистката помощ (за предпочитане психо-онколог) ви позволява да приемете болестта, да се изправите пред безпокойство, да подобрите психичното състояние и да подпомогнете процеса на възстановяване.
Направете го задължителноГинеколог веднъж годишно
Ракът на маточната шийка може да се развие при всяка жена, независимо от възрастта. Пиковата честота е между 45 и 59 години. Всеки ден 10 полски жени научават за болестта, а 5 от тях умират, защото са дошли на лекар твърде късно. От медицинска гледна точка обаче е лесно да се открие: той се развива в орган, който е лесно достъпен за изследване, има добре описани предракови състояния, които могат да бъдат напълно излекувани. Предраковите лезии или ранният рак се развиват тайно, без предупредителни признаци. Само с напредването на болестта могат да се появят необичайни кръвоизливи (между менструация, след полов акт, след менопауза), обилни вагинални секрети, болка в долната част на корема по време на полов акт или при уриниране, подуване на краката.Често само тези заболявания водят до посещение при гинеколог, но след това се оказва, че шансовете за излекуване драстично намаляват.
месечно "Zdrowie"
