Фоликуларната киста на яйчника, която е пример за функционална киста, е свързана с хормонални нарушения. Освен това списъкът с предиктори включва ранната възраст на първата менструация, стресът, нередовните цикли и изобилието от мастна тъкан.
Фоликуларната киста на яйчника най-често заема вътрешността на яйчника, рядко расте навън, образувайки екзофитен растеж. Кистите могат да се появят като единична капсулирана структура или да образуват клъстери. Ако кистите се появят от двете страни и обхващат почти цялата повърхност на яйчника, правилното функциониране на яйчниците се нарушава, което от своя страна засяга плодовитостта на жените.
Симптоми на фоликуларна киста на яйчниците
В повечето случаи фоликуларните кисти са клинично безшумни. Открива се случайно по време на контролния ултразвуков преглед. Растежът на лезията оказва натиск върху съседни структури, което след това може да доведе до симптоми. Характерните симптоми на фоликуларна киста са:
- болка в долната част на корема, описана от пациентите като усещане за изтегляне в долната част на корема
- болка в проекцията на яйчника, при която е локализирана патологичната лезия
- в случай на непосредствена близост до пикочния мехур, жените съобщават за симптоми на дизурия, т.е.болка по време на микция, болезнен натиск върху пикочния мехур
- дискомфорт в корема - метеоризъм
- усукване или разкъсване на киста причинява перитонеални симптоми
Случва се, че наличието на хеморагична киста е свързано с образуването на усложнения. Множеството кисти, както и голямото количество кръв, натрупано в лезиите, означава висока вероятност за масивно кървене с едновременно разкъсване на кистата. След това кръвоизливът дава общи симптоми, които са маркери на хиповолемичен шок: тахикардия, бледа кожа, прекомерно изпотяване, слабост, труден контакт с пациента. Значителната загуба на кръв е индикация за преливане. Други усложнения включват усукване на дръжката на кистата или много рядко абсцес на яйчниците.
Диагностика на фоликуларна киста на яйчниците
Диагнозата на фоликуларна киста на яйчника е най-вече случайна при извършване на ултразвуково сканиране по друга причина. По време на този преглед лекарят оценява размера на кистата, възможните множество лезии, местоположението и съдържанието. Ултразвукът е не само отлично диагностично средство, но често се използва за оценка на ефективността на лечението.
Лечение на фоликуларна киста на яйчниците
Поради честите хормонални нарушения, които причиняват кисти, лечението се състои в балансиране на нивото на хормоните, което може лесно да се постигне с използването на контрацептивни хапчета. Такива препарати не само намаляват вече откритите промени, но и ефективно предпазват от образуването на нови. Големият размер на кистите и липсата на лечебни ефекти ни задължават да провеждаме операция. Най-често подозрителна лезия се отстранява по време на лапароскопия. В някои случаи е невъзможно да се пощадят тъканите на яйчниците.
Кистата на яйчниците е една от най-честите промени при жените в детеродна възраст. Макроскопски това е кодирана структура, пълна с течно съдържание. Диагнозата обикновено се предшества от ултразвуково изследване с трансвагинална сонда. Въпреки многото опасения, кистите са доброкачествени лезии и не трябва да предизвикват безпокойство за пациента. Те изискват наблюдение и по-хирургичната процедура остава индивидуален въпрос.
Пикът на заболеваемост пада върху репродуктивната възраст, но се случва възрастните жени да страдат от болестта. Лезията е лека, въпреки че, особено в по-късна възраст от началото, тя може да бъде отправна точка за неопластично развитие. Обикновено това е рак на яйчниците. Засега причината не е установена. Кистите най-често са свързани с дисбаланс в хормоналния баланс на организма. След това се образува функционална киста на яйчника, пример за която е фоликуларната киста на яйчника.
