Фармакологичното лечение на хипертония не е толкова ефективно, колкото би трябвало да бъде, въпреки факта, че няма недостиг на антихипертензивни лекарства, т.е.лекарства, понижаващи кръвното налягане. Ефективността на лечението може да се подобри, ако антихипертензивните лекарства винаги са били добре подбрани и ако пациентът и лекарят работят в тясно сътрудничество. Разберете как действат лекарствата за понижаване на кръвното налягане и как да ги изберете.
Фармакологичното лечение на хипертония не е толкова ефективно, колкото би трябвало да бъде, въпреки факта, че няма недостиг на антихипертензивни лекарства, т.е.лекарства, понижаващи кръвното налягане. Ефективността на лечението може да се подобри, ако антихипертензивните лекарства винаги са били добре подбрани и ако пациентът и лекарят работят в тясно сътрудничество. Лекарствата за хипертония трябва да се приемат постоянно, за да се избегнат усложнения, които могат да бъдат причинени от първична хипертония. Следователно систематичната употреба на антихипертензивни лекарства е от голямо значение. Въпреки това е също толкова важно да изберете комбинация от лекарства. Това е така, защото сравнително рядко това е само един препарат. В 80 процента. случаи се използват 2 или 3 лекарства, които засягат различни механизми на хипертония. Освен това лекарят трябва да вземе предвид съпътстващите заболявания, както и начина на живот на пациента и дори пола. Съставянето на набор от антихипертензивни препарати е малко като съставяне на пъзел. Парчетата от пъзела трябва да пасват заедно.
Лечение на хипертония - коригиране на лекарства за хипертония
Ако е възможно, лекарите се опитват да подбират антихипертензивни препарати, така че да е достатъчно да ги използвате веднъж или два пъти на ден. Те знаят, че пациентите забравят да приемат лекарствата си в средата на деня. Има обаче ситуации, когато е по-изгодно да се разделят дозите на няколко порции, така че да няма големи колебания в налягането през деня. След това трябва да приемате лекарството три пъти на ден. Ако случаят е такъв за вас, опитайте се да разработите своя собствена напомняща система в средата на деня. Това може да е аларма на мобилен телефон, например.
При избора на антихипертензивни лекарства лекарят взема предвид, че някои от тях правят перфектни комбинации, докато други не се препоръчват. Трябва обаче да се вземат предвид и хроничните заболявания, съжителстващи с хипертония, например някои бета-блокери не са показани за пациенти с астма. Те могат да предизвикат остър бронхоспазъм. Тези препарати също не са добър избор в случай на диабет. Като забавят сърдечната честота, те маскират един от симптомите на хипогликемия - ускоряването на пулса. Следователно, диабетикът може да не забележи спад в кръвната захар и да не реагира достатъчно бързо. Важен въпрос е и взаимодействието на антихипертензивните лекарства с други лекарства, приемани хронично от пациента, например нестероидни противовъзпалителни лекарства, противозачатъчни хапчета и средства, използвани в хормонозаместителната терапия, отслабват ефекта на антихипертензивните лекарства, което трябва да се вземе предвид от лекаря при определяне на техните дози.
ВажноЛечение на хипертония: аспиринът все още е важен
Той не е хипотензивно лекарство, но предпазва от най-опасните усложнения на високото кръвно налягане - инфаркт и инсулт. Това е ацетилсалицилова киселина, т.е.аспирин, в сърдечни дози (75 mg). Препоръчва се за хора над 50 години или със значителен сърдечно-съдов риск, ако няма противопоказания (напр. Астма, подагра). Аспиринът, за разлика от нестероидните противовъзпалителни лекарства, не отслабва ефекта на антихипертензивните лекарства, но може да бъде включен в терапията само след нормализиране на налягането.
