ИНФЕКЦИЯ НА УРИНАРНАТА СИСТЕМА при бременност

Печене, докато пикаеш, трябва да посетиш тоалетната малко след като я напуснеш - кой от нас не знае това? Инфекциите на пикочните пътища са женско заболяване, тъй като структурата на женските интимни части е благоприятна за инфекции. Инфекцията на пикочните пътища по време на бременност може да бъде сериозна. Следователно те трябва да бъдат излекувани много бързо.

Рискът от инфекция на пикочните пътища се увеличава допълнително от промени в пикочната система под въздействието на хормони на бременността. Ето защо инфекциите на пикочните пътища са сред най-честите бактериални инфекции при бременни жени. Те касаят всеки десети от тях.

Бременност - какви промени в пикочната система?

Бъбреците филтрират кръвта, улавяйки вредни и ненужни отпадъчни продукти. Произвежданата в тях урина изтича през уретерите в пикочния мехур, а оттам, през уретрата, навън. Цялата пикочна система, с изключение на крайния сегмент на уретрата, е стерилна, т.е.без микроорганизми. Наличието на дори малък брой микроби показва, че сте заразени. Бактериите могат да попаднат в кръвния поток или от около уретрата (по-често). По време на бременност притокът на кръв през бъбреците се увеличава и настъпват промени в уретерите и пикочния мехур, които могат да доведат до инфекции. Това означава, че въпреки повишената нужда от често пикаене, остатъците от урина могат да останат в пикочния мехур, превръщайки се в среда за размножаване на бактерии. Освен това увеличаващата се матка оказва натиск върху уретерите, което също е важно.

Бременност - ежемесечни изследвания на урината

Трябва да правите общ тест за урина веднъж месечно, дори ако нямате оплаквания. Защо? Тъй като инфекцията на пикочните пътища може да бъде сериозна заплаха за майката и бебето. Инфекцията увеличава риска от спонтанен аборт, преждевременно раждане, може да причини бебе с ниско тегло и ако не се лекува, може да стане хронична и да доведе до пиелонефрит. Тогава е необходимо лечение в болница. Понякога бактериите присъстват в отделителната система без никакви симптоми - това се нарича асимптоматична бактериурия. Въпреки че състоянието не е необходимо да се лекува при други възрастни, то е от съществено значение по време на бременност, тъй като нелекуваната асимптоматична инфекция може да представлява риск. Поради тази причина Вашият лекар ще прави общ тест за урина всеки месец, за да можете да контролирате ефективно бактериите, когато бъдат открити. Струва си да се помни, че резултатът от изследването на урината винаги трябва да се оценява от лекар. В противен случай могат да възникнат различни грешки. Запис на разпечатка на общ тест за урина, че бактериалната флора е налице, не е достатъчно доказателство за инфекция. Те могат да бъдат бактерии от кожата или лигавицата на интимните части, което е естествено - подобно състояние не може да се лекува. Инфекцията може да бъде доказана от най-малко 5 левкоцита в зрителното поле, наличието на протеин или повече от 2-3 червени кръвни клетки в зрителното поле. След това е необходимо да се култивира урината.

Инфекции на пикочния мехур по време на бременност - от симптом до диагноза

Обикновено свързваме инфекцията на пикочните пътища със симптоми на цистит. След това има нужда да се бяга често до тоалетната, болка и парене в долната част на корема по време на пикаенето и средно всяка четвърта жена има кръв в урината. Освен това често има усещане за непълно изпразване на пикочния мехур, спешност и понякога уринарна инконтиненция. Когато се появят такива заболявания, трябва да посетите лекар възможно най-скоро и да извършите изследване на урината. Най-честият виновник за инфекцията е Escherichia coli, въпреки че други бактерии като хламидия или трихофития също могат да я причинят. Когато диагнозата бъде потвърдена, Вашият лекар вероятно ще предпише антибиотик. Струва си да имате посявка на урина с антибиограма, но лечението трябва да започне възможно най-скоро, преди да се получат резултатите от теста. Културата на урината помага да се определи кои лекарства се борят с бактериите, отговорни за конкретната инфекция. Това прави възможно промяната на лечението, ако първото лечение не успее. Рядко обаче е необходимо. Може би се чудите дали е добра идея да дадете антибиотик, когато не знаете какви бактерии са причинили инфекцията. Може би е по-добре да изчакате културния резултат? Определено не. Лечението трябва да започне възможно най-скоро, макар и само поради притеснителните симптоми. Изчакването на няколко дни за културите може да бъде фатално. Освен това лекарите не прилагат лекарства напълно сляпо, те разполагат с арсенал от лекарства, които са ефективни в по-голямата част от случаите (известно е кои микроби най-често причиняват инфекция).

