HPV при мъжете: симптоми и лечение

При мъжете HPV рядко причинява сериозни здравословни проблеми. Ако обаче имунната система на мъжа не е достатъчно силна за борба с вируса, могат да възникнат усложнения, които са трудни за лечение и опасни за здравето и дори живота. Вирусът HPV при мъжете може да причини рак на пениса и ануса. Разберете какви здравословни проблеми причинява HPV при мъжете.

HPV (човешки папиломен вирус) не причинява здравословни проблеми при повечето мъже. Според проучвания само около 1% от сексуално активните мъже могат да причинят трудно зарастващи пикочо-полови брадавици, буеноидни бучки и болест на Боуен. Още по-рядко допринася за развитието на рак на пениса и ректума. Тези състояния са по-склонни да се появят при мъжете:

• хомосексуални и бисексуални (това е 17 пъти повече, отколкото при хетеросексуалните мъже),
• с временно отслабена имунна система,
• които са ХИВ позитивни.

Как възниква HPV инфекция при мъжете?

Човешкият папиломен вирус се предава чрез контакт с епидермиса, в резултат на което се образува т.нар брадавици и брадавици или чрез сексуален контакт. Има около 100 вида вируси на HPV, но само някои видове вирус са най-опасни както за мъжете, така и за жените.

• типове с нисък риск: това са HPV типове 1 и 2, които причиняват само брадавици или брадавици по краката. На свой ред HPV типове 6 и 11 са видове полово предавани вируси, които причиняват генитални брадавици. Това са плоски или изпъкнали зърна, които се появяват извън гениталиите и около ануса;
• високорискови видове (онкогенен, т.е. свързан с развитието на рак): HPV 16 и 18 вирусите са силно канцерогенни, но при мъжете те много рядко са причина за рак на пениса или ректума.

Симптоми на HPV инфекция при мъжете

Повечето HPV инфекции не са клинично значими, тъй като папиломавирусната инфекция отзвучава спонтанно много често поради действието на имунната система. Тогава HPV инфекцията протича безсимптомно - това е т.нар латентна фаза. Необходими са обаче около 2 години, за да може вирусът да се елиминира автоматично от тялото. През това време заразеното лице може несъзнателно да зарази сексуалния партньор.

В случай на мъже, чиято имунна система е отслабена, може да се развие хронична HPV инфекция и тогава заболяването протича в клинична форма. В клиничния случай признаците на инфекция са:

• пикочо-половите брадавици - кондиломите, т.е. гениталните брадавици при мъжете, могат да се появят на пениса (най-често на главичката под препуциума и в средата на пениса), на скротума, в слабините и около ануса и дори вътре в уретрата. Брадавиците могат да бъдат изпъкнали, плоски или във формата на нодули във формата на карфиол. Обикновено кондиломите се появяват седмици или месеци след полов акт със заразен човек. Те няма да се превърнат в рак и да не представляват риск за здравето.

Предракови състояния

• боеноидна бучка - розови или леко кафяви оцветени бучки, мултифокални лезии, разположени на главата;
• Болест на Боуен - е форма на преинвазивен плоскоклетъчен карцином на кожата. Той се проявява като синкаво-червени папули с гладка, лъскава повърхност, които са разположени на пениса на главичката.

В случай на продължителна инфекция, която продължава няколко месеца или дори години, папилома вирусът може да доведе до животозастрашаващи заболявания:

• анален рак - признаците включват кървене, болка, сърбеж или отделяне от ануса. Лимфаденопатия в областта на ануса или слабините. Случва се заболяването да протича безсимптомно;
• рак на пениса - промяна в цвета, дебелината на кожата, удебеляване на пениса, израстъци или рани на пениса с болка и кървене. Първоначално ходът на заболяването може да бъде асимптоматичен, докато туморът значително не напредна;

HPV при мъжете - диагностика

Гениталните брадавици са единственият видим симптом на инфекция с нискорисков тип HPV и могат да бъдат диагностицирани при посещение в лекарски кабинет. Някои лекари използват разтвор на оцет (5 процента оцетна киселина), за да идентифицират брадавици, които не се виждат.

