СОКЪТ ОТ ГРЕЙПФРУТ И ЛЕКАРСТВАТА МОГАТ ДА БЪДАТ СМЪРТОНОСНА КОМБИНАЦИЯ

Механизмът

Според AFSSAPS (Френска агенция за безопасност на здравето на здравните продукти) чревната абсорбция на някои лекарства се регулира в ентероцитите, чревните клетки, чрез наличието на ензим CYP3A4, свързан с преносител на лекарство, P-гликопротеин (P-gp).

CYP3A4 директно метаболизира тези лекарства в ентероцитите, докато P-гликопротеинът насърчава чревното отхвърляне.

Някои вещества като бергамотин и 6, 7-дихидроксиибергамотин, присъстващи в грейпфрута, влизат в конкуренция с тази система благодарение на мощния си инхибиращ ефект на CYP3A4, след увеличаване на чревната абсорбция на лекарства, последвано от увеличаване на ефектите му неблагоприятни ефекти, причиняващи предозиране.

Лекарства в риск

Някои лекарства, използвани за понижаване на индекса на холестерола в кръвта: симвастатин и в по-малка степен аторвастатин. За симвастатин бионаличността може да се умножи по коефициент 15, което би било еквивалентно на двуседмична доза наведнъж.

Имуносупресорите (такролимус, циклоспорин ...), с повишен риск от нефротоксичност, препоръчват имуносупресори срещу отхвърляне на присадки (такролимус, циклоспорин ...). Едновременният прием със сок от грейпфрут редовно може да увреди бъбрека.

Цизаприд, предписан за лечение на рефлукс, може да представлява риск от торсади (нарушения на сърдечния ритъм).

съвети

AFSSAPS препоръчва да се избягва консумацията на сок от грейпфрут 2 часа преди да се приемат тези лекарства и да се ограничи консумацията на по-малко от четвърт на ден.

Ябълковият сок и портокаловият сок не предизвикват известни взаимодействия.