Плевралната болка (плевродиния) е симптом на различни заболявания - някои от тях могат да бъдат животозастрашаващи. Вижте какво е плеврална болка и как да я различите от друга често срещана болка - ангина. Запомнете: не отлагайте назначаването на Вашия лекар, ако имате болка в гърдите.
Плеврална болка (плевродиния) е болка, усещана в гърдите, обикновено отстрани. Има остър, бодлив характер, понякога ирадииращ в междулопаточната област. Плевралната болка е добре локализирана и често се влошава при по-дълбоко вдишване, кихане, кашлица или внезапно движение. Облекчение е да лежиш на страната, която боли. Често се придружава от задух.
Плеврална болка: причини
Болката в плеврата може да бъде симптом на различни заболявания. Някои от тях представляват заплаха за живота на пациента:
- белодробна емболия
- пневмония
- плеврит
- туберкулоза
- тумор
- болест на Родхолм
- ревматизъм
Плеврална болка и ангина
Плевралната болка трябва да се разграничава от ангината, която е симптом на сърдечен проблем (това може да е миокардит, аортна аневризма, хипертрофична кардиомиопатия). Такава болка е резултат от единична миокардна исхемия. Пациентите го описват като: смачкване, задавяне, натиск или изгаряне в областта на сърцето, зад гръдната кост, понякога болката излъчва в долната челюст, горните крайници (особено вляво). Може да отнеме няколко минути. Обикновено изчезва след почивка или приложение на нитроглицерин под езика. Специален случай на ангина е болката в миокарда - тя е по-силна, продължава по-дълго (повече от половин час) и не спира след тренировка или нитроглицерин. То може да бъде придружено от изпотяване и страх от смърт.
Плевралната болка (Pleurodynia), за разлика от ангината, е добре локализирана и често се влошава при по-дълбоко вдишване, кихане, кашлица или внезапно движение. Облекчение е да лежиш на страната, която боли. Често се придружава от задух.
Заслужава си да се знаеКакво представлява плеврата?
Серозната мембрана покрива белите дробове. Състои се от две плаки: теменната плевра, съседна на гръдната стена, и висцералната плевра (белодробна плевра), която приляга плътно към белия дроб - освен там, където преминава в париеталната плевра (този пасаж се нарича мезентериум на белия дроб). Между двете плаки е плевралната кухина.
Кога боли плеврата?
Плеврата може да боли, когато в нея се изтегля въздух (пневмоторакс) или се появи възпалителен или неопластичен инфилтрат. Болката може да причини дразнене на плеврата при белодробен инфаркт или плеврална течност. Важно е, че самата белодробна тъкан и висцералната плевра не се инервират от усещане. Болката се появява само когато възпалението докосне плеврата. Ако това не се случи, може да не усещаме, че нещо се случва и само допълнителни симптоми, като обща слабост или задух, могат да ни подтикнат да посетим лекар.
За да се диагностицира причината за болката, трябва да се направят редица изследвания, особено рентгенови лъчи на гръдния кош. Лекарят може също да препоръча ултразвук на корема, кръвна картина, маркери на миокардна некроза, ALT, AST, амилаза.
Заслужава си да се знае
Обикновено всяка болка, която се появява внезапно в гърдите, събужда безпокойството ни, защото може да идва от сърцето и ние го възприемаме като заплаха за живота. Всъщност такава болка може да бъде свързана със сърдечно-съдовата система, но също и с много други - храносмилателна, дихателна (напр. Трахея, хранопровод - рефлуксът може да се прояви и с болка и парене в гърдите), нервна, мускулно-скелетна. Понякога това е просто т.нар „разтягане“, т.е. твърде много еднократни физически усилия. Много хора също се оплакват от болка, която няма никаква физическа основа. Това е психогенна болка (невралгия). За да поставят диагноза в този случай, лекарите имат най-много работа, тъй като трябва да изключат всички други потенциални причини за болка.
Препоръчителна статия:
Болките в гърдите може да са симптом на сериозни заболявания. Направете ТЕСТ