Оптичният неврит е най-честият признак на инфекция, но може да се появи и при много заболявания, като диабет или множествена склероза, често водещи до пълна или частична слепота. Какви са причините и симптомите на оптичния неврит? Как се лекува това очно заболяване?
Оптичният неврит е възпалителен процес на втория черепномозъчен нерв, който е отговорен за изпращането на зрителни дразнители от окото към зрителната кора, лежещи в тилната част на мозъка. В зависимост от местоположението се различават две форми на оптичен неврит:
- вътреочно възпаление, т.е.възпаление на оптичния диск - възпалителният процес се намира в предния сегмент на зрителния нерв. След това има промени в диска на зрителния нерв. Интраокуларното възпаление е по-често при деца, отколкото при възрастни
- ретробулбарно възпаление - възпалителният процес се локализира допълнително в зрителния нерв. В този случай няма промени в оптичния диск в началния период. Диагнозата на екстраокуларното възпаление е много по-честа от интраокуларната
За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео
Оптичен неврит - причини
В случай на вътреочно възпаление, най-честите причинители са вирусни инфекциозни заболявания, синузит, възпаление на орбитата или пародонтоза.
За разлика от тях, ретробулбарен оптичен неврит обикновено се развива в хода на множествена склероза. Тогава причината за възпалението е демиелинизиращият процес, който представлява разграждането на миелиновата обвивка, заобикаляща оптичните нервни влакна. На негово място се появява глиална тъкан, която нарушава правилната нервна проводимост в оптичните влакна. Според изследванията ретробулбарното възпаление се развива в 50 процента. пациенти с множествена склероза в рамките на 15 години от заболяването.
Струва си да се знае, че невритът на зрителния нерв може също да показва сифилис, ревматични заболявания, както и диабет, артериит, атеросклероза или артериална хипертония (в последните четири случая възниква исхемия на зрителния нерв), както и интоксикация (напр. С метилов алкохол, никотин, олово, лекарства).
ПРОЧЕТЕТЕ ЗАДЪЛЖИТЕЛНО >> Проблеми с диабетично зрение
Оптичен неврит - симптоми
Началото обикновено е внезапно - зрението се влошава с едното око:
- нарушение на цветното зрение, което за пациента става избледняло
- нарушение на зрителната острота
- нарушение на светлинното възприятие или липса на реакция на светлина
Тези симптоми могат да бъдат придружени от болка в очната кухина, когато се опитате да преместите очната ябълка. Възможно е да има и петна в зрителното поле, най-често т.нар централни скотоми, които са подвижни или постоянни промени в централното зрително поле.
Оптичен неврит - диагноза
Извършват се основни офталмологични изследвания за диагностика на неврит на зрителния нерв, включително изследване на очното дъно и зрителното поле. Може да се наложи да се извърши и ЯМР и електрофизиологично изследване.
Оптичен неврит - лечение
Болестта изисква своевременно лечение, тъй като може да причини атрофия на зрителния нерв и необратимо намаляване или загуба на зрението. Обикновено първо се използват симптоматични лекарства, стероиди. Тяхната задача е да спрат възпалението. Крайната цел на терапията трябва да бъде излекуването на основното заболяване, причиняващо зрителния неврит.
Прочетете също: Какво доказва БОЛКАТА В ОЧИТЕ? Причини за очна болка Очни заболявания: заболявания на ретината и стъкловидното тяло са лечими очни заболявания Mroczki (мушици) пред очите: причини
