PolfaŁodz IBUPROFEN MAX лаборатории

1 таблетка прах. съдържа: 400 mg ибупрофен. Препаратът съдържа лактоза, кохинеално червено (Е 124) и азорубин (Е 122).

Действие

Нестероидно противовъзпалително лекарство, производно на пропионова киселина с терапевтичен ефект: противовъзпалително, аналгетично и антипиретично. Лекарството обратимо инхибира агрегацията на тромбоцитите и инхибира активността на простагландин синтетазата. Ибупрофенът, като инхибира циклооксигеназата, особено нейния изоензим COX-2, намалява синтеза на циклични пероксиди, които са директни предшественици на простагландини, които са отговорни за възпалителните процеси и участват в генерирането и предаването на усещане за болка. Блокирането на COX-2 намалява болката, допринася за намаляване на отока и възпалението. Лекарството от стомашно-чревния тракт се абсорбира в над 80%. Cmax в серума настъпва 1-2 часа след приложение на гладно. Той се свързва с плазмените протеини (главно албумин) в над 90%. Бавно прониква в ставните кухини. Ибупрофенът се метаболизира главно в черния дроб. 50-60% от приложената перорална доза се екскретира с урината като основни метаболити и техните продукти за глюкурониране. T0.5 е 1,5 - 2 ч. Той не се натрупва в тялото.

Дозировка

Устно. Нежеланите реакции могат да бъдат намалени чрез използване на най-ниската ефективна доза за най-кратко време, необходимо за облекчаване на симптомите. Възрастни и юноши тегло ≥ 40 kg (от 12-годишна възраст): началната доза е 400 mg, при необходимост могат да се приемат допълнителни дози, интервалът между дозите трябва да бъде най-малко 6 часа, максималната дневна доза е 1200 mg. Мигренозно главоболие: 400 mg като еднократна доза и ако е необходимо 400 mg на всеки 4-6 часа, максималната дневна доза е 1200 mg, приемът трябва да бъде ограничен до максимум 2 или 3 дни седмично. Специални групи пациенти. Табл. 400 mg не трябва да се използват при деца и юноши с тегло под 40 кг и под 12 години. Поради по-голямата вероятност от нежелани реакции се препоръчва особено внимателно наблюдение на възрастните хора. Не се налага намаляване на дозата при пациенти с леко или умерено бъбречно или чернодробно увреждане. Начин на даване. Поглъщайте таблетките цели, с вода. При пациенти със стомашно-чревни оплаквания се препоръчва приемането на препарата по време на хранене.

Показания

Болка от различен произход с лека до умерена интензивност (главоболие, включително напрежение и мигрена, зъбобол, невралгия, мускулни, ставни и костни болки, болки, свързани с грип и настинки). Треска от различен произход (включително грип, настинки или други инфекциозни заболявания). Болезнена менструация.

Противопоказания

Свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества. Свръхчувствителност към НСПВС, включително ацетилсалицилова киселина; анамнеза за индуцирана от аспирин астма, ангиоедем, бронхоспазъм, ринит или уртикария, свързани с приема на ацетилсалицилова киселина или други НСПВС. Тежка бъбречна и / или чернодробна недостатъчност. Пептична язва на стомаха и / или дванадесетопръстника (активна или в анамнеза); перфорация или кървене, също с НСПВС. Тежка сърдечна недостатъчност (NYHA IV). Тежка хипертония. Цереброваскуларно кървене или друго активно кървене. Необясними нарушения на кръвообразуването (нарушения на хематопоетичната система). Тежка дехидратация (причинена от повръщане, диария или недостатъчна хидратация). Хеморагична диатеза и прием на антикоагуланти. Едновременна употреба на други НСПВС, включително COX-2 инхибитори. Последният триместър на бременността. Деца и юноши с тегло под 40 кг (под 12-годишна възраст).

