Bunions: причини, симптоми и лечение

Haluks (hallux, hallux valgus) е дегенеративно заболяване със симптом на деформация на стъпалото. Буниони се срещат предимно при жени (hallux valgus има почти половината от тях) и за това допринася, наред с други, с наднормено тегло, носене на обувки на висок ток, изправено изправяне и плоски крака. Ако имате халюкс, трябва да знаете, че консервативното лечение не винаги е достатъчно, често е необходима операция.

Haluks (hallux valgus, hallux, hallux) е състояние, при което най-големият пръст на стъпалото се отклонява и се накланя към външния ръб на стъпалото, а метатарзалната кост се накланя към вътрешния ръб на стъпалото.

Смята се, че халюксите засягат приблизително 100 000 души в нашето общество. Те много затрудняват функционирането и причиняват голяма болка и затруднения при ходене. Този проблем засяга предимно жените (свързан е с по-слабия лигаментен апарат на женското стъпало), но понякога се среща и при деца.

Съдържание

1. Как се образуват буниони?
2. Буниони: симптоми
3. Буниони: причини
4. Bunions: генетично предразположение към hallux valgus
5. Bunions: Как да предотвратите изкривяването на пръстите си
6. Как се лекуват буньоните?
7. Bunions: когато е необходима операция

Как се образуват буниони?

Високата пета претоварва предната част на крака (предната част на крака и обувките с остър връх увеличават натиска върху пръста и напречната дъга на крака, което води до:

• деформации на пръстите,
• развитие на напречно плоско стъпало,
• болка.

Под въздействието на деформации стъпалото започва да работи по различен начин: тежестта на тялото е разпределена неравномерно, пръстът престава да бъде силна опорна точка при ходене, здравината на структурите, стабилизиращи стъпалото, се влошава, мускулите стават по-слаби и вътрешният ръб на стъпалото е претоварен.

Вижте още снимки Haluks, или hallux valgus 5

Буниони: симптоми

Неправилното положение на пръста е придружено от патологични изменения в ставата под формата на болезнен, често възпален оток в основата на пръста, от вътрешната страна на стъпалото. Ако пациентите забавят посещението при лекар, деформацията и болката може да са вече напреднали, пациентите имат проблеми с купуването на обувки (натиск върху деформирания пръст на обувките увеличава симптомите и причинява възпаление около издутината на главата и метатарзалните кости, зачервяване и болка).

Симптомите, придружаващи бъниони, също могат да бъдат:

• ексудативен бурсит на нивото на метатарзофалангеалната става,
• бурса (торба, пълна със слуз на мястото на триене по изпъкналата кост в пръста на крака),
• болезнени удебеления на епидермиса, които са отговор на натиск,
• прогресивно нарастваща сублуксация на метатарзофалангеалната става.

Буниони: причини

Дегенерацията на пръста и ставата се благоприятства от:

• носенето на неудобни, лошо подбрани обувки (особено високи токчета и тесни пръсти),
• наднормено тегло,
• избягване на трафика,
• постоянен начин на живот,
• Египетска форма на крака (пръст по-дълъг от другия пръст),
• наранявания,
• генетично предразположение.
• надлъжно плоско стъпало.

Bunions: генетично предразположение към hallux valgus

Генетичната предразположеност да има най-голямо значение за образуването на hallux valgus се доказва от факта, че приблизително 70% от случаи се среща в семейството по женска линия (собственост е на баба, дъщеря, внучка). Унаследяваме например анормалната форма на повърхността на метатарзофалангеалната става, отпуснатостта на съединителната тъкан, по-голяма от тази в статистическата популация, специфичното положение на метатарзалните кости или т.нар. Египетска форма на стъпалото.

Препоръчителна статия:

Коригиращи упражнения за буниони (hallux valgus)

Bunions: Как да предотвратите изкривяването на пръстите си

Най-важното при предотвратяването на образуването на буниони е носенето на удобни обувки: не прекалено стегнати и не прекалено тесни (заострените пръсти и тесните върхове са неприемливи), упражняването на пръстите на краката, отказването от високи токчета, избягването на наднорменото тегло (здравословна диета) и редовните физически упражнения.

Как се лекуват буньоните?

След появата на първите симптоми на валгусен халюкс, трябва да започнете да работите бързо - първо, отидете на ортопедична консултация. Лекарят ще изследва стъпалото и ще избере най-добрия метод за профилактика на буниони за даден пациент: ортопедични стелки, коригираща гимнастика или физическа терапия.

Най-простите лечения за буниони, до които имат достъп пациентите, са:

• филийки за буниони или покривки с гел за буниони - често обогатени с масла с лечебен ефект, предпазващи болезнената област;
• междуцифрови клинове, сепаратори - възстановяват правилното положение на пръстите на краката, намаляват болката и триенето, особено препоръчително в случай на буниони и припокриващи се пръсти или мазоли между пръстите в началния етап на деформация;
• подложки (подложка - капчица, възглавница, капкообразна вложка), гел подложки, Т-образни подложки, вложки и полувложки - имат добър ефект върху разпределението на налягането в стъпалото, предотвратяват напречните плоски стъпала и забавят развитието на hallux valgus, могат да се използват и при носене на обувки на обувки на токчета;
• предпазни възглавници за предните крака - специално проектирани за дами, които носят високи токчета,
• силиконови метатарзални стелки - предназначени специално за жени с напречно плоско стъпало и буниони; благодарение на текущата подложка, напречният свод на стъпалото е повдигнат, благодарение на което се коригира позицията на hallux valgus;
• лента за буниони - гел вложката предпазва от ожулвания и поддържа пръста в правилната позиция, има положителен ефект върху разпределението на налягането върху стъпалото и предотвратява мускулната слабост и костната деформация;
• уреди за дневна или нощна корекция - ефективни както при профилактика и лечение на буниони, така и при рехабилитация след операция. Тези устройства надеждно издържат на болка и инхибират прогресирането на деформации;
• Hallufix - шина, препоръчвана за профилактика и лечение на буниони в начален етап, с лека деформация, както и в случай на бурсит и по време на следоперативна рехабилитация. Тази динамична релса може да се използва без проблеми през деня и е алтернатива на твърда ограничаваща релса, тя коригира напречните плоски крака.

Ако промените, които деформират пръстите ви, станат болезнени, Вашият лекар може да препоръча болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. Ако болката и деформацията са значителни и нехирургичните (консервативни) методи не са много ефективни, е необходимо хирургично лечение.

Bunions: когато е необходима операция

Видът на използваната хирургическа техника зависи от степента на деформация на палеца на крака и други елементи на стъпалото. Множеството съществуващи оперативни методи доказват, че не съществува нито един добър и универсален метод. Следователно условието за добър следоперативен резултат е внимателният подбор на вида операция в зависимост от тежестта на деформацията на стъпалото.

Следните оперативни методи се използват с буниони:

• корекция, извършена само върху меките тъкани, тоест ставната капсула и сухожилията с частична резекция на метатарзалната глава в случаи на по-слабо напреднал дефект;
• Шеврон остеотомия - вид остеотомия, извършена в някои случаи на халукс валгус. Остеотомия се извършва на главата и метатарзалните кости;
• клинови и полусферични остеотомии - извършва се в случай на hallux valgus, състояща се в изрязването на костен клин в костта и евентуалното му отстраняване или изместване на друго място с цел коригиране на деформацията.
• Метод на шал - дава възможност за ранно оперативно натоварване на крайника и стабилна фиксация на фрагментите, позволяващи безмазилно лечение. Пациентите за много кратко време след операцията (2-3 дни) могат да натоварят стъпалото, като използват следоперативни (ходещи) обувки. След не по-малко от 6 седмици пациентите възобновяват ходенето с ежедневни обувки.

Лечение без гипс е възможно и в случай на добро и стабилно фиксиране на костни фрагменти с жици на Киршнер след клин или полукръгла остеотомия. Тази фиксация е толкова ценна, колкото и болтовете в метода Scarf, и фиксиращият материал може лесно да бъде отстранен, без да е необходима друга операция. Пълното натоварване на стъпалото преди да се постигне костно съединение, т.е.в рамките на 6 седмици, дори и с фиксиране с винт (метод Scarf или Chevron) е рисковано поради възможността за издърпване на винтовете от костта.

Препоръчителна статия:

Съвременна халюкс хирургия

Буниони - какви са те, какво ги причинява?

Haluks е латинското наименование на палеца на крака. Разговорно е известно като hallux valgus, т.е.деформация на палеца на крака. Това заболяване причинява не само естетически дискомфорт, но и болка и определено пречи на ходенето. Какво причинява буниони? Какви са първите симптоми на буниони? И можете ли да предотвратите образуването на буниони? На тези и много други въпроси отговаря нашият експерт Йоана Стодолна-Тукендорф, физиотерапевт и подолог от клиника Footmedica.

Буниони - какви са те? Какво ги причинява?

Ние разработваме нашия уебсайт, като показваме реклами.

Блокирайки реклами, не ни позволявате да създаваме ценно съдържание.

Деактивирайте AdBlock и опреснете страницата.

Буниони - методи на лечение

Краката могат да разкажат много за човек, неговото здраве, заболявания и начин на живот. Ако са пренебрегнати и изкривени, те не само изглеждат грозно, но и нараняват. Как да избегнем проблема с бънионите и как да се справим с тях, когато се появят? Слушайте нашия експерт Джоана Стодолна-Тюкендорф, физиотерапевт, ортопед в клиника FootMedica.

Буниони - методи на лечение

Ние разработваме нашия уебсайт, като показваме реклами.

Блокирайки реклами, не ни позволявате да създаваме ценно съдържание.

Деактивирайте AdBlock и опреснете страницата.

Консултация: лек. мед. Лешек Ягелски, специалист по травматология и ортопедия, Медицински център Енел-Мед

Също така прочетете: Шпората на петата - как се лекува?

Вижте още снимки Защо боли кракът? 8