Тест за HPV при мъже

Латентна инфекция може да бъде открита само чрез извършване на HPV ДНК тест. За мъжете се препоръчва HPV тест с генотипиране. Позволява откриването на високорискови (силно онкогенни) и нискорискови (ниско онкогенни) видове. Тестовият комплект се състои, наред с други с четката за вземане на проби, тръбата с винтова капачка, съдържаща буфера, и протокола за вземане на проби. Тампонът се взема с четка, като няколко пъти се разтрива стомашната бразда (около пениса) по цялата дължина. Препоръчително е мъжът да не измива гениталиите си в продължение на 12 часа, преди да вземе пробата.

Комплектът за тестване може да бъде закупен в някои лекарски кабинети и в онлайн магазина на портала test-hpv.pl. Цената на теста варира от 149 PLN (HPV 2 тест с генотипиране 6 и 11) до 349 PLN (тестът открива mRNA транскрипти на 5 силно онкогенни HPV генотипа: 16, 18, 31, 33 и 45).

HVP вирус при мъже - лечение

Понастоящем няма терапия или лекарства, за да се отървете от папиломавируса. Известни са обаче методи за лечение на заболявания, причинени от HPV.

• пикочо-половите брадавици - ако не се лекуват, брадавиците могат да изчезнат сами, да не се променят или да растат. В последните два случая се използват фармакологично лечение, хирургични процедури за отстраняване на лезии или криохирургия (замразяване). Понякога е необходимо лечението да се повтори няколко пъти, тъй като брадавиците често се появяват отново в рамките на няколко месеца след края на лечението.

Важно! Лечението на пикочно-половите брадавици при мъжете не намалява риска от инфекция на сексуален партньор с вирус!

• боеноидна бучка - премахване на лезии по време на операция или използване на криотерапия, CO2 лазер, електрокоагулация.
• Болест на Боуен - хирургично отстраняване на лезии, крио и лазерна терапия, 5% 5-флуороурацилов маз.
• рак на пениса и ануса - в зависимост от това коя форма на лечение е най-подходяща за пациента, се използва хирургично лечение, както и лъчева и химиотерапия. Често се използват няколко лечения едновременно.

HPV ваксина за мъже и други превантивни методи

Понастоящем има само ваксина за защита на жените срещу рак на маточната шийка и кондиломи. Регистриран е за момичета и жени на възраст 9-26 години. В момента се провеждат изследвания, за да се види дали ще предпази мъжете срещу брадавици на мъжките пикочно-полови органи и рак на пениса и ануса. Ако резултатите са положителни, мъжете вероятно ще могат да се възползват от ваксината в рамките на няколко години. Дотогава обаче трябва да се използват други превантивни мерки.

За да предотвратите инфекции с HPV, които причиняват брадавици:

• носене на защитни обувки на места, където е лесно да се заразите (съблекални, басейни, душове);
• избягване на директен контакт с хора с видими брадавици (напр. ръкостискане);
• избягване на докосване на предмети, допринасящи за временното оцеляване на вируса (например кожени дръжки в обществения транспорт).

Профилактика на сексуални HPV инфекции

• сексуално въздържание,
• правилно използван презерватив по време на всеки полов акт (ЗАБЕЛЕЖКА! презервативът не предпазва от HPV инфекция на 100%. Намалява само риска от инфекция с приблизително 75%)

Препоръчителна статия:

HPV ваксина - срещу вируса на HPV Прочетете също: Тест за HPV: кога си струва да се вземе? ХИВ ваксина. Изследвания на първия етап от ефикасността на ваксинацията ... Chlamydia trachomatis. Кой тест за хламидия е най-ефективен