Предпазни мерки

Трябва да се внимава при употребата на препарата при пациенти с: нарушена чернодробна и / или бъбречна функция и сърдечно-съдови нарушения; при пациенти с нарушена бъбречна функция трябва да се използват ефективни дози, възможно най-ниски, с едновременно проследяване на техните функции; активен или анамнеза за бронхиална астма или алергия - приемането му може да причини бронхоспазъм; алергии към други вещества, поради повишен риск от реакции на свръхчувствителност; сенна хрема, полипи в носа и хронично обструктивно респираторно заболяване, поради повишен риск от алергични реакции; системен лупус еритематозус и смесена болест на съединителната тъкан - има повишен риск от развитие на асептичен менингит; вродени нарушения на метаболизма на порфирин (напр. остра интермитентна порфирия); анамнеза за стомашно-чревни заболявания (улцерозен колит, болест на Crohn) - симптомите могат да се влошат; анормален сърдечен ритъм, високо кръвно налягане, инфаркт или анамнеза за сърдечна недостатъчност - течността може да се задържи в тялото; нарушения на съсирването на кръвта - ибупрофен може да удължи времето на кървене; диабет; веднага след голяма операция. Пациентите над 65 години са изложени на по-голям риск от нежелани реакции, отколкото по-младите пациенти. Използвайки възможно най-ниската терапевтична доза за възможно най-кратко време, можете да намалите риска и / или тежестта на страничните ефекти. Чрез приемане на най-ниската ефективна доза за най-кратко време, необходимо за облекчаване на симптомите, рискът от странични ефекти се намалява. Съществува риск от стомашно-чревен кръвоизлив, язва или перфорация, което може да бъде фатално и не е задължително да бъде предшествано от предупредителни симптоми или може да се появи при пациенти, които са имали такива предупредителни симптоми - ако се появи стомашно-чревен кръвоизлив или язва, лекарството трябва да бъде незабавно оставете настрана. Пациенти с анамнеза за стомашно-чревни заболявания, особено тези над 65-годишна възраст, трябва да бъдат посъветвани да уведомяват своя лекар за всякакви необичайни стомашно-чревни симптоми (особено кървене), особено в началото на лечението. Трябва да се внимава при употребата на препарата при пациенти, приемащи едновременно други лекарства, които могат да повишат риска от стомашно-чревни разстройства или могат да увеличат риска от кървене, като кортикостероиди или антикоагуланти, като варфарин (аценокумарол) или антиагрегиращи лекарства като ацетилсалицилова киселина.При пациенти с анамнеза за хипертония и / или лека до умерена застойна сърдечна недостатъчност, като задържане на течности и отоци, трябва да се даде подходящо наблюдение и препоръки. Употребата на ибупрофен, особено във високи дози (2 400 mg / ден), може да бъде свързана с леко повишен риск от артериални тромбоемболични събития (напр. Миокарден инфаркт или инсулт); ниските дози (напр. ≤ 1200 mg / ден) не повишават риска от артериални тромбоемболични събития. При пациенти с неконтролирана хипертония, застойна сърдечна недостатъчност (NYHA II-III), установена исхемична болест на сърцето, периферни съдови заболявания и / или мозъчно-съдова болест, лечението с ибупрофен трябва да се прилага след внимателно обмисляне и високите дози трябва да се избягват. (2400 mg / ден). Дългосрочното лечение също трябва да бъде внимателно обмислено при пациенти с рискови фактори за сърдечно-съдови събития (хипертония, хиперлипидемия, захарен диабет, тютюнопушене), особено ако се изискват високи дози ибупрофен (2 400 mg / ден). Едновременната продължителна употреба на различни аналгетици може да доведе до увреждане на бъбреците с риск от бъбречна недостатъчност (пощенска нефропатия). В случай на продължително лечение е необходимо периодично проследяване на чернодробната и бъбречната функция, както и кръвната картина, особено при високорискови пациенти. Съществува риск от бъбречни проблеми при дехидратирани деца и юноши. Това лекарство може да причини тежки кожни реакции, някои от които животозастрашаващи, включително ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза. Препаратът трябва да се прекрати в случай на симптоми като кожен обрив, увреждане на лигавицата или други симптоми на свръхчувствителност, особено в началото на лечението. Препоръчва се да се избягва употребата на препарата в случай на варицела - варицелата може да причини усложнения, водещи до тежки инфекции на кожата и меките тъкани, а НСПВС могат да влошат състоянието на тези инфекции. Лекарството може да предизвика реакции на свръхчувствителност. Лечението трябва да се прекрати при първите симптоми - подходящо лечение, подходящо за симптомите, трябва да се прилага от медицински персонал. Продължителната употреба на болкоуспокояващи при главоболие може да влоши болката - ако подозирате или знаете, че това е така, потърсете медицинска помощ и спрете лечението си. Медикаментозно главоболие се очаква при пациенти, които изпитват чести или ежедневни главоболия въпреки (или поради) редовната употреба на аналгетици. Лекарството може да маскира симптомите на съществуваща инфекция. Ако се консумират едновременно алкохол и НСПВС, нежеланите реакции, свързани с действието на активното вещество, могат да се увеличат, особено тези, които засягат храносмилателната система и централната нервна система. Препаратът се отпуска без рецепта и се препоръчва за краткосрочна употреба, въпреки че е възможно да се използва по препоръка на лекар. Лекарството съдържа лактоза - не трябва да се използва при пациенти с редки наследствени проблеми на непоносимост към галактоза, лактазен дефицит на Lapp или малабсорбция на глюкоза-галактоза. Препаратът съдържа кохиниално червено и азорубин - може да причини алергични реакции.

