Redefine рак

Сряда, 7 август 2013 г.- Трябва ли всички тумори да се лекуват със същата агресивност? Понякога лечението на тумор е по-опасно от самия рак, което е извършено от група експерти от Националния институт за рак на САЩ. да потвърди, че думата "рак" може да се наложи да бъде предефинирана.

В статия, публикувана в. Въпреки това, повечето пациенти не разбират тази разлика и "думата рак се свързва с неумолимо смъртоносен процес", казва Лаура Есерман от Калифорнийския университет в Сан Франциско Иън Томпсън от университета от Тексас <и Брайън Рейд от Института за изследване на рака на Фред Хатчинсън.
Експертната група гарантира, че не всички тумори включват метастази и смърт, тъй като в някои случаи пациентът може да живее с тумор, без да причини смърт.

Ранна диагноза

Затова те смятат, че е дошло време да се предефинира думата рак и как диагнозите трябва да се поставят правилно поради появата на нови и сложни методи за откриване, като мамограми, колоноскопии или PSA за рак. на простатата. Въпреки че е вярно, че те са спасили много животи, спасили са живота, също е вярно, че е имало много лъжливи положителни резултати и в много случаи лечението е било по-лошо за пациента, отколкото болестта.
Според тази група от експерти „някои скринингови тестове, като PSA или мамограми, откриват ракови заболявания, които потенциално са клинично незначителни“. И същото може да се каже и за скринингови тестове за рак на щитовидната жлеза и меланоми. Без съмнение, признават те, са спасени животи, защото туморите са открити и лекувани, но „откриването на незначителни заболявания“ също се е увеличило.

спорен

Истината е, че скрининговите програми за рак на гърдата или рак на простатата с мамография и PSA тестът все още са много противоречиви. Например в САЩ Работната група за превантивни услуги съветваше да не се получава мамография при жени под 50 години през 2009 г., като се аргументира, че рисковете надвишават ползите. Същата група също съветва срещу PSA теста. Въпреки че някои от тях са спасени, като колоноскопия за ранно откриване на рак на дебелото черво.

дебати

Авторите на този доклад смятат, че „терминът рак трябва да бъде запазен, за да опише онези лезии, които имат разумен шанс за летална прогресия, ако не се лекуват“. Другите тумори, според тях, „биха били класифицирани в по-ниска категория: индолентни лезии с епителен произход“.
Няма съмнение, че тези препоръки също са много противоречиви. В реч пред The ​​New York Times директорът на Националния раков институт> Харолд Вармус смята, че дебатът би бил положителен. Но има и противникови гласове: Лари Нортън от онкологичния център на Слоан-Кетъринг в Ню Йорк вярва, че проблемът е, че дори някои относително индолентни тумори на гърдата, като дуктален карцином in situ, могат да прогресират и да се превърнат в фатални тумори. За съжаление, каза той, не знаем точно кои тумори ще станат агресивни ракови и кои не.
Източник: