Съвременно лечение на рак - надежда за пациенти с рак

Раковите форми са много различни и няма едно чудо за тях, но медицинският напредък е огромен. Ракът може да се живее все по-дълго и все по-често това е просто хронично заболяване. Какви са съвременните методи за лечение на рак?

Въпреки че твърде много хора все още умират от рак, има все повече примери, че ракът може да бъде спечелен. Ракът е победен от Ирена Сантор, Анна Сенюк, Зофия Кукувна, Агата Бузек, Кристина Кофта, Робърт Гавлински и Ян Кобушевски. Кшищоф Колбергер, изключителен актьор и необикновен човек, оцеля с рак в продължение на 20 години. Неговият лекар и приятел, онкологът Чезари Шчилик каза, че не ракът го е победил. Актьорът почина в резултат на неочаквани усложнения, които можеха да се случат на всеки. Проблемите, с които се сблъскваме всеки ден, лекувайки дори банални заболявания, не винаги ни позволяват да погледнем обективно на промените и напредъка, постигнати в онкологията през последните 20 години. И много се промени, въпреки че лекарите все още използват три основни метода за борба с рака. Хирургията е най-старият метод за лечение на неопластични заболявания. Втората е лъчетерапия, а третата е фармакотерапия. Първите два метода ограничават въздействието си до определена област от тялото ни. Лекарствата, използвани в онкологията, имат шанс да достигнат до всяка клетка на тялото. Това създава изключителни възможности за лечение на неопластични заболявания, които - какъвто е случаят в хематологията - никога не се появяват само на едно място на тялото. Лекарствата, които попадат в кръвта, могат да достигнат до всички органи и клетки на тялото. Благодарение на това те унищожават раковите клетки.

Прочетете още: Противоракова диета - здравословното хранене предотвратява рака. Диета, която предпазва от рак на дебелото черво. Ракови маркери (ракови антигени) - вещества, присъстващи в кръвта на рака ...

Ракът вече не е изречение

През последните 20 години се научихме ефективно да лекуваме някои видове рак. Примерите включват хронична миелоидна левкемия, рак на стомашно-чревния тракт и дисеминиран рак на яйчниците. Доскоро диагнозата на един от тези видове рак беше смъртна присъда. В момента значителен брой пациенти могат да бъдат излекувани или лекувани в продължение на много години с помощта на класическа или модерна химиотерапия. Допреди десетина години малко можеше да се предложи на пациент с метастази. Лечението беше фокусирано върху облекчаване на симптомите и пациентите умираха в рамките на месеци. Днес има и други възможности. Добър пример за това е разпространеният рак на бъбреците. Класическата химиотерапия не помага на пациентите. Последните 3 години донесоха лекарства, които могат да удължат живота с няколко години дори при напреднал рак. Друг пример е множественият миелом. Преди няколко години пациентът се бореше с множество фрактури, често му се налагаше да използва инвалидна количка, за да ограничи процеса на разрушаване на костите. Днес, по време на диагностицирането, може да се приложи лечение, което напълно или значително намалява разрушаването на костите. Следващият етап от лечението на миелома бяха трансплантациите на костен мозък. Но сега при някои пациенти вместо трансплантации могат да се използват фармацевтични продукти - модерни или отдавна използвани - по-нататъшни проучвания разкриват неизвестните им досега ефекти. Дори да не е възможно значително да се удължи живота на пациента, възможно е значително да се повлияе на качеството на живота му. Лекарите знаят начини за ефективно лечение на пациенти с рак на простатата и гърдата с ранното започване на терапията. Все повече хора живеят повече от 5 години след лечение на лимфоми, левкемии, рак на щитовидната жлеза, тестисите и кожата. Но списъкът с ракови заболявания, които все още печелят съвременната медицина, е дълъг. Те включват рак на панкреаса, черния дроб, стомаха и белите дробове. Тук напредъкът в лечението е по-скромен, което не означава, че не е налице.

Лечението на рака вече не причинява толкова много заболявания

Онкологичното лечение е обременено с много усложнения. Косопад, гадене, повръщане, кожни промени, анемия - това са само няколко от тях. Съвременната медицина работи добре с повечето от тях. Чрез прилагане на химиотерапевтични лекарства, повръщането може да бъде спряно или значително намалено. Ролята на психотерапията в онкологичното лечение също беше оценена. Вече никой не се учудва, че пациентът, убеден в лечението, разбирайки неговите трудности и ефекти, има по-малко неприятни симптоми. С напредването все повече и повече онкологични лекарства са под формата на таблетки, които могат да се приемат у дома, без необходимост от чести посещения в болница и без риск от увреждане на вените поради накапвания.

Лечение на рак: модерна хирургия

Изглежда, че е постигнат най-малък напредък в онкологичната хирургия. Туморите все още се отстраняват по време на операция, но днес е възможно да се акцизират без обширна операция. Микрохирургични методи, лапароскопия, специални сонди, които могат да се използват за опериране на мозъчни тумори и много други, са влезли в онкологичната практика за постоянно. Терапевтичният ефект е същият като при обширна хирургическа интервенция, но ползата за пациента е по-бързото възстановяване и по-малко умствени увреждания. Пример за това е операцията за опазване на гърдите. Въпреки че не оказват влияние върху продължителността на живота след операцията, те значително подобряват нейния комфорт.