Нежелана дейност

Нечести: обриви, диспепсия, коремна болка, гадене, главоболие, зрителни нарушения, копривна треска и сърбеж. Редки: диария, метеоризъм, запек, повръщане, гастрит, депресия, объркване, халюцинации, безсъние, световъртеж, възбуда, раздразнителност и умора; в единични случаи се съобщава за депресия, психотични реакции и шум в ушите; Токсична амблиопия, шум в ушите, намален хемоглобин и хематокрит, инхибиране на агрегацията на тромбоцитите, продължително време на кървене, намален серумен калций, повишени нива на серумна пикочна киселина. Много редки: нарушения в кръвната картина (анемия, левкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоза) - първите симптоми са треска, възпалено гърло, повърхностна улцерация на устната лигавица, грипоподобни симптоми, умора, кървене (напр. Натъртване, екхимоза, пурпура, кървене) от носа); чернодробна дисфункция, особено по време на продължителна употреба; еритема мултиформе, синдром на Стивънс-Джонсън, токсична епидермална некролиза, катрани изпражнения, повръщане на кръв, улцерозен стоматит, обостряне на колит и болест на Crohn; язва на стомаха и / или дванадесетопръстника, стомашно-чревно кървене и перфорация, понякога животозастрашаваща, особено при възрастни хора; асептичен менингит, оток, дизурия, намалено отделяне на урина, бъбречна недостатъчност, бъбречна папиларна некроза, повишаване на серумната урея, повишаване на натрия в плазмата (задържане на натрий), тежки реакции на свръхчувствителност като подуване на лицето, езика и ларинкса , задух, тахикардия - аритмии, хипотония - внезапно понижаване на кръвното налягане, шок, обостряне на астма и бронхоспазъм; при пациенти със съществуващи автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус, смесена болест на съединителната тъкан) по време на лечението, единични случаи на симптоми, проявяващи се при асептичен менингит, като скованост на врата, главоболие, гадене, повръщане, повишена температура, объркване, оток, неуспех свързано с употребата на високи дози НСПВС, високо кръвно налягане.

Бременност и кърмене

Препаратът не трябва да се използва през първия и втория триместър на бременността, освен ако не е абсолютно необходимо. Ако ибупрофен се използва от жена, която се опитва да забременее, или през първия или втория триместър на бременността, дозата трябва да се поддържа възможно най-ниска и продължителността на лечението да бъде възможно най-кратка. Употребата на ибупрофен през третия триместър на бременността е противопоказана. През третия триместър на бременността, когато се използва който и да е инхибитор на синтеза на простагландини, плодът може да бъде изложен на: сърдечно-съдова и дихателна токсичност (с преждевременно затваряне на артериалния канал и белодробна хипертония), бъбречна дисфункция - която може да прогресира до бъбречна недостатъчност с слабо вода; жени в края на бременността и новороденото дете за: възможно удължаване на времето на кървене (антиагрегационен ефект може да настъпи дори при много ниски дози), инхибиране на маточните контракции - водещо до забавено или продължително раждане. Ибупрофенът и неговите метаболити могат да преминат в кърмата в ниски концентрации. Тъй като досега няма съобщения за вредни ефекти на лекарството върху кърмачета, не е необходимо да се спира кърменето по време на краткосрочно лечение с ибупрофен в препоръчаните дози. Има доказателства, че препаратите, които инхибират циклооксигеназата (синтез на простагландини), като влияят на процеса на овулация, могат да повлияят неблагоприятно на фертилитета на жените. Този ефект е обратим и ще изчезне след края на терапията.

