Разрез на перинеума. Как да избегнем епизиотомия?

Разрязването на перинеума, което обикновено се извършва в полските болници по време на раждане, в повечето случаи изобщо не е необходимо. Разберете за перинеалната защита и намерете акушерка, която ги познава и използва. Как да избегнем епизиотомия?

Епизиотомията е истинско предизвикателство за много родилки. Може ли да се избегне епизиотомия? Ако се страхувате от разрез и бихте предпочели да го избегнете - говорете с Вашия лекар или акушерка и му напомнете, че това е важно за Вас. Колкото повече такова „лобиране“, толкова по-голям е шансът несеченето да стане норма у нас, точно както раждането или настаняването в семейството е норма днес.

Разрез на перинеума: призив към лекари и акушерки

Апелираме към професионалистите: опитайте се да разберете страховете на жените и не подценявайте усилията им. Ако пациентът масажира перинеума от няколко месеца, упражнява - оценете го и се опитайте да й помогнете. Родилката има право да не желае ненужна хирургическа намеса в тялото си, защото само тя носи неприятните последици от това. И когато процедурата е необходима - кажете на пациента за това, не я изпълнявайте без дума обяснение.

Как да избегнем епизиотомия: подготовка на перинеума за раждане

Можете да подготвите перинеума, като използвате маслен масаж (например зехтин, авокадо или масло от сладък бадем), който улеснява масажирането и прави тъканите по-еластични. Масажът може да започне от средата на бременността и през последните два месеца си струва да го правите всеки ден (вижте полето до него за това как да го направите). Упражненията на Кегел също са безценни. Благодарение на тях мускулите на тазовото дъно и перинеума ще бъдат по-гъвкави, което ще улесни раждането. Освен това упражненията на Кегел ще ви научат да контролирате тези мускули и когато овладеете изкуството да ги стягате и отпускате, ще можете да се въздържате от натиск по-ефективно, което е много препоръчително при раждане с перинеална защита.

Добрата акушерка ще ви помогне да избегнете епизиотомия

В съвременното акушерство персоналът прави всичко възможно да защити перинеума. За акушерките в западните страни това е очевидна част от тяхната професия. В някои центрове перинеумът не се реже, дори по време на раждане с вакуумна тръба, ако се стегне добре. Добрата акушерка може да направи много. Най-важното е да бъдете търпеливи на втория етап от раждането - нека това се случи без бързане.
Такива акушерки има и в Полша. За съжаление досега те са в малцинството и не винаги е лесно да бъдат достигнати. Но докато разрезът е рутинен, това е може би най-сигурният начин да защитите перинеума си - наемане на добра акушерка, която може и ще се погрижи за него. Жените, които са решили да отидат в частна болница, също имат по-голям шанс да избегнат разрез, тъй като там обикновено има по-малко доставки и лекарите по-често вземат предвид очакванията на родилката.

Как да избегнем епизиотомия: ход на раждането

Вертикалното положение на раждащото тяло е много важно. Тогава главата приляга централно, равномерно притискайки тъканите около вагиналния отвор, докато в легнало или полуседнало положение главата притиска перинеалните тъкани (т.е. мястото между вагиналния отвор и ануса). При повечето от тези раждания не е нужно да правите нищо, освен да наблюдавате какво се случва.
На първо място, не е нужно да натискате - силата на свиване и силата на гравитацията карат главата бавно и бавно да се движи навън, масажирайки и разтягайки перинеума. Натискът в този момент дори може да бъде вреден, тъй като води до прекомерно задръстване на тъканите, което води до тяхното счупване или необходимост от тяхното разрязване. Ако раждането е твърде бързо, акушерката трябва да сложи ръка върху перинеума и вулвата, за да компенсира налягането. Между контракциите по време на втория етап на раждането акушерката може да прави топли компреси (напр. С инфузия на лавандула, лайка или ... кафе), за да отпусне перинеума, а също така препоръчва специален тип дишане.

Епизиотомията не винаги е възможна

Забележка: не очаквайте 100% гаранция, че разрезът няма да се случи, защото никой не може да ви обещае предварително. Може би, въпреки добрата воля на персонала, ще е необходимо. Затова не го поставяйте така, че да не сте категорично несъгласни, а просто да искате да опитате да раждате без разрез.

Направете го задължително

Как да масажирате перинеума?

Нанесете малко количество масло (напр. Бадемово масло) върху областта на вагиналния отвор и срамните устни отвътре и направете нежни кръгови движения с пръст около вагината. Когато маслото се абсорбира, вкарайте върха на пръста си във влагалището и натиснете долния ръб (към ануса) отвътре и отвън, докато почувствате парене. Не натискайте повече. След няколко дни такъв масаж, прикрепете втория пръст. Постепенно, ако можете да го направите, масажирайте го с три или четири пръста - тогава перинеумът може да се простира до 2/3 с размера на главата на новороденото.