Лечение на рак: прецизна лъчетерапия

Съвременната лъчетерапия, благодарение на триизмерното определяне на мястото на облъчване, позволява да се унищожат болните тъкани, но да се запазят здрави тъкани. По време на процеса на облъчване само туморът получава концентрирана доза лъчи. Това е важно за някои видове рак, като простатата, която расте близо до червата. Радиацията може лесно да ги повреди. Познавайки чувствителността на отделните тумори към лъчение, лекарят може да коригира дозата на облъчване (във времето и интензивността), за да не даде време на тумора да порасне отново. Интраоперативната лъчетерапия (при пациенти с тумори в коремната кухина, при някои видове рак на репродуктивните органи) също се използва все по-често. Концентрираният лъч лъчи унищожава невидими микрометастази, което намалява риска от рецидив.

Колко са излекувани

Според международните стандарти човек, който оцелява 5 години след лечението на рака, се счита за излекуван. Дори преди 20 години процентът на оцелелите от този период не беше впечатляващ. В момента в САЩ има 12 милиона души, които са победили рака, а в Полша - 600 000. Дългият път на лекарството Според докладите на Американската агенция за лекарства и храни (FDA), само един на 5 хиляди. от разработените противоракови препарати е пуснат за продажба.

Лечение на рак: целенасочена химия

Класическата химиотерапия може да се използва в строго определен период от време поради високата токсичност на лечението. Когато носи на организма повече загуби, отколкото ползи, той трябва да бъде преустановен. Следователно целевите терапии, т.е. тези, които директно удрят раковите клетки, се считат за голям терапевтичен успех. Чрез прилагане на подходящи лекарства, раковите клетки могат да бъдат убити по два метода. Първият е да се прекъсне кръвоснабдяването на тумора. Когато е лишен от храната, която е черпил от кръвта си, той умира от глад, защото не може да направи сам кръвоносните си съдове. Вторият метод е да се удари директно раковата клетка и да се спре възпроизвеждането. Това е изключително важно, защото раковите клетки са безсмъртни сами по себе си и могат да се размножават безкрайно. Противно на здравите клетки, болните клетки не претърпяват апоптоза, т.е.процес на саморазрушаване. Съвременните познания за развитието и „навиците“ на раковите клетки позволяват на лекарствата да достигат до онези места в клетките, откъдето тече сигналът за тяхното постоянно размножаване, тоест на молекулярното ниво на клетката. Целевите терапии все по-често се използват за лечение на рак на белите дробове, дебелото черво и бъбреците. Трябва обаче да се помни, че съвременните лекарства трябва да се използват заедно с други елементи на противораковата терапия, например хирургия. Само тогава те могат да бъдат ефективни.

Стари лекарства за рак като нови

Терапиите с много лекарства, известни също като комбинирани терапии, също са насочени към удължаване на живота с рак. Години изследвания показват, че едновременното приложение на няколко добре известни противоракови лекарства може значително да подобри ефективността на лечението. Освен това, изследванията върху биологията на рака доведоха до интересни изводи, че старото лекарство, например скандалният антиеметичен талидомид, който се приема от бременни жени, причинява хипоплазия на крайниците в развиващия се плод и когато се прилага на пациенти с множествена миелома, ефективно се бори с този рак на кръвната система. защото блокира образуването на кръвоносни съдове.

Приспособено лечение на рак

Това е и една от тенденциите в съвременната онкология. Доказано е, че онкологичното лечение и рискът от метастази се различават от човек на човек със същия вид рак. Склонността към метастази не се проявява с прогресирането на болестта, както се смяташе доскоро, а е заложена в нея от самото начало. Определя се от активността на специфични гени на раковите клетки. Оттук идеята, че терапията трябва да бъде адаптирана към нуждите на пациента, защото ракът възниква от неговите клетки. Също така е важно защо клетките са започнали да се държат необичайно при даден човек. Използвайки високо чувствителни молекулярни изследвания, можете да разгледате гените в раковите клетки и да ги сравните с тези в здравата. Могат да бъдат открити промени, които ще подчертаят риска от бързи метастази. Разберете защо някои хора се разболяват повече, а други по-леко. Ракът на гърдата е пример за предсказване на бъдещето на болестта. Доказано е, че жените с HER2-позитивен рак на гърдата имат по-малък шанс за дългосрочно оцеляване в сравнение с тези, които не са. Но даването на жени с HER2 трастузумаб промени съдбата им. Шансовете и на двете групи пациенти са изравнени. Противоречива, но осъществима е и профилактичната хирургия, която се използва при жени с потвърдена и документирана фамилна анамнеза за генетична склонност към рак.

100 процента лекува

Такава прогноза се постига чрез рак, открит в преинвазивния стадий. В Полша обаче повечето пациенти се обръщат към грижите за онкологичните центрове само в третия и четвъртия стадий на заболяването, което влияе върху ефектите от лечението и влошава прогнозата. Много тумори вече не могат да бъдат оперирани, появяват се метастази, които водят до най-опасните усложнения. Ето защо трябва редовно да извършвате профилактични прегледи: откриването на тумор в един клиничен етап по-рано дава 25 процента. повече шансове за трайно излекуване.

Бъдещето: ваксина срещу рак

Продължава интензивната работа по ракови ваксини. Работата върви в две посоки. Първият е да се създаде ваксина за предотвратяване на рецидив на болестта, а вторият - да се предотврати развитието на болестта чрез ваксинация. В момента се използва ваксина срещу човешкия папиломен вирус, който причинява рак на маточната шийка. Трудно е да се предскаже какво ще бъде бъдещето на тази форма на борба с рака. Учените все по-често казват, че няма да е възможно да се създаде една ваксина, която да научи имунната система да разпознава и унищожава раковите клетки. Тялото може да се бори с тях, но все още не е известно защо се отказва в даден момент и болестта може да се развие.