дефиниция
Паротидният аденом е доброкачествен тумор на паротидната жлеза, който е най-обемният от слюнчените жлези и се намира зад възходящата част на долната челюст, под ухото. Говори се за плеоморфен аденом. Този тумор засяга главно жени (3 жени за всеки мъж) на 50-те им години и е най-честият от слюнчените тумори, тъй като те представляват две трети от тях. В редки случаи (по-малко от 5% от слюнчените тумори) туморът може да бъде раков и е известен като аденоиден карцином.
симптоми
Плеоморфният аденом обикновено е отговорен за малко симптоми извън палпацията на маса под кожата. Той никога не е отговорен за лицева парализа поради компресия на лицевия нерв, противоположно на това, което се случва при злокачествени тумори на паротидната жлеза. В случай на карцином може да се открие и локална лимфаденопатия, болка при дъвчене и общо отслабено състояние.
диагноза
При палпиране на тумор под кожата, повече или по-малко обемист, откриването на паротидния аденом може да бъде направено от самия пациент или от лекаря. Диагнозата на тумора може да се постави чрез образна диагностика (ултразвук, скенер или ЯМР), чрез пункция на тумора или чрез изследване на парчето, отстранено чрез изследователска хирургия, за да се направи разликата между плеоморфен аденом или карцином. Плеоморфният аденом понякога може да се превърне в злокачествен тумор.
лечение
Лечението на плеоморфен аденом на паротидната жлеза е хирургично. Тя включва отстраняване на тумора, операция, наречена тотална паротидектомия. Препоръчително е да проследявате няколко години, за да предотвратите появата на рецидив. Операцията обаче е деликатна поради наличието на клон на лицевия нерв в тази жлеза и често причинява временна лицева парализа. За лечение на злокачествен тумор се извършва тотална паротидектомия с аблация на лицевия нерв.
