Тревожната новина циркулира наскоро в медиите, че през следващата година пенсионната възраст ще достигне 44 процента от полските медицински сестри. Духна от ужас. Трябва ли да очакваме кухини в болничните легла? Ще рухнем ли в грижите за пациентите? На въпросите отговаря Зофия Малас - председател на Върховния съвет на медицинските сестри и акушерки.
- Можете ли да повярвате на тези катастрофални прогнози?
Абсолютно да не се вярва! Може би някой е направил твърде далечни изводи въз основа на погрешното тълкуване на статистическите данни, публикувани на уебсайта на Върховната камара на медицинските сестри и акушерки. Имаме работа с очевидна прекалена интерпретация. Трябва да можете да четете правилно тези данни.
Броят на медицинските сестри, регистрирани в Централния регистър на медицинските сестри и акушерки, не е същият като броя на медицинските сестри, работещи в професията. В CRPiP имаме около 335 000 души. Това са всички медицински сестри и акушерки, които са получили лиценза за практикуване. От друга страна, броят на икономически активните хора е много по-малък, около 260 000. Над 65 000 са медицински сестри и акушерки, които се появяват в Централния регистър, но не работят. Това е голяма разлика.
Около 19 процента от медицинските сестри съществуват в статистиката и не са на пазара на труда по различни причини: те са пенсионери, в пенсия, в отпуск по майчинство или в друга професия.
По този начин изчисленията, основани на данни от регистъра, ще се различават от изчисленията въз основа на броя на действително активните медицински сестри.
- Колко медицински сестри ще се пенсионират през следващата година?
Приблизително 9 000 заети медицински сестри и акушерки ще получат пенсионни права. За повечето от тях обаче това не означава край на работата им. В нашата професия изключително голям брой хора остават професионално активни, въпреки че достигат 60-годишна възраст. Това е положителен феномен, тъй като до известна степен спасява системата на здравеопазване в Полша при огромен недостиг на медицински персонал. Не предполагаме, че 9 000 ще се пенсионират и тази цифра не е 44 процента от общо заетите медицински сестри и акушерки, а само 3 процента. В допълнение, здравната система ще бъде снабдена, както всяка година, от около 5000 нови завършили университети по медицински сестри и акушерство. Ето колко хора завършват първостепенно обучение и получават бакалавърска степен всяка година.
Така че дори ако всички хора, достигнали пенсионна възраст тази година, решат да напуснат, броят на медицинските сестри, заети в Полша, ще намалее с 3 процента, а не с 44 процента.
Някой е допуснал грешка в сметките и е публикувал съобщение в медиите, което не е намерило основание за фактите, което ненужно предизвиква обществено безпокойство.
- Каква е по-нататъшната професионална съдба на медицински сестри и акушерки 60+?
Много от тях не решават да напуснат болницата или клиниката, но продължават да работят на пълен работен ден. Това се насърчава от увеличението на основната заплата, спечелена от нашата среда, т.е. Пакетът на Шумовски. Сумата е значителна, тъй като възлиза на 1200 злоти бруто към основната заплата. Допълнителните няколко години продължителна заетост ви позволяват да печелите по-добра пенсия за осигурителен стаж. Друга, също голяма част от медицинските сестри, след като достигнат тази възраст, се пенсионират и в същото време все още работят на пълен работен ден, често дори в няколко институции.А някои пенсионери печелят на непълно работно време, особено в първичното здравеопазване, където работата е малко по-малко напрегната, отколкото в болница. Нашите статистически данни показват, че средната възраст на медицинските медицински сестри е с няколко години по-висока от тези, заети в болниците.
Да обобщим: в нашата професия достигането на пенсионна възраст рядко означава край на работата. Много медицински сестри над 60 години все още работят, а някои дори през следващите 10 години.
- Високата средна възраст на полските медицински сестри е обезпокоителна.
Всъщност средната медицинска сестра у нас е 52, а акушерката - 50. Това е резултат от дълги години намаляваща популярност на сестринската професия.
Емиграцията на млади медицински сестри към по-добре платена работа при по-добри условия в чужбина също си свърши работата. Наблюдавахме и липсата на интерес на завършилите университет към започване на работа в научената професия.
Всеки, който завършва медицинска сестра или акушерка, който иска да работи в болница, клиника или да започне собствена практика, трябва да има право на практика, издадено от областния съвет на медицинските сестри и акушерки. Нашата статистика показва, че преди 2015 г. този документ е получаван само от около 60 процента от завършилите жени всяка година. Останалите 40 процента започнаха работа в други индустрии, например в търговията или застраховането, където доскоро доходите бяха по-високи, отколкото в сестринските, те изобщо не започнаха работа (например решиха да станат майка) или избраха да работят в чужбина.
