Не исках да ходя на тази лекция за затлъстяването. Не бях единственият човек със затлъстяване в стаята и се страхувах, че всички ще ме зяпат. И тогава видях първия слайд от презентацията на лектора с лозунга: „ИСТИНА: вие сте затлъстели, така че ядете твърде много и се движите твърде малко“. Помислих си: Обичам този тип! Година по-късно претърпях бариатрична операция. Сега, като лекар със сертификат за лечение на наднормено тегло и затлъстяване, помагам на други пациенти.
Ето нашата героиня: лек. мед. Беата Кошевска-Йоввяк, специалист по семейна медицина. Тя основава и ръководи здравна клиника в zyszkowice в квартал Łowicz. Когато я помоля да говори за нейната болест на затлъстяването, тя се съгласява незабавно. Той знае, че много жени биха могли да се абонират за нейната история. Посещава ги почти всеки ден в кабинета си. За тях тя се присъедини към Националната програма за сертифициране и акредитация на Полското общество за изследване на затлъстяването. За да им помогне да лекуват надеждно наднорменото тегло и затлъстяването.
Прочетете още: Затлъстяването - причини, лечение и последици Над 300 лекари със сертификати за лечение на затлъстяване - Полша е най-добрата в Европа ...
Сладко и солено начало
Никога не съм бил особено слаб. Но и аз не бях „пълничка“ или дебела. Височина 180 см, малко повече мазнини по корема и ханша. Бях просто висока, добре изглеждаща жена.
Започнах да напълнявам, когато завърших следването си в Медицинския университет в родния ми град Лодз и започнах работа. Направих професионален стаж в болницата в Лович, но също така и в здравната клиника в Доманиевице. Имам и бизнес апартамент там. Тогава имах проблеми с натрапчивото хранене под стрес. Първо, нещо сладко, а когато ме „направи сладко“, грабнах нещо солено, например сирене.
Мама "гладна"
По това време вече бях омъжена и майка на един син. Когато бях на 28, получих втора бременност. Докато с първата не спечелих нищо над нормата, втората беше съвсем различна. Винаги бях гладен. Случваше се гладът да ме изгони от леглото през нощта. Напълнях до 92 кг. Изглеждаше много.
Вторият ми син се роди с тегло почти 5,5 кг. Симптомите, които наблюдавах при себе си, биха показали, че по време на бременност съм имал гликемични нарушения, вероятно дори гестационен диабет, но тогава, в началото на 90-те, гликемичните параметри не са били проверявани при бременни жени. След раждането ми откриха свръхактивна щитовидна жлеза. Дори ми направиха нодуларна гуша. След това, за разлика от него, той разви хипотиреоидизъм.
Прагът е надвишен
През 1999 г. се разведох. Процесът беше емоционално труден. Извинете - няма да говоря за това.
Горе-долу по едно и също време, на вълната от промени в здравната система, аз поех Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej (NZOZ) и създадох собствена здравна клиника. Както се досещате - имаше много работа: организационна, техническа и отчетна. Постоянно бях в движение. Често уморен, заспах на стола. И въпреки факта, че започнах да печеля „власт“. Тогава надхвърлих "магическия" праг от 100 кг.
Това беше класическо коремно затлъстяване, при което мазнините се отлагат само върху корема. Краката и ръцете ми все още бяха тънки. Така пациентите си помислиха, че съм в друга бременност и като в малък град започнаха да се чудят с кого. Би ли това, не с бившия ми съпруг, защото известно време живеехме заедно след развода.
Потиснато осъзнаване
Тогава знаех ли, че съм затлъстял? Е, трябва да призная, както много хора, и аз си мислех, че болестното затлъстяване е, когато тежите над 200 кг. И не тежах толкова. Е, пиех 5 антихипертензивни лекарства и постоянно се мокрих от изпотяване. Е, фактът, че имах проблеми с гликемията и болките в гърба, беше толкова силен, че карах кола навсякъде, дори на кратки разстояния. И когато излязох от него, използвах само щеки за скандинавско ходене. Не за обучение, а за подкрепа. Защото ме беше срам да използвам куршуми.
Бях над 50, тежах над 100 кг и все си мислех, че не съм болен. Още повече, че никой не го прави проблем за затлъстяването ми на работа или вкъщи.
Знаех, че има бариатрични операции. Имал съм няколко пациенти след такива процедури. И трябва да призная, че нямах най-доброто мнение за подобно лечение на затлъстяването. Но през 2016 г., по време на конференция на Полското общество по фамилна медицина във Вроцлав, срещнах човек, който напълно промени възприятието ми за затлъстяването като болест и себе си като болен човек.
"Искам да ме оперирате!"
Не исках да ходя на тази лекция. Бях шокиран, когато предишният оратор говори за затлъстелите хора като животни, лишени от собствената си воля. Не исках да потискам още веднъж сълзи на унижение. Не бях единственият лекар на конференцията, който носеше размер 56, но се страхувах, че всички ще ме гледат. Обаче се поддадох на убежденията на моите приятели.
Спомням си тази сцена, сякаш се случи съвсем наскоро. Зад кабината за лектори стоеше красив, подобно на мен, над средно висок лекар - д-р хаб. н. мед. Мариуш Вилежол, един от най-опитните полски бариатрични хирурзи. Той показа първия слайд: "НЕВЯРНО: Ядете твърде много и се движите твърде малко, поради което сте затлъстели. ИСТИНА: Вие сте затлъстели, така че ядете твърде много и се движите твърде малко". И си помислих: Накрая някой, който говори мъдро за затлъстяването. Хайде, обичам този човек!
След лекцията пробих венец от слушатели, които бяха заобиколили д-р Wyleżoł и казаха силно, твърдо и с шега, която също никога не съм пропускал: - Искам да ме оперирате. Защото искам да танцувам аржентинското танго и стомахът ми ме притеснява!
Препоръчителна статия:
Хирургично лечение на затлъстяване: видове бариатрична хирургияОперация: операция
Беше 2017г. След пълна диагностика чаках деня на бариатричната си операция, когато изведнъж дойде новината, че д-р Вилежол си е счупил ръката и дълго време няма да се появи в операционната. Не исках да чакам, затова започнах да събирам мнения за други бариатрични хирурзи и други болници. Избрах д-р Cywiński от Лодзь.
25 май 2017 г. Претърпях операция за гастректомия на ръкав. Бях на 53 години и тежах 122 кг. ИТМ (индексът на телесна маса) беше под 40. Бях със затлъстяване във втора степен, но бях квалифициран за операция поради многобройни усложнения на затлъстяването.
Аз съм лекар, но трябва да призная, че се страхувах от операция. Не медицинските аспекти. Знаех, че ако има усложнения, те просто ще се случат. Страхувах се, че ще бъда този изключителен случай на пациент, който след операция ... няма да отслабне. За щастие имам такъв характер, че когато реша да направя нещо, го прилагам, без да поглеждам назад към страховете си.
Операцията беше извършена по моята лапароскопска техника. Тестът за изтичане на изрязания стомах се извършва от д-р Cywiński, докато все още е на операционната маса, инжектирайки синя контрастна течност. Знам, че тестът не беше напълно успешен и трябваше да се прилагат допълнителни шевове. Ясно е, че се събудих слаб и болен след операцията, но не ми се гадеше. Малко след събуждане бях шпиониран, облечен и отидох в банята. Върнах се у дома на втория ден след операцията.
Препоръчителна статия:
Техники за батриатрична хирургия. Какво е лапаротомия и лапароскопия?Отслабвам обаче
Персоналът ми знаеше, че отивам на бариатрична операция. Уредихме графика, така че отсъствието ми да не нарушава функционирането на клиниката. Върнах се на работа 2 седмици след операцията. Първо само за следобед, после за целия ден. Нямах проблеми с промяната на диетата си. Също така не ми писна да виждам някой да яде нещо, което не мога или не искам. Бях най-щастлива, че вече не се потя и косата ми не излиза. И защото отслабвам! Като цяло загубих 32 кг след операцията.
Не казах открито на пациентите си за операцията, но когато някой попита, го потвърдих и не направих голяма работа. Разбира се, бях доволен да чуя комплиментите, че изглеждам красиво. Също така забелязах, че хората започнаха да ме гледат с повече съчувствие. Но не защото имам по-малко телесни мазнини. По-скоро защото имам повече енергия и съм по-добър сега. Някога бях истински лош човек. На всички тези диети бях и гладен, и ядосан.
