АНУРИЯ (ПЪЛНО ЗАДЪРЖАНЕ НА УРИНА)

Анурия (пълно задържане на урина) - причини. Заболяване на бъбреците

Анурия - т.е. пълна задръжка на урина - може да бъде причинена от бъбречно заболяване или нарушение на тяхната функция:

възпалителни заболявания на бъбреците - пиелонефрит, гломерулонефрит и др.

системен васкулит

злокачествена артериална хипертония

саркоидоза

системни заболявания, засягащи бъбреците (системен лупус еритематозус, системна склеродермия)

еклампсия и прееклампсия (при бременни жени)

Анурия (пълно задържане на урина) - не бъбречни причини

камъни в бъбреците

тумори (засягане на тумора или натиск върху пикочните пътища)

следоперативни сраствания

заболявания на пикочния мехур (напр. неврогенен пикочен мехур, рак на пикочния мехур)

заболявания на простатата (напр. доброкачествено уголемяване, рак на простатата)

уретрални заболявания (напр. цяло чуждо тяло, травма, плака)

шистозомоза (паразитна болест)

Анурия (пълно задържане на урина) - други причини

Блокиране на тубули, например хемоглобин (в резултат на преливане на несъвместима кръвна група) или миоглобин (след смачкване на мускулите)

дехидратация (причинена например от обилно повръщане, диария или обширни изгаряния)

голяма загуба на кръв

шок (септичен, кардиогенен)

усложнение на акушерската и гинекологичната хирургия - в този случай анурията винаги трябва да предполага ятрогенно увреждане на уретерите

Анурия (пълно задържане на урина) - диагноза

Първо се интервюира пациентът с анурия. След това се извършва биохимичен и микроскопичен тест на урината - ако пациентът не може да уринира сам, той се събира чрез катетеризация. Изследва се и кръв - определя се концентрацията на натриеви, калиеви, водородни и бикарбонатни йони, неорганични фосфати, хлориди, калций, креатинин и пикочна киселина в кръвния серум. Прави се и пълна кръвна картина. Тестовете за диагностициране на анурия включват още: рентгеново изследване на гръдния кош и сканиране на коремна кухина, ЕКГ, изследване на очно дъно и ултразвук на бъбреците и други коремни органи. Мъжете също имат преглед на простатата и ректума, а при жените - допълнително гинекологичен преглед.

След провеждане на такъв изчерпателен преглед, лекарят определя вида на анурия - това ли е:

понериален (причинен от рак на пикочните или гениталните пътища, уролитиаза, натиск върху пикочните пътища отвън от ракови тумори); предбъбречна (причинена от сърдечна недостатъчност)

бъбречно заболяване (остър, хроничен нефрит, емболия на бъбречната артерия и остра, невъзпалителна бъбречна недостатъчност) и се подлага на лечение - обикновено в болница.

Анурия (пълно задържане на урина) - лечение

Лечението на анурия трябва да бъде незабавно. Най-често те се извършват в болнична обстановка - необходима е катетеризация. Ако има бъбречна недостатъчност, е необходима диализа или дори бъбречна трансплантация. Уринарната недостатъчност е животозастрашаваща - отравянето на организма с метаболитни продукти, с които увредените бъбреци не могат да се справят.

Препоръчителна статия: