Хидроксизин - показания и противопоказания

Хидроксизинът е органично химично съединение с антиалергични свойства - принадлежи към групата на антихистамините от 1-во поколение. Освен това, тъй като засяга серотониновите рецептори, той има седативни и анксиолитични свойства. Тъй като принадлежи към групата на психотропните лекарства, в Полша се предлага само по лекарско предписание. Какви са индикациите и противопоказанията за употребата на хидроксизин? Какви са страничните ефекти от действието му и какво да се прави в случай на предозиране?

Хидроксизин (лат. Хидроксизин) принадлежи към антиалергичните лекарства от първо поколение. Това е органично химично съединение. Това е многофункционално производно на пиперазин, използвано и в психиатрията като успокоително и анксиолитично лекарство. Също така често се използва при болнично лечение, както за възрастни, така и за деца.

Съдържание

1. Хидроксизин - как действа?
2. Хидроксизин - за какво се използва хидроксизин?
3. Хидроксизин - цена
4. Хидроксизин - противопоказания
5. Хидроксизин - взаимодействия с други лекарства
6. Хидроксизин - странични ефекти
7. Хидроксизин - предозиране
8. Хидроксизин - бременност и кърмене
9. Под каква форма може да се прилага хидроксизин?
10. Хидроксизин - влияние върху способността за шофиране

Хидроксизин - как действа?

Механизмът на действие на хидроксизин е свързан с инхибирането на активността на центровете в подкорковия слой на централната нервна система. Хидроксизинът не инхибира активността на самата мозъчна кора, неговата задача е да намали състоянието на вътрешно напрежение - т.е. стрес. Освен това то свежда до минимум, а в някои случаи дори напълно премахва чувството на страх и безпокойство. Има антихистаминови или антиалергични свойства.

След перорално приложение той прониква в кожата, благодарение на което намалява например сърбежа - затова хидроксизин се използва при пациенти, страдащи например от кожни алергии.

Хидроксизин - за какво се използва хидроксизин?

Хидроксизин се прилага главно в ситуации като:

• симптоматично лечение на тревожност и вътрешно безпокойство (като успокоително)
• симптоматично лечение на сърбеж (като антихистамин)
• антиеметик (особено при деца)
• при тревожни разстройства и психомоторна възбуда
• както и премедикация преди операция (напр. като хипнотично и успокоително)

Хидроксизин - цена

Лекарствата, съдържащи хидроксизин, са относително евтини.

Опаковка от 30 таблетки с доза 25 mg струва около 7 злоти. Сироп от 200 ml с доза 2 mg / ml може да бъде закупен за около 12 PLN.

Цената може да варира в зависимост от дозата от mg хидроксизин хидрохлорид в една таблетка.

Хидроксизин - противопоказания

Хидроксизин не трябва да се приема. ако присъства:

• свръхчувствителност към който и да е компонент на препарата и други хидроксизинови производни: цетиризин, аминофилин или етилендиамин
• порфирия
• както и бременност и кърмене

Пациентите с повишен риск от аритмии, особено при наличие на водни и електролитни нарушения, също трябва да бъдат внимателни. Ако при такива пациенти е необходимо лечение с хидроксизин, то трябва да бъде под постоянен медицински контрол.

Хората с понижен праг на конвулсивна възбудимост и малки деца трябва да бъдат особено внимателни поради по-високия риск от странични ефекти от страна на ЦНС - рискът от гърчове се увеличава.

Децата също са по-склонни да изпитват странични ефекти. Следователно родителите трябва да бъдат предупредени за всякакви обезпокоителни промени в техните деца по време на приложението на лекарството.

По време на лечението с хидроксизин трябва да се избягва алкохол, което увеличава риска от странични ефекти като:

• прекомерна сънливост и седация
• суха уста
• Главоболие
• Спад на налягането

При екстремни условия може дори да доведе до сърдечен арест. Лекарствата не трябва да се комбинират с алкохол.

Хидроксизин - взаимодействия с други лекарства

Хидроксизин може да взаимодейства с други лекарства. Ето защо, преди да започнете лечението, уведомете Вашия лекар за всички препарати, които приемате, включително тези, които се отпускат без рецепта. И да:

• Хидроксизинът увеличава ефекта на лекарства, които потискат ЦНС, напр.
• неопиоидни и опиоидни аналгетици
• барбитурати
• приспивателни
• успокоителни

Използването на тези лекарства едновременно изисква избор на подходящата доза и понякога промяна на едно от тях. Всичко това, за да се избегнат неприятни и дори застрашаващи здравето странични ефекти.

• Хидроксизинът намалява ефекта на норадреналина, който трябва да повиши кръвното налягане.
• Не се препоръчва паралелно с хидроксизин да се използват МАО инхибитори и антихолинергични лекарства, тъй като това засилва техните ефекти.
• Хидроксизин може да засили ефекта на антикоагулантите - тогава състоянието на пациента трябва редовно да се следи, за да се избере подходящата доза, за да се избегне, например, неконтролирано кървене.

Също така трябва да бъдете внимателни с едновременната употреба на хидроксизин и успокоителни билки, например шишарки от хмел, маточина, валериана, те могат да засилят своите ефекти и да причинят, например, прекомерна седация или спад на кръвното налягане.

Хидроксизин - странични ефекти

Хидроксизин може да причини нежелани реакции. Не всеки ще ги изпита и интензивността им също може да варира. Всичко зависи от общото състояние на пациента.

Най-често съобщаваните нежелани реакции включват:

• сънливост
• суха уста
• главоболие, седация
• чувство на умора и умора

По-рядко:

• гадене
• безсъние
• виене на свят
• треперещ
• припадъци
• задържане на урина
• инфекция на кожата
• кошери
• хипотония

Всички нежелани реакции трябва незабавно да бъдат съобщени на Вашия лекар, който може да реши например да промени дозата или, ако е необходимо, да промени лекарството.

Хидроксизин - предозиране

Когато приемате хидроксизин, следвайте инструкциите на лекаря, не можете сами да променяте дозата. Ако имате впечатлението, че ефектът от лекарството е твърде слаб или твърде силен, моля, докладвайте го.

В случай на предозиране, т.е.приемане на твърде много лекарства, може да се случи следното:

• повръщане
• тахикардия
• прекомерна седация
• сънливост
• главоболие
• суха уста
• нарушена координация на движенията
• объркване
• халюцинации

И при тежко предозиране може да се появи следното:

• нарушения на съзнанието
• дихателни нарушения
• припадъци
• хипотония
• Сърдечна аритмия
• кома
• животозастрашаващ циркулаторен колапс

В случай на предозиране трябва да се започне възможно най-скоро симптоматично лечение, например в случай на хипотония може да се приложи норепинефрин или метараминол.

За съжаление в момента никой не е разработил или тествал специфичен антидот и лечението на хемодиализата на пациента не носи очакваните резултати.

Възможно е да се предизвика само повръщане (освен ако не се появи спонтанно). Препоръчва се също стомашна промивка, заедно с постоянно наблюдение на състоянието на пациента и наблюдение на дихателните и кръвоносните функции.

Хидроксизин - бременност и кърмене

Няма надеждни проучвания за употребата на хидроксизин при бременни жени. Известно е, че хидроксизин преминава плацентарната бариера, достигайки по-високи концентрации в плода, отколкото в майката.

Проучванията върху животни (на практика единствените, които някога са правени) показват неблагоприятни ефекти върху репродуктивните способности. Хидроксизинът е противопоказан по време на бременност и принадлежи към лекарства от категория С (това са лекарства, които са показали ембриотоксични и тератогенни ефекти при проучвания върху животни).

При новородени, чиито майки са получавали хидроксизин в края на бременността или по време на раждането, са наблюдавани следното:

• хипотония
• нарушения на движението
• депресия на централната нервна система
• хипоксия, както и задържане на урина

Под каква форма може да се прилага хидроксизин?

Хидроксизинът се предлага под формата на сироп, което улеснява прилагането на лекарството, например, на деца. Освен това таблетките са най-популярната форма, но когато пероралното приложение е невъзможно, хидроксизин може да се прилага под формата на инжекционен разтвор.

Перорално прилаганият хидроксизин под формата на сироп се абсорбира много бързо от стомашно-чревния тракт, ефектът му може да се почувства след 5 до 10 минути след приема, така че понякога на възрастни се предписва и сироп вместо таблетки.

Хидроксизин - влияние върху способността за шофиране

Хидроксизин оказва значително (и дори отрицателно) влияние върху способността за шофиране и работа с машини. Всичко това се дължи на въздействието му върху централната нервна система.

Хората, използващи препарата, не трябва да шофират или да работят с машини, поне не в началото на терапията, докато не проверят как лекарството действа върху телата им.

Въпреки това, дори по време на по-продължително лечение, трябва да се внимава и например да не се кара кола веднага след приема на препарата.

Прочетете също:

• Бензодиазепини
• Лекарства, които могат да предизвикат пристрастяване. Кои популярни лекарства без рецепта могат да действат като лекарства?
• Диазепам е психотропно лекарство. Как действа диазепам?
• Лекарства за кашлица като наркотици: кодеин, псевдоефедрин и декстрометорфан хидробромид