Антитромбоцитни лекарства - приложение и начин на действие

Антитромбоцитните лекарства принадлежат към една от най-важните групи лекарства в съвременната фармакотерапия. Многобройни клинични проучвания показват тяхната висока ефективност както за профилактика, така и за лечение на много заболявания на сърдечно-съдовата система. Днес е трудно да си представим ефективно лечение на много заболявания без използването на тези лекарства.

Съдържание:

1. Антитромбоцитни лекарства - действие
2. Антитромбоцитни лекарства - ацетилсалицилова киселина
3. Антитромбоцитни лекарства - клопидогрел
4. Антитромбоцитни лекарства - свойства на доматения екстракт

Антитромбоцитните лекарства най-често се използват за профилактика и лечение на заболявания на сърдечно-съдовата система. Според класификацията ATC (анатомо-терапевтично-химическа класификация) антитромбоцитните лекарства са една от групите антикоагуланти.

Антитромбоцитни (антикоагуланти) лекарства - действие

Антитромбоцитните лекарства инхибират ензимите, които участват в агрегацията на тромбоцитите. В резултат на това те намаляват способността на кръвта да се съсирва, удължават времето на съсирване и по този начин намаляват вероятността от опасни запушвания в кръвоносните съдове. Сред тях различаваме ацетилсалицилова киселина и клопидогрел. Струва си да се спомене и ефектът от екстракта от домати.

Антитромбоцитните лекарства се използват при следните заболявания:

• ангина и инфаркт
• предсърдно мъждене
• атеросклероза на периферните артерии
• удар

Антитромбоцитни лекарства - ацетилсалицилова киселина

Ацетилсалициловата киселина е производно на салициловата киселина, която има аналгетични, противовъзпалителни, антипиретични и антиагрегиращи ефекти. Именно последното действие се счита за антитромбоцитно действие. Ацетилсалициловата киселина инхибира ензима циклооксигеназа, който е отговорен за производството на тромбоксан и простагландин Е2, които стимулират агрегацията на тромбоцитите.

Употреба на ацетилсалицилова киселина:

• в доза от 75 mg на ден - като профилактично средство при сърдечно-съдови заболявания,
• 300 mg на ден се дават на хора, претърпели операция на съдов байпас.

Най-честите нежелани реакции от употребата на ацетилсалицилова киселина са: лошо храносмилане, чувство на ситост, гадене, метеоризъм, коремна болка. В случай на появата им трябва да започне лечение с лекарства, които намаляват секрецията на стомашна киселина, например инхибитори на протонната помпа. Ацетилсалициловата киселина не трябва да се оттегля.

Ацетилсалициловата киселина не трябва да се комбинира с лекарства:

• противовъзпалителни болкоуспокояващи като диклофенак, ибупрофен, напроксен. Те могат да увеличат риска от стомашно кървене, ако се приемат с ацетилсалицилова киселина;
• флуоксетин или венлафаксин, тъй като в комбинация с ацетилсалицилова киселина те могат да увеличат риска от кървене;
• метотрексат - лекарство, използвано за лечение на рак и някои автоимунни заболявания;
• инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим, бета-блокери, антикоагуланти и лекарства, използвани за лечение на диабет, подагра и артрит.

Трябва също така да се помни, че ацетилсалициловата киселина се намира в лекарствата, които се продават без рецепта, до които достигаме например по време на главоболие. Те включват болкоуспокояващи, противовъзпалителни и антипиретични лекарства. В този случай прочетете листовките за лекарството и знайте симптомите на предозиране. Симптомите на предозиране включват, на първо място, замаяност и шум в ушите,
гадене и повръщане, нарушения на слуха и зрението.

Прочетете също: Съветите на фармацевта улесняват лечението

На по-късен етап може да се развие метаболитна ацидоза, както и конвулсии, кома, колапс или бъбречна недостатъчност, които могат да бъдат животозастрашаващи. Висока доза ацетилсалицилова киселина може да бъде фатална.

Определена група хора изобщо не трябва да приемат ацетилсалицилова киселина. Включва хора, страдащи от язва на стомаха или дванадесетопръстника. За съжаление ацетилсалициловата киселина намалява секрецията на защитна слуз от стомашните стени, като по този начин обостря болестта.

Противопоказание за прием на лекарството е също кърменето и възрастта на пациента - абсолютно противопоказано е при деца под 12-годишна възраст. Ацетилсалициловата киселина може да ги накара да развият опасен синдром на Рейе, в този случай се препоръчва да се прилагат парацетамол или ибупрофен препарати.

Също така, хората с астма не трябва да приемат ацетилсалицилова киселина, тъй като тя може да причини допълнителни пристъпи на задух, както и пациенти с нарушения на кръвосъсирването и приемащи антикоагуланти - ацетилсалициловата киселина разрежда кръвта.

Трябва да се помни, че киселината усилва ефекта на антидиабетните лекарства и може да доведе до значително намаляване на нивата на кръвната захар и припадък, така че не трябва да се приема от диабетици и пациенти 10 дни преди планираната операция.

Антитромбоцитни лекарства - клопидогрел

Клопидогрел е друго антитромбоцитно лекарство. Това е органично химично съединение, което се използва за предотвратяване на исхемия и инфаркти при пациенти, страдащи от исхемична болест, за лечение на пациенти с остри коронарни синдроми и за предотвратяване на усложнения, също и след процедури на ангиопластика.

Използва се като алтернатива на ацетилсалициловата киселина, когато пациентът не може да използва киселината. Комбинацията от клопидогрел и ацетилсалицилова киселина може също да се използва за предотвратяване на сърдечно-съдови събития при пациенти с нестабилна исхемична болест на сърцето.

Кропидогрел не трябва да се използва в случай на известна алергия към лекарството, при нарушена чернодробна и бъбречна функция, както и по време на бременност и кърмене. Не се препоръчва и в случай на неконтролирано кървене при пациента.

Трябва също да внимавате, когато приемате други лекарства заедно с клопидогрел. Внимавайте, когато приемате:

• ацетилсалицилова киселина;
• хепарин;
• тромболитични лекарства;
• нестероидни противовъзпалителни лекарства.

Кропидогрел - странични ефекти

Употребата на Dripidogrel и ацетилсалицилова киселина крие риск от кървене, напр. Те включват кървене от носа, възможен стомашно-чревен кръвоизлив, повишена честота на хематоми и натъртвания по кожата и могат да получат коремна болка, гадене или диария.

Пациентите, приемащи антитромбоцитни лекарства, винаги трябва да информират своя лекар за това преди планираната операция.

Антитромбоцитни лекарства - свойства на доматения екстракт

Доматният екстракт може да има и антитромбоцитни свойства. Съдържа биологично активни съставки, включително каротеноиди, флавоноиди и фитохимикали, които имат антиоксидантно, противовъзпалително, противораково, антидиабетно и антихипертензивно (т.е. понижаващо кръвното налягане) действие. Сами по себе си доматите имат антитромбоцитни и противосъсирващи свойства.

Може да се използва от хора с висок риск, страдащи от диабет или хипертония. Този препарат обаче НЕ е алтернатива на антитромбоцитни и антикоагулантни лекарства.

Включени са, наред с други, полифенолни съединения с антитромбоцитна активност в соя, зелен чай, какао, цитрусови плодове, екстракт от морска борова кора, екстракт от листа на гинко билоба. Следователно е важно да се използва подходяща диета за профилактика и подкрепа на сърдечно-съдови заболявания.

Препоръчителна статия: