Непоносимост към лактоза - причини, симптоми и лечение

Лактозата, захарта, която се съдържа в млякото, е една от най-често срещаните непоносимост към храни. Това се случва, когато в тялото липсва лактаза - ензим, необходим за разграждането на лактозата. След това, след консумация на мляко или други продукти, съдържащи лактоза, се появяват симптоми от страна на храносмилателната система. Какви са причините и симптомите на непоносимост към лактоза? Какво е лечението?

Непоносимостта към лактоза е неподходяща реакция на организма, която възниква след консумация на продукти, съдържащи лактоза - млечна захар. Причината за този вид хранителна непоносимост е липсата (алактазия) или дефицитът (хиполактазия) на лактаза - храносмилателен ензим, който е необходим за правилното разграждане на лактозата до глюкоза и галактоза.

Когато в тялото липсва лактаза, лактозата не може да се разгради и се подлага на бактериална ферментация в дебелото черво. В резултат на това се образуват киселини и газове, които повишават осмотичното налягане на чревното съдържимо и дразнят лигавицата, което води до неприятни заболявания в храносмилателната система.

Съдържание

1. Непоносимост към лактоза - причини
2. Непоносимост към лактоза - симптоми
3. Непоносимост към лактоза и алергия към мляко
4. Непоносимост към лактоза - диагноза
5. Непоносимост към лактоза - лечение

Чуйте какви са симптомите на непоносимост към лактоза и как да ги лекувате. Това е материал от цикъла ПОСЛУШАВАНЕ НА ДОБРО. Подкасти със съвети

За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео

Непоносимост към лактоза - причини

Най-честата причина за непоносимост към лактоза е първичен (наследствен) дефицит на лактаза (известен още като хиполактазия при възрастни). Същността на заболяването е прогресивното намаляване на активността на лактазата от 2-годишна възраст (а понякога дори и по-рано), което достига най-много 5%. начална дейност.

Симптомите на този вид непоносимост към млечна захар са редки при кърмачета и деца. Най-често те се появяват едва в юношеството или при възрастни.

Непоносимостта към лактоза при възрастни се причинява от полиморфизъм в гена LCT (ген на лактаза). Болестта се наследява рецесивно.

Непоносимостта към лактоза също може да бъде резултат от алактазия, която е вроден дефицит на лактаза. Болестта се причинява от генетично детерминиран метаболитен дефект, който пречи на организма да произвежда лактаза. Лактозата се съдържа в млякото на кърмещи жени, а също и в млякото от крави, кози, овце и други бозайници.

В този случай симптомите на непоносимост се появяват при новородени след първото приложение на кърма или модифицирано мляко, съдържащо лактоза. Болестта може да се предаде на потомството.

Този вид непоносимост към храна може да бъде причинен и от вторичен (придобит) лактазен дефицит (преходен или постоянен дефицит на този ензим). Това е резултат от заболявания или различни фактори, които увреждат епитела и чревните власинки, които произвеждат лактаза, например:

• Болест на Crohn (особено в острата фаза и по време на прехода към ремисия)
• некротизиращ ентерит
• Болест на Уипъл
• синдром на късото черво
• стомашно-чревни инфекции, например остра или хронична диария - причинени от бактерии (най-често Ешерихия коли и Салмонела) или вируси (обикновено ротавируси и аденовируси)
• стомашно-чревни паразитни инфекции: лямблиоза, тения
• цьолиакия
• Болест на Дюринг (кожна проява на непоносимост към глутен)
• хранителна алергия, като алергия към краве мляко или соев протеин
• муковисцидоза

Разрушаването на чревния епител и вили може също да се случи в резултат на прекомерна употреба на някои лекарства, например антибиотици, нестероидни противовъзпалителни лекарства, ацетилсалицилова киселина, химиотерапевтични средства и алкохол. Може да възникне и под въздействието на йонизиращо лъчение в хода на недохранването.

Временна непоносимост към лактоза може да се появи при бебета, родени преди 34-седмична възраст (така наречения дефицит на лактаза в развитието). Организмът на недоносените бебета не е в състояние да произвежда лактаза. Веднага след като червата започне да произвежда този ензим, проблемът изчезва.

Прочетете още: Алергия към кърмата. Може ли кърменото бебе да има хранителна алергия?

Развитието на непоносимост към лактоза може да бъде повлияно и от продължителната употреба на диета без млечни продукти, която намалява активността на лактазната секреция.

Непоносимост към лактоза - симптоми

Симптомите на непоносимост към лактоза са неспецифични и приличат на симптоми на много стомашно-чревни заболявания (особено синдром на раздразнените черва). Те се появяват:

• диария (изпражненията имат характерна кисела миризма);
• метеоризъм
• стомашни болки
• "пръскане" в коремната кухина
• излишен газов разряд
• колики
• гадене и повръщане (при някои);

Тежестта на тези симптоми до голяма степен зависи от количеството консумирана лактоза (колкото по-висока е дозата, толкова по-тежки са симптомите), както и от степента на лактазен дефицит и формата на консумирана храна, съдържаща лактоза.

Трябва да се отбележи, че симптомите на непоносимост към лактоза обикновено се появяват няколко или дори няколко часа след консумацията на тази захар. Следователно пациентите често не виждат връзка между своите заболявания и консумацията на мляко и млечни продукти.

Прочетете също: Протеинов недостатък или алергия към протеини от краве мляко. Причини, диагностика и лечение

Sanprobi IBS партньорски материали

Ефектът от проблемите с храносмилането на лактозата е появата на неприятни заболявания от страна на храносмилателната система.Изследванията показват, че допълването на ежедневната диета с Lactobacillus plantarum 299v (основната съставка на Sanprobi® IBS) - запазва и поддържа чревната микробиота. Sanprobi® IBS също има сертификати, потвърждаващи липсата на глутен, лактоза и млечни протеини.

Открийте повече

Препоръчителна статия:

Диета при непоносимост към лактоза - правила. Какви храни можете да ядете? Важно

Непоносимост към лактоза и алергия към мляко

Непоносимостта към лактоза не е същото като алергията към мляко. Алергията към мляко е свръхреакция на имунната система, която се появява след контакт с алерген (обикновено млечни протеини). Освен това симптомите на алергия към мляко се появяват веднага след изпиването му, а не след няколко часа, а един от симптомите са кожни промени - най-често копривна треска.

Прочетете още: Какво да пиете вместо мляко - ако сте алергични към мляко, непоносимост към лактоза или не харесвате млякото

Препоръчваме

Автор: Time S.A

Индивидуално подбраната диета ще ви позволи да се храните здравословно и вкусно, дори ако Вашият лекар е предписал терапевтична диета. Използвайте JeszCoLubisz, иновативна онлайн диетична система от Health Guide и се грижете за вашето здраве и благополучие. Насладете се на професионално съставено меню и постоянна подкрепа от диетолог днес!

Открийте повече

Непоносимост към лактоза - диагноза

За да диагностицирате непоносимост към лактоза, Вашият лекар може да назначи следните тестове:

• тест за дишане с водород - на пациент на гладно се дава специфична доза лактоза и след това се измерва концентрацията на водород в издишания въздух. При хора с непоносимост към лактоза концентрацията на водород в издишания въздух е превишена. Това е така, защото лактозата ферментира в дебелото черво, произвеждайки голямо количество водород, който се отстранява през дихателните пътища. Това е най-полезният неинвазивен диагностичен тест;
• тест за рН на изпражненията - киселинното рН показва непоносимост към храна, тъй като неразградената лактоза подкислява изпражненията;
• тест за перорално натоварване с лактоза - тестът се състои в прилагане на лактоза на пациента, последвано от определяне на нивата на кръвната глюкоза;
• елиминационен тест - трябва да спазвате диета без лактоза в продължение на две седмици. Ако симптомите изчезнат през това време и се появят отново след консумация на лактоза, може да подозирате непоносимост към тази захар;
• молекулярно изследване на полиморфизма на гена на лактазата (LCT) - метод, потвърждаващ или изключващ хиполактазия при възрастни (ATH);

Най-ефективното (и в същото време най-инвазивното) изследване обаче е ендоскопското изследване, по време на което се взема малък фрагмент от тънкото черво, за да се оцени съдържанието на лактаза.

Непоносимост към лактоза - лечение

В случай на вроден дефицит на лактаза, лечението се основава на доживотно елиминиране от диетата на продукти, съдържащи млечна захар.

Пациентите с вродена лактазна недостатъчност не могат да понасят дори малки количества храни, съдържащи лактоза и, ако не се лекуват, болестта може да бъде животозастрашаваща. Лактазата в таблетки помага за смилането на млечните храни. Трябва да се яде преди хранене, съдържащо мляко и продуктите от него.

В случай на първичен дефицит на лактаза, лечението може да се състои в пълно елиминиране на продукти, съдържащи лактоза, от менюто или намаляване на консумираното количество. В някои случаи в диетата могат да бъдат включени лактазни таблетки.

Както при вродения дефицит на лактаза, през целия живот трябва да се спазва диета с непоносимост към лактоза.

В случай на вторична непоносимост към лактоза, терапията включва периодично елиминиране на продукти, съдържащи млечна захар, а при кърмачета и малки деца използването на млечни формули без лактоза.

Диетата с непоносимост към лактоза трябва да се спазва, докато заболяването, причинило увреждането на чревния епител, се излекува (изключение може да бъде например болестта на Crohn).

След като се регенерира, симптомите на непоносимост трябва да изчезнат. След това можете да се върнете към обичайната си диета.

Важно

При деца с непоносимост към лактоза съществува риск от развитие на заболявания, свързани с дефицит на калций, като рахит, остеопороза и хиперпаратиреоидизъм.

Препоръчителна статия:

Алергия към краве мляко - причини, симптоми, лечение