Повече живот
Да, след операцията и аз, и животът ми се промениха. Медицински: Взимам само 1 лекарство за високо кръвно налягане. Физически: В много по-добра форма съм. Ходя на дълги разходки с кучето на моя приятел и не съм придружен от хрипове и болки в гърба. Често ходя на по-дълги пътувания, без да се страхувам да не мога да ходя. Обличам се и по различен начин - в по-вталени дрехи.
Започнах да се интересувам от нова медицинска дисциплина - медицина на начина на живот. Разбрах, че при хронични заболявания (като затлъстяването ми) или повтарящи се инфекции, важен аспект на лечението е промяната на начина на живот. Заедно с други, с активни дами от Жишковице, създадохме Кръга на селските домакини. Ние популяризираме здравословната кухня в нашите дейности, но също така изпълняваме такива амбициозни проекти като например планетарната диета. Е, винаги ме е привличало социалната работа, но преди нямах нито силата, нито идеята за нея ...
В помощ на други пациенти със затлъстяване
Аз съм лекар, самата аз съм със затлъстяване, но знаех малко за лечението на това заболяване. Може би с изключение на бариатричната хирургия. Но това е метод за лечение на последните етапи на затлъстяването. Но какво да кажем за останалите пациенти ...?
Лечението на затлъстяването не е свързано с изчакване, докато болестта е толкова напреднала, че пациентът може да бъде изпратен само „под ножа“. Благодарение на лекцията на д-р Wyleżoł и разговорите с него разбрах, че е по-важно затлъстяването да се третира като „болест на майката“, а не като усложнения от самото затлъстяване.
Няма специализация по т.нар обезитология - лечение на затлъстяването. Но съществува Националната система за сертифициране и акредитация на Полското общество за изследване на затлъстяването. Записах се за обучение и получих такъв сертификат. Ако имаше специализация, бих искал да го направя.
Трансформация
Тя не е физическа, а психическа. И не аз като човек, а аз като лекар. Преди бариатричната ми операция имах пациенти със затлъстяване. И като много лекари ги погледнах и си помислих: тук нищо не може да се направи. Мислех, че затлъстяването е по вина на пациента, а операцията е „пряк път“. Друго нещо беше, че не бях достоверен за пациентите си. Когато се опитах да обясня на пациент, например с болка в колянната става, че той трябва да облекчи ставата и да отслабне, чух: Сама си дебела, какво ми казваш такива неща. Всъщност: ако аз самият не бях наясно, че съм болен и че нямам мотивация за лечение, как бих могъл да ги предам на своите пациенти?
Готови ли са пациентите да излекуват затлъстяването? Не. Първо, защото все още им е трудно да разберат, че затлъстяването е болест. Най-често не искат да говорят за това. И ако не друго, те казват, че "те са добре, както е" или че "такава е тяхната красота": някои са плешиви, други имат гърбици на носа, а аз съм дебел / дебел. И второ: когато чуят, че това е болест, искат някакви вълшебни хапчета, сиропи, мехлеми, а такива няма.
Затлъстяването е сложно хронично заболяване. Да се използва медицинска терминология: няма тенденция към саморазрешаване. Това означава, че ако не го лекуваме, то няма да отмине от само себе си. И лечението на затлъстяването не е свързано с отслабване: внезапно, насилствено, от време на време. Но за лечение. И от първия етап, тоест наднорменото тегло. И това лечение трябва да започне с пълна промяна във възприемането на затлъстяването и такива аспекти на живота като хранене, физическа активност, контрол на теглото и др. Направих тази промяна в себе си. Желая я и на вас!
Затлъстяването е болестпартньорски материал
Затлъстяването е официално признато като болест от Световната здравна организация. Затлъстяването е достигнало епидемични размери в Полша. Вече 700 000 поляци с трета степен на затлъстяване се нуждаят от животоспасяваща бариатрична хирургия. Бариатричният пациент се нуждае от интердисциплинарни грижи на специалисти в областта на хирургията, психологията, диететиката и физиотерапията.
Прочетете повече ВажноPoradnikzdrowie.pl подкрепя безопасното лечение и достоен живот на хората, страдащи от затлъстяване.
Тази статия не съдържа съдържание, което дискриминира или заклеймява хората, страдащи от затлъстяване.
