От хрема до синузит

Главоболие, натиск около носа и хронична хрема може да са свързани със синусово заболяване. Ако главоболието ви притеснява и лекарствата срещу настинка не помагат, непременно посетете лекар - това може да е синузит.

Интервю с д-р Марек Краевски, специалист и хирург по болести на ушите, носа и гърлото

• Докторе, имам хрема от няколко дни, боли ме главата и усещам натиск около носа. Може ли да е синузит?

Такива симптоми всъщност са типични за протичането на това заболяване. Те могат да бъдат придружени от субфебрилна температура, обща слабост на тялото, умора, отслабено обоняние, както и дразнене на гърлото и гласните струни. Главоболието също е много характерно, често се случва и при промени в налягането, например по време на гмуркане, полет със самолет или промяна на времето.

• Значи тичам на лекар?

Всичко зависи от тежестта на симптомите. Ако хремата отшуми и главоболието не пречи прекалено много, обичайните лекарства срещу настинка трябва да са достатъчни. Ако не се наблюдава подобрение, е необходима среща с общопрактикуващ лекар, който ще предпише подходящото лечение. Когато обаче не донесе никакъв ефект, нямаме друг избор, освен да посетим УНГ специалист.

Нека започнем с това какви са самите синуси - това са изпълнените с въздух пространства около носа. Тяхната задача е да произведат тънкия лигавичен секрет, необходим за овлажняване и пречистване на въздуха, който дишаме. Те са свързани с отворите на носа чрез тръбички, чийто диаметър обикновено е около 4-5 мм. Когато имаме хрема, има подуване в цялата носна кухина, включително тези канали, което намалява диаметъра им до около 2 мм. Това не е ужасно, тъй като секретите, които образуват синусите, все още могат да се движат. Проблемът възниква, когато тубулите се стесняват още повече и секретите, които не могат да излязат от синусите, започват да се натрупват в тях и бактериите се размножават в тях. Това е, когато говорим за синузит.

Интервюто с пациента винаги е най-важно. Следващият етап, който ще оцени състоянието на пациента, е напълно безболезнен ендоскопски преглед. Състои се от поставяне на оптично устройство през носа и наблюдение на синусите на монитора. Можете също така да извършите ринометрия, която измерва потока на въздуха през носа. Ако заболяването се повтаря поне четири пъти годишно, се препоръчва компютърна томография - това е най-задълбоченият преглед, който точно ще посочи причината за заболяването.

Причината може да е всяка инфекция в горните дихателни пътища, но - и това е много важно - при хора, които имат аномалии в структурата на синусите. Този проблем засяга около 15 процента от възрастните хора и в техния случай обикновената настинка може да бъде заплаха. Други фактори, допринасящи за заболяването, са: алергия, отклонена преграда на носа, полипи, а често и нелекувани зъби. Също така си струва да се добави, че за щастие синузитът е трудно да се хване от някого.

За щастие това е в миналото. Трябва да кажа, че по време на многогодишната ми медицинска практика съм го правил само веднъж, а също и по изрично желание на пациента. В момента пункцията се третира само като спешен случай, тъй като не е нищо повече от еднократно отстраняване на секрета в синусите. По този начин можете да донесете pga на пациент, който по някаква причина не може да се подложи на антибиотично лечение.

Как да избегнем синузит?

• през зимата никога не излизайте от къщата без шапка
• овлажнявайте въздуха в апартамента
• избягвайте климатика
• лекувайте зъбите си
• ако сте алергични, избягвайте излагане на известни алергени или се подлагайте на десенсибилизация
• укрепване на имунитета
• вземете грип

Отново всичко зависи от тежестта на заболяването. Ако е лек, може да е достатъчно да го загреете с лампи или бутилка с топла вода и да вземете някои лекарства срещу настинка. Ако симптомите са по-интензивни, лекарят ще предпише антибиотик. Въпреки това, както беше споменато по-рано, синузитът засяга предимно хора с аномалии в структурата на носа. Тези пациенти трябва да се съобразяват с факта, че болестта може да се повтори и тогава единственият начин да се отърват веднъж завинаги е коригиращата хирургия.

Напълно ненужно. Корекцията се извършва под упойка - следователно тя е напълно безболезнена - и трае до час и половина. Пациентът може да напусне болницата на следващия ден и ... да забрави за синусите. Обикновено се препоръчва седмичен отпуск по болест, но повечето пациенти се връщат към задълженията си след два или три дни без никакви проблеми.

Хронично възпаление може да възникне, ако не се лекува правилно. Не забравяйте, че секретът в синусите е местообитание за бактерии, които могат да причинят инфекции в други части на тялото - например възпаление на ставите или окото. За щастие животозастрашаващите се случват много рядко. Но повтарям - дори да няма по-сериозни усложнения, просто няма смисъл да се боря с всички симптоми, за които говорих по-рано. Призовавам ви бързо да се отървете от проблема.

Как да се лекува болка в синусите с домашни средства