Как да предам урината за изследване?

Това е просто привидно проста и очевидна дейност, грешките са доста чести. И това може да повлияе на резултата от теста.

• Пригответе контейнер (можете да го купите в аптека без рецепта).Бутилката с лекарството не е подходяща за това. Ако трябва да уринирате за култура, контейнерът трябва да е стерилен. Залепете карта с вашите данни. Избягвайте да докосвате ръба на тигана.
• Измийте добре интимната си зона след събуждане. Отворете срамните устни, измийте областта около устата на уретрата, изплакнете обилно с вода и след това уринирайте.
• Пикайте в тоалетната през първите 2-3 секунди
• - тази първа порция урина промива крайния сегмент на пикочните пътища. След това хванете урината от средния поток. Просто напълнете контейнера наполовина.
• Вземете пробата в лабораторията възможно най-скоро.

Инфекции на пикочния мехур - асистирано лечение

Много е важно стриктно да следвате инструкциите на Вашия лекар. Ако лечението бъде прекратено твърде рано, инфекцията може да се повтори, да причини усложнения и дори да стане устойчива на лекарства. Тогава следващата терапия продължава по-дълго и е по-обезпокоителна.
По време на антибиотично лечение си струва да се използва поддържащо лечение, което ви позволява по-бързо да се отървете от микробите.

• Опитайте се да пиете повече. Това разрежда урината и по този начин концентрацията на бактерии. По-често пикане зачервява пикочните пътища. Достатъчно е да пиете 2-3 литра течност дневно. По-големи обеми урина могат да намалят концентрацията на лекарството в урината, което затруднява лечението. И така: пийте повече, но не прекалявайте.
• Посегнете към боровинките. Препоръчва се сок от червена боровинка (пийте около 300 ml на ден), сушени боровинки или препарати от аптеката, съдържащи боровинки. Червената боровинка намалява прилепването на бактериите към стените на пикочните пътища, което затруднява оцеляването на микробите.
• Вземете диастолни лекарства - според указанията на Вашия лекар. Не е доказано, че представляват риск за бебето и могат да подпомогнат лечението.
• Вземете витамин С, ако Вашият лекар го препоръча. Бременната урина обикновено е алкална,
• а витамин С го подкислява, което бактериите не харесват.
• Легнете, легнете на лявата си страна. Това облекчава десния уретер, който по време на бременност се компресира повече от матката, отколкото от левия.

Как да предотвратим рецидив на инфекции на пикочния мехур

Има много неща, които можете да направите, за да предотвратите инфекция или рецидив.

• Погрижете се за хигиената. Всеки ден измивайте интимната си зона старателно, винаги отпред назад, никога обратното - защото тогава бактериите от областта около ануса могат да попаднат във влагалището и уретрата. Използвайте интимно измиване с естествено pH.
• Не избягвайте да пиете. Пиенето насърчава производството на урина и урината промива пикочните пътища, премахвайки микробите. Освен това за бактериите е по-трудно да се размножават в разредена урина, отколкото в концентрирана урина. Пийте около 2 литра течност на ден, включително чаша сок от червена боровинка.
• Не се въздържайте от пикаене. Изпразвайте пикочния мехур често и старателно и винаги пикайте до края. Промените при бременност насърчават стагнацията на урината в пикочния мехур, което може да бъде чудесна среда за размножаване на бактерии.
• Погрижете се за здравословна диета. Запекът насърчава инфекциите на пикочните пътища, така че ежедневното ви меню трябва да е богато на храни на основата на фибри. Яжте много пресни зеленчуци и плодове, но не прекалявайте с цитрусите, тъй като алкализирайки урината, те се превръщат в съюзник на бактериите, които атакуват пикочната система.
• Носете бельо от ефирни материи. То трябва да е неплътно и да е от дишащ материал, за предпочитане памук. Сменяйте бикините всеки ден, измийте ги с нежни препарати и изплакнете обилно след измиване. Не седнете директно върху бетон или други студени повърхности.

Аларма!
Ако имате болки в кръста, треска, студени тръпки и неразположение по време на бременност, консултирайте се с Вашия лекар или болница възможно най-скоро, особено ако през последните няколко дни приемате лекарства за инфекция на пикочните пътища. Такива симптоми могат да показват възпаление на бъбреците. Навременното болнично лечение е от съществено значение за предотвратяване на усложнения като преждевременни контракции и сепсис.