Коментари

Като цяло, ибупрофен не повлиява или има незначително влияние върху способността за шофиране и работа с машини. Въпреки това, поради възможната поява на странични ефекти като умора, сънливост, световъртеж (докладвани като чести) и зрителни нарушения (съобщени като необичайни) при високи дози, способността за шофиране и работа с машини може да бъде нарушена в единични случаи. Този ефект може да се увеличи, ако консумирате алкохол едновременно.

Взаимодействия

Трябва да се внимава при употребата на препарата със следните лекарства. Едновременната употреба на ацетилсалицилова киселина с ибупрофен може да увеличи нежеланите реакции; Лекарството може конкурентно да инхибира тромбоцитния агрегатен ефект на ниска доза ацетилсалицилова киселина, когато тези лекарства се прилагат едновременно. Въпреки че е несигурно дали тези данни могат да бъдат екстраполирани в клинични ситуации, не може да се изключи, че редовната, продължителна употреба на ибупрофен може да ограничи кардиопротективния ефект на ниски дози ацетилсалицилова киселина; Случайният прием на ибупрофен не се счита за значително клинично значение. Употребата на други НСПВС (включително селективни инхибитори на циклооксигеназа-2) и ибупрофен увеличава риска от странични ефекти. НСПВС могат да намалят ефективността на лекарствата, използвани за понижаване на кръвното налягане. Има малко доказателства, че диуретиците са по-малко ефективни. Едновременната употреба на калий-съхраняващи диуретици с ибупрофен може да причини хиперкалиемия - препоръчва се проследяване на серумния калий. Малко клинични данни показват, че НСПВС могат да увеличат ефекта на лекарства, които намаляват съсирването на кръвта, като например варфарин (аценокумарол). НСПВС могат да повишат плазмените нива на фенитоин, литий и метотрексат, поради което се препоръчва техните серумни нива да се наблюдават. НСПВС могат да влошат сърдечната недостатъчност, да намалят GFR и да увеличат сърдечните гликозиди - препоръчва се проследяване на серумните нива на дигоксин. Рискът от стомашно-чревно кървене се увеличава при едновременна употреба с инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs). НСПВС могат да забавят отделянето на аминогликозиди и по този начин да увеличат техните токсични ефекти. Рискът от увреждане на бъбреците от циклоспорин се увеличава при едновременната употреба на някои НСПВС - този ефект не е изключен и при едновременната употреба на циклоспорин и ибупрофен. Едновременната употреба на холестирамин и ибупрофен удължава и намалява (25%) абсорбцията на ибупрофен - препаратите трябва да се прилагат на интервал от поне 2 часа.Рискът от нефротоксичност се увеличава с едновременната употреба на ибупрофен и такролимус. Пробенецид или сулфинпиразон могат да забавят елиминирането на ибупрофен; ефектът на тези лекарства върху отделянето на пикочна киселина е намален. Пациентите, приемащи НСПВС и хинолони, могат да бъдат изложени на повишен риск от гърчове. НСПВС могат да увеличат хипогликемичния ефект на сулфонилуреазата. Има данни за увеличаване на времето за кървене при пациенти, лекувани едновременно с ибупрофен и зидовудин. Едновременна употреба с кортикостероиди - рискът от странични ефекти в стомашно-чревния тракт се увеличава. НСПВС не трябва да се използват в рамките на 8-12 дни след приложение на мифепристон, тъй като те могат да намалят ефекта на мифепристон.

Цена

PolfaŁodz IBUPROFEN MAX лаборатории, цена 100% PLN 15,95

Препаратът съдържа веществото: Ибупрофен