Прочетете също: Лекарства за хипертония: Опасни взаимодействия Всичко, което трябва да знаете, лекарства за хипертония Домашни средства. Как да намалим кръвното налягане без лекарства?Лекарства за хипертония: едно хапче все още е мечта
Един прост режим на лечение е благоприятен за спазване на препоръките за лечение. Преди няколко години се създаде идеята за полипил - хапче с много съставки, което ще съдържа 4 или дори 5 дълготрайни лекарства. По-лесно е да запомните една таблетка сутрин, отколкото шепа хапчета, взети по различно време на деня.
Засега не можете да разчитате на такова опростяване на терапията, тъй като фармацевтичните компании не са проявили интерес към тази идея по икономически причини. Освен това има опасения, че ако получите нежелани реакции след приемането на такова хапче, ще бъде трудно да се определи коя съставка ги е причинила.
Разработени са обаче комбинирани препарати, които обикновено комбинират лекарства от две групи (напр. Бета-блокери с калциеви антагонисти или с инхибитори на конвертазата) и лекарства с продължително действие. Те повишават ефективността на лечението, защото го опростяват.
Лечение на хипертония - сътрудничеството улеснява контрола на налягането
Лекарят няма да създаде фармацевтичен пъзел без вашето съдействие.Информирайте го за всички ваши заболявания и хронични лекарства, както и за начина ви на живот. В началото на терапията измервайте кръвното налягане два пъти дневно (сутрин и вечер) и записвайте стойностите му. Това ще ви позволи да прецените дали комбинацията от лекарства за високо кръвно налягане е подходяща или трябва да се промени нещо. Изключително важно е да се следват терапевтичните препоръки.
Попитайте Вашия лекар какво да правите, ако налягането стане твърде ниско или внезапно се повиши. Ще ви инструктирам за дозите на кои лекарства можете да намалите или увеличите и кои не трябва да променяте. Никога не ги модифицирайте сами!
Опитайте се да промените начина си на живот според указанията на лекаря и системно да приемате предписаните от него лекарства. Не се отказвайте от терапията, ако получите нежелани реакции, например сънливост, главоболие, усещане за горещо, суха кашлица. Кажете на лекаря за тях. Той може да промени дозата на лекарството или да го замени с друга.
След като кръвното Ви налягане е нормално, не спирайте да приемате лекарствата си. Това показва не лечение, а ефективността на терапията. Ако си сътрудничите с Вашия лекар, неговите ефекти трябва да бъдат забележими само след две седмици.
Научете за домашните лекарства за намаляване на кръвното налягане
ВажноЛекарства за хипертония - 6 основни класа антихипертензивни лекарства
- Инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим - намаляват кръвното налягане чрез сложни биохимични процеси. В допълнение, те подобряват сърдечната ефективност (затова се препоръчват след инфаркт, особено в случай на увреждане на сърдечния мускул) и обикновено не влияят неблагоприятно на мъжката потентност. Препаратите от тази група обаче причиняват суха кашлица при някои пациенти.
- Антагонистите на рецепторите на ангиотензин II - имат подобен ефект, защото са "свързани" с инхибиторите на конвертазата. Не те карат да кашляш.
- Диуретиците или диуретиците освобождават натрий от тялото си и заедно с него вода. Те се прилагат не само при хипертония, но и при сърдечна недостатъчност, когато има отоци. Повечето диуретици понижават нивото на калий в кръвта, поради което дефицитът на този минерал трябва да бъде заменен, което означава прием на допълнителен препарат. Малцина имат обратния ефект - повишават нивото на калий.
- Калциеви антагонисти - инхибират притока на калциеви йони към мускулните клетки, което от своя страна намалява налягането. Някои от тях забавят сърдечната честота, докато други го правят по-бърз или нямат ефект върху него.
- Бета-блокерите, наричани още бета-блокери - понижават кръвното налягане и забавят сърдечната честота. Следователно те могат да се комбинират с лекарства, които ги ускоряват.
