Човешкият нос изпълнява голямо разнообразие от функции, така че структурата му също е сложна. Носът е изграден както от хрущялни структури, така и от множество кости. Освен всичко друго, носът загрява и почиства въздуха, който дишаме, а също така е отговорен за възприемането на миризми или дори ... вкусове. Функциите на носа понякога се нарушават, когато пациентът страда от заболявания, засягащи тази област на тялото - кои са най-честите заболявания на носа?
Съдържание
- Носът: структура
- Нос: инервация и васкуларизация
- Нос: Характеристики
- Нос: болести
Носът, разположен в централната част на лицето, се смята от много хора за един от основните фактори, определящи човешката красота.
Общото очертание на носа е сходно при всеки човек, точният му вид от своя страна е индивидуална характеристика, в зависимост, наред с другото, от от наследените гени - ето защо някои от нас имат по-големи носове, докато други имат много по-малки носове.
Понякога външният вид на носа е изключително обезпокоителен аспект за хората - в такива ситуации не е необичайно планираната операция да промени външния вид на носа.
- Какво струва носната пластична хирургия?
Формата или размерът на носа обаче определено са по-малко важни от това какви функции изпълнява този орган - и има много от тях, противно на външния вид.
Носът: структура
Структурата на носа всъщност е много по-сложна, отколкото бихте могли да си представите.
Това, което виждаме на пръв поглед, е т.нар външен нос. Той има корен (разположен в горната част на носа), вал и връх. Външният нос е покрит с кожа, докато е изграден от множество хрущяли и кости.
Структурата на вътрешния нос (или всъщност - по-правилно - носната кухина) е още по-сложна.
Това пространство е ограничено от вътрешната повърхност на външния нос и многобройните кости на лицето.
Носната кухина включва т.нар Правилната носна кухина и параназалните синуси, които включват челните, максиларните и клиновидните синуси и етмоидните клетки.
Отпред носната кухина се отваря с предните ноздри, докато отзад - през задните ноздри и носоглътката - се свързва с назофаринкса.
Носната преграда в носната кухина го разделя на две части.
Тази преграда се състои от хрущялна част и т.нар делът и пластината на вертикалната етмоидна кост.
Горната стена на носната кухина е изградена от челната, носната, етмоидната и сфеноидната кости.
Долната стена е изградена от небната кост и небния израстък на максилата.
Медиално, носната кухина е ограничена от костната част на носната преграда, докато страничната стена на носната кухина е изградена от етмоидния лабиринт, фронталния процес на максилата и нейния ствол, слъзната кост, небната кост и част от криловидния процес на клиновидната кост.
Нос: инервация и васкуларизация
Носната кухина е артериално васкуларизирана от клоновете на офталмологичната артерия (която отразява там предните етмоидни артерии и задните етмоидни артерии) и от клончетата на максиларната артерия (клиновидно-небната артерия, отстъпваща от нея в носната кухина, отделяща задните странични носни артерии и задните носни прегради артериите).
Тези съдове имат множество връзки с артериите, които захранват външния нос, лицевите структури и очната кухина.
Венозната кръв от структурите на носната кухина се влива в предната и задната етмоидна вена, а оттам в горната офталмологична вена. Друго нещо, в което венозната кръв се влива от носните проходи, е крилният сплит.
Лимфата от носната кухина навлиза в ретрофарингеалните и подмандибуларните лимфни възли.
Инервацията на носната кухина идва от клона на петия черепномозъчен нерв - тригеминалния нерв.
Тези нерви са зрителният и максиларният нерв, които водят до сензорните нервни влакна и вегетативните влакна (симпатикови и парасимпатикови) в носната кухина.
Нос: Характеристики
Носът е първото място, където преминава въздухът, който дишаме (стига да дишаме през него, а не през устата си, разбира се).
Определено не е, че носната кухина е просто незначителна спирка по пътя на въздуха към белите дробове - по същество именно в носа това, което дишаме, е правилно „подготвено“, преди да достигне до по-дълбоките структури на дихателната система.
Лигавицата на носната кухина е снабдена с многобройни реснички, а има и чашевидни клетки, които произвеждат слуз.
Благодарение на тази структура на носната кухина е възможно въздухът както да се нагрява, така и да се овлажнява.
Освен това в носа се задържат различни фактори, които не трябва да навлизат в белите дробове - говорим както за различни микроорганизми, така и за замърсители, присъстващи във въздуха.
Функцията на носа, която обикновено му се приписва, е възприемането на обонятелните стимули. Това е възможно благодарение на наличието на обонятелния епител в носната кухина - т.нар обонятелни влакна, които приемат сигнали, свързани с различни аромати, и след като тези влакна се стимулират, те предават получената информация на обонятелните центрове на мозъка - едва тогава възприемаме различни миризми.
Рядко мислите за това, въпреки че една от функциите на носа е и участие в усещането за различни вкусове.
Често се приема, че усещаме вкусове чрез стимули, които се възприемат само в езика - нищо не може да бъде по-далеч от истината.
Е, какъв вкус възприемаме в даден момент, всъщност е компилация от преживявания от различни сетива - миризмата също играе роля в цялостното възприемане на вкуса.
Поради тази причина хората, които се борят с настинка, често се оплакват, че изобщо не харесват храната си - когато обонянието им е ограничено, това се отразява и на вкуса им.
- Човешките сетива - вкус
Носът обаче е свързан не само с вкуса, но и със слуха. Назофаринксът контактува с Евстахиевите тръби, които от своя страна имат директна връзка със средното ухо.
Ролята на носните структури в този случай е да подават въздух към сондите, което позволява да се изравнява налягането между околната среда и структурите на ухото - това от своя страна влияе върху качеството на слуха ни.
Нос: болести
Болестите, които могат да включват носа, могат да бъдат както локализирани инфекции, така и системни проблеми.
Някои заболявания на носа се срещат много пъти при хората през живота им - главно ринит, т.е. хрема.
- 7 ефективни начина за лечение на хрема
Честотата на този проблем се дължи не само на факта, че инфекциите, които го причиняват, са силно разпространени, но и на факта, че ринитът може да бъде бактериален или вирусен, но също така причинен от гъбични инфекции или алергии.
Друг проблем с носа също е сравнително често - кървене от носа. Носът има доста богата васкуларизация, но тези съдове са крехки и относително лесни за увреждане - ето защо кървенето от носа може да се появи дори когато издухвате носа си твърде силно и небрежно.
Назалното заболяване може да бъде свързано и с необичайна структура на неговите елементи - пример за такъв проблем е изкривяването на носната преграда.
Като цяло носът запазва същата форма през целия си живот, но в случай на определено заболяване, което е акромегалия, може значително да увеличи размера си в зряла възраст на човек, страдащ от този проблем.
Неопластичните заболявания също могат да бъдат заболявания на носа - например базалноклетъчен карцином може да се развие в областта на кожата, покриваща елементите на външния нос.
Що се отнася до единиците, свързани с по-дълбоките части на носа, те включват синузит или назални полипи.
Назалните заболявания също могат да бъдат свързани с нарушения на нейните функции - тук става дума за различни нарушения на миризмата (като например аносмия, т.е. пълна липса на мирис), които могат да бъдат причинени от увреждане на обонятелните клетки в носа от различни фактори.
Съществуват и редица системни заболявания, при които симптомите могат да бъдат свързани, наред с други, с само с носа - примери за такива проблеми включват:
- грануломатоза с полиангиит
- системен лупус еритематозус
- туберкулоза
- ревматоиден артрит
- сифилис
Понякога проблемите с носа се развиват във връзка с дейности, които самият пациент прави. Тук приемът на кокаин през носа е пример.
Използването на този агент по този начин първоначално уврежда деликатните тъкани на носа, но в крайна сметка може дори да доведе до трайно увреждане на кръвоносните съдове, снабдяващи носа.
В крайна сметка това може да доведе до исхемия на нейните тъкани, проявата на която при дългосрочните потребители на назален кокаин е, че носът им просто се разпада.
Източници:
- Човешка анатомия. Учебник за студенти и лекари, изд. II и допълнено от W. Woźniak, изд. Urban & Partner, Wrocław 2010
- J.B. Watelet, P. Van Cauwenberge, Приложна анатомия и физиология на носа и параназалните синуси, Allergy 1999, 54, Suppl 57, 14-24
- D. Neskey et al., Назална, септална и турбинна анатомия и ембриология, Otolaryngol Clin N Am 42 (2009) 193-205