- Имаше ли пробив през 2015 г.? От какво беше причинено?
Ситуацията наистина се промени преди четири години. След дълги години протести, сестринската общност спечели допълнителна заплата, т.нар zembalówka, която след това се превърна в т.нар Пакет Szumowski, т.е. 1600 PLN бруто.
В резултат на споразумение, подписано с Министерството на здравеопазването на 9 юли 2018 г., тази надбавка е включена в основата на заплатата и е 1200 PLN. Не след дълго бяха постигнати ефектите от подобряването на заплатите. В продължение на няколко години наблюдаваме, че това води до увеличаване на интереса към изпълнението на научената професия от младите хора, завършили обучението си по медицински сестри.
- Колко завършили медицински сестри в момента работят в професията?
През 2018 г. 5487 души отнеха правото да практикуват. Това е повече хора от броя на завършилите от миналата година, защото са били 5033. Това означава, че някои завършили от предишни години също са решили да работят в медицински сестри или акушерство, например жени, които са станали майки след дипломирането си, и те искат да започнат професионална кариера за отглеждане на деца.
От тези цифри може да се заключи, че през последните години почти 100 процента от младите хора, придобиващи професията на медицинска сестра или акушерка, искат да работят в нея, а също и завършилите от предишни години са решили да го направят. Това е голяма промяна в сравнение с последните времена, когато около 3,5 хиляди души кандидатстваха за правото да упражняват професия годишно.
- Означава ли това, че медицинските сестри в Полша са доволни от условията на труд и възнаграждението?
Тук си струва да се добави, че има голяма регионална диференциация в заплатите на медицинските сестри. Разликата във финансовите условия, предлагани от лоша бойна болница и голяма специализирана болница в голям град, е значителна, независимо от факта, че всяко заведение осигурява надбавка към основата на заплатата, произтичаща от пакета на Шумовски.
Често медицинските сестри, работещи в болници и клиники, подчертават, че увеличението на заплатите е важно за тях, но стандартите за заетост, т.е. броят на пациентите на една медицинска сестра, са еднакво важни.
При такива високи стандарти, които са в сила в момента, е невъзможно да се осигури подходящото качество на грижите.
- Трябва ли да се притеснявате от липсата на медицински сестри в болничните отделения и амбулаториите?
У нас има много неравномерно насищане на здравните центрове с медицински сестри. Намиращите се в градове с медицински колежи не се оплакват от липсата на желаещи да работят. Например в Свентокшиското войводство има 4 университета, които обучават медицински сестри и там няма проблеми с недостатъци в здравната система. От друга страна, във Варшава, където има много клиники, специализирани болници и т.н., търсенето на медицински сестри все още е неудовлетворено, въпреки големия брой завършили, които навлизат на пазара след завършване на няколко варшавски университета. Още по-лошо е в западните провинции. В тези райони има по-малко медицински колежи, отколкото в други региони на страната. Освен това има голяма емиграция на медицински сестри в Германия или феноменът на непълно работно време от двете страни на границата.
- Какво е решението на тази ситуация?
За да се предотврати остаряването на статистическата медицинска сестра и акушерка, би било необходимо да се образоват много повече млади хора по тези професии. Не 5500 годишно, както е сега, а поне 8000 годишно. Това ще ви позволи да покриете т.нар пропаст между поколенията в нашата среда.
От друга страна, увеличаването до 13-14 хиляди годишно би ни позволило да наваксаме Европа с броя на медицинските сестри на 1000 жители. В момента го имаме на 5.2. В други страни от ЕС обаче той достига стойност от 9,4. Така че все още ни предстои дълъг път.
Обнадеждаващо е, че все по-малко медицински сестри отиват да работят в чужбина, все повече завършили студенти започват работа в научената си професия, все повече млади хора искат да учат медицински сестри и все повече университети отварят сферата на медицинските сестри и акушерството.
Това показва ясен обрат на тенденцията и ни позволява да прогнозираме, че не сме в опасност от липса на медицински сестри в амбулаторните клиники и болничните отделения.
- Значи не е лошо?
Нека подчертаем още веднъж: за една година няма да се пенсионират повече медицински сестри, отколкото през предходните години. Общият брой на медицинските сестри, заети в Полша, не намалява! Дори наблюдаваме явна тенденция към нарастване на техния брой в групата до 40-годишна възраст.
През 2015 г. имахме около 30 000 медицински сестри под 40 години, сега има 44 000. Следователно няма основание за разпространение на черни видения за близко бъдеще в здравеопазването.
