Параметърът NEDA-4 позволява да се оцени ефективността на терапията при множествена склероза. През последните няколко години има голям напредък в лечението на хора с множествена склероза (МС) в Полша. Появяват се обаче по-нови и по-ефективни терапии, които са променили традиционните терапевтични цели, като намаляване на рецидивите и забавяне на прогресията на увреждането. В момента е от решаващо значение невролозите да постигнат параметъра NEDA-4 при пациента, т.е. състояние, при което няма клинични и резонансни симптоми на активност при МС и атрофия на нервната тъкан в мозъка.
Параметърът NEDA-4 позволява да се оцени ефективността на терапията при множествена склероза. Оценката на ефективността на MS терапията е от ключово значение за поддържане на пълната физическа форма на пациента и отлагане на преминаването на пациента от рецидивиращо-ремитираща форма на заболяването към вторична прогресивна фаза.
Параметър NEDA-4: какво е това?
Наблюдението на отговора към лечението е още по-важно, тъй като МС е хетерогенно заболяване с различен клиничен ход и изисква адаптиране на лечението както към неговата форма, така и към индивидуалните нужди на даден пациент.
Съвременната медицина не разполага с лекарство, което да може напълно да излекува МС, т.е. да обърне отрицателните ефекти на МС, но има лечения, които могат да спрат прогресията на МС.
Следователно, терминът NEDA-4 (няма данни за активност на заболяването) се използва все по-често, което означава липса на каквато и да е болестна активност във връзка с прилаганото лечение.
Постигането на параметъра NEDA-4, който продължава дълги години, е най-важната цел на терапията в МС днес.
Параметър NEDA-4 - възможно ли е да се поддържа прогресията на заболяването?
Болестта остава активна при много пациенти, които вече са лекувани.
- Все още виждаме наличието на активни промени в мозъка, с други думи, въпреки липсата на физическо влошаване на здравето, болестта продължава да напредва. Едва след известно време се появяват рецидиви или ефективността му се влошава - казва Моника Нойшевска от Катедрата и клиниката по неврология в Медицинския университет във Варшава.
Симптомите на заболяването и протичането му не са еднородни, обикновено се проявяват с различна тежест и по различен начин при всеки пациент. МС е заболяване с много лица, има и няколко различни форми, откъдето произтича значението на персонализирането на лечението, т.е.избирането на най-добрата форма на терапия за конкретен пациент. В момента вече са регистрирани съвременни лекарства, които благодарение на различен механизъм на действие са високоефективни, имат благоприятен профил на безопасност и позволяват да се сведе до минимум активността на заболяването.
- Такова лекарство е, наред с други окрелизумаб - при клинични изпитвания на рецидивиращи форми на МС този препарат показа по-голяма ефикасност в три основни области на активност на заболяването, забавя прогресирането на увреждането и значително намалява промените в ЯМР в сравнение с интерферон бета-1а - добавя д-р Моника Нойшевска.
В Полша около 45 хиляди души страдат от множествена склероза. хора, повечето от тях са диагностицирани с рецидивиращо-ремитираща форма, характеризираща се с рецидиви (нови симптоми на заболяването или бързо влошаване на съществуващите симптоми) и ремисии. Активността на заболяването се наблюдава при пациенти с всички форми на заболяването - възпаление на нервната система и трайна загуба на нервни клетки в мозъка, дори когато клиничните симптоми не са явни или не изглежда да се влошават.
Въпреки използването на налични лекарства, модифициращи МС, някои пациенти с рецидивираща МС все още имат активно заболяване и прогресия на увреждането. Поради тази причина е изключително важно да се осигури достъп на пациентите до най-модерните терапии с различен механизъм на действие. които им гарантират да останат в добро здраве и по този начин да запазят своята професионална и социална активност.
