Хроничен бронхит и ХОББ: отказване от тютюнопушенето и лекарствата

Откажете тютюна

Първото и най-важно от леченията е да се откажете от тютюна.

Бронходилататорни лекарства

• Бронходилататорните лекарства позволяват разширяване на бронхите и подобряват дихателния дистрес.
• Те действат срещу стесняване на бронхите и им позволяват да се разширяват.
• През повечето време пациентът усеща подобрение, след като няколко минути е в състояние да диша по-добре.
• Ефектът му е от четири до шест часа.
• Тези лекарства се прилагат чрез спрейове.

Двата вида бронходилататори

Има два вида бронходилататори: бета-2 миметици и антихолинергици.

Бета-2 миметични бронходилататори

Бета-2 миметичните бронходилататори са най-често използвани и действат чрез разширяване на гладката мускулатура около бронхите.

Антихолинергични бронходилататори

• Използват се и антихолинергични бронходилататори поради бронходилататорния им ефект.
• Те могат да се използват самостоятелно или във връзка с бета-2 миметици, в дозиращи аерозоли, прахови инхалатори или при изпарения.

Използвайте правилно дозиращите спрейове

Използването на дозиращи аерозоли позволява на инхалираното лекарство да достигне директно до дихателните пътища.

• Необходимо е лекарят да научи пациентите да използват правилно лекарства.
• Понякога се използват злоупотреби с дози, което намалява ефективността на лекарствата.
• Лоша синхронизация между натиска върху изпарителя и вдишването на издуването. Натискът върху бутилката не винаги се осъществява в момента на вдъхновението и буферът излиза веднага.
• Дишането не се задържа достатъчно след вдишването. Необходимо е да се броят до 10 преди издишването.

Други устройства

Съществуват и други устройства, които улесняват навлизането на лекарства и предотвратяват лошата синхронизация на ръчния дроб с аерозола, като например системи за инхалация на сух прах, сред които са турбухалерът, дискалерът, дискусът и др.

Кортикостероидни лекарства

Кортикостероидите са противовъзпалителни лекарства, които се прилагат по същия начин като бронходилататори под формата на спрей.

Инхалаторните кортикостероидни медикаменти позволяват да се контролира възпалението на бронхите, както и еволюцията на болестта към утежняване, намалявайки броя и интензивността на кризите.

Обикновено тези лекарства се използват от дозиращ спрей или сух прах.

Странични ефекти на локалните кортикостероиди

Страничните ефекти на локалните кортикостероиди не трябва да се смесват с ефектите на кортикостероидите, приети в таблетки, сироп или инжекции.

• Модификация на гласа, придружена от дрезгавост.
• Микоза в устата.
• Много проучвания показват, че при обичайните предписани дози няма намаляване на кривата на растеж на дете или юноша.

Съвети по време на употребата на локални кортикостероиди

Изплакнете устата след употреба на кортикостероиди, за да избегнете появата на гореспоменатите странични ефекти.

Лекарства, които свързват бронходилататор и инхалаторен кортикостероид

Медикаменти, които комбинират инхалаторен бронходилататор и кортикостероиди, две медикаменти в едно, позволяват по-голяма лесна употреба и често се предписват на астматици

антибиотици

Систематичното лечение на респираторни инфекции намалява тежестта на еволюцията на BPCO.

Ако се появят инфекциозни усложнения, може да се предпише антибиотично лечение.