- Алфа блокери - разширяват артериите. В момента, по-рядко използвани, те най-често се предписват на мъже, при които хипертонията съществува едновременно с доброкачествена простатна хиперплазия, тъй като допълнително подобряват потока на урината.
Лечение на хипертония и статини
Статините, вастатините, са група антиатеросклеротични лекарства, които понижават холестерола в кръвта. Понякога единствената възможност е да приемате статини. Те също се дават незабавно на хора, които са прекарали инфаркт или инсулт или са имали увреждане на бъбреците поради високи нива на холестерол. Приемът на статини подобрява липидния профил, т.е. понижава нивото на общия холестерол и LDL фракция, увеличава HDL и умерено понижава концентрацията на триглицериди. Той дава измерими ефекти върху здравето. За съжаление, статините могат да имат странични ефекти, които се проявяват главно при хронично лечение с високи дози.
Препоръчителна статия:
Статините се справят с високия холестерол Добре е да се знаеВнимавайте за калий
Най-важната функция на калия е регулиране на водния баланс на организма, контрол на кръвното налягане и бъбречната функция. Междувременно дехидратиращите препарати ни карат да отделяме повече калий в урината, отколкото осигуряваме в нормалната храна. Но сред лекарствата за високо кръвно налягане има и лекарства, които „запазват“ калия и дори повишават концентрацията му (напр. Инхибитори на конвертиращите ензими, антагонисти на алдостерона, сартани). Следователно, по време на лечението, лекарят контролира нивото на елемента в кръвта и, ако е необходимо, препоръчва да се допълни с подходяща диета или препарати. Подуване, мускулни крампи и умора могат да показват дефицит. Калиевите препарати обаче не трябва да се приемат самостоятелно. Рязкото повишаване на нивото на този елемент в кръвта, когато се комбинира с някои антихипертензивни лекарства, може сериозно да повлияе на работата на сърцето.
Лечение на високо кръвно налягане - лекарствата за високо кръвно трябва да се приемат редовно и в точното време
Ефективността на лечението на хипертония зависи от това. Вземете първата доза лекарство сутрин, веднага след събуждане. Кръвното налягане е най-високото по това време на деня, така че пиковото кръвно налягане през деня отговаря на пиковия ефект на лекарството. Вземете лекарството преди хранене, защото тогава то се усвоява по-добре от храносмилателния тракт. Можете да направите това по време на хранене, ако причиняват храносмилателен дискомфорт.
Вземете таблетките си с газирана вода (това е важно, защото например сокът от грейпфрут може да промени ефекта на някои лекарства). Вземете лекарства за понижаване на кръвното налягане на интервали, определени от Вашия лекар. Какво да направите, когато забравите за следващата порция? Забавянето в рамките на 1-2 часа обикновено няма значение, а в случай на препарати, приемани веднъж на ден, може да е до няколко часа.
Но внимавайте: не натрупвайте дози, тъй като това може да доведе до припадък или дори до загуба на съзнание. При пропускане на единична доза ще има по-малко странични ефекти, отколкото удвояването й, въпреки че те могат да бъдат неприятни (напр. Ускоряване на пулса, ако забравите да приемате бета-блокери).
Заслужава си да се знаеИмайте предвид страничните ефекти от приема на лекарства за високо кръвно налягане
Кашлицата може да е резултат от приемането например на инхибитори на конвертазата. Сухата, изтощителна кашлица е най-честият страничен ефект на тези препарати. Обикновено се появява в началото на лечението, но може да се появи и по време на лечението - често провокирано от инфекция на горните дихателни пътища. Проблемът е, че от такава кашлица е трудно да се отървем. Вместо да чакате да отмине от само себе си, по-добре се свържете с Вашия лекар. Може да се наложи да спрете лечението (този симптом се отнася за цялата група препарати, така че преминаването към друго лекарство със същото активно вещество обикновено не помага).
Препоръчителна статия:
Възможно ли е да се понижи кръвното налягане без лекарства?месечно "Zdrowie"
