- Лицевата парализа се характеризира със загуба или намаляване на двигателната и сензорната функция на лицевия нерв.
- Конкретният факт е възпалението на нерва, с последващ оток и последващо компресиране, което ще определи ситуация на исхемия и демиелинизация и като последица от последното - намаляване или липса на нервна проводимост, нейната парализа.
- Парализата на лицето може да бъде централна или периферна в зависимост от това на какво ниво се случва нараняването на нерва и какъв е причинителният механизъм.
Диагноза: метод на Мей
- Лекарят изследва доброволната мобилност на мускулите на лицето, използвайки метод, който изглежда доста забавен, тъй като е необходимо да се извършват мимически движения:
- Тонът на мускулите на лицето се палпира.
- На пациента е казано да набръчка челото.
- Затварям очи.
- Да мига.
- Нека носът се набръчка.
- Нека покажа зъби.
- Тази свирка.
- Оставете бузите да се напълнят с въздух.
- Пуснете долната устна навън и надолу.
- Стегнете мускулите на шията.
Тест за разкъсване на Schirmer
- Количеството сълзи, произведени от двете очи, се измерва и количеството и на двете се сравнява.
- За да направите това, върху клепача се поставя лента от филтърна хартия, която ще абсорбира влагата.
- Окото, засегнато от парализа на лицето, няма да има сълзи.
Стапедиалният рефлекс
- Може да се направи тест за ухото, за да се установи дали е засегнат ушния мускул, който предпазва от силен шум.
- За да направите това, в ушния канал се поставя слушалка, която ще измерва работата му автоматично.
- Засегнатото ухо няма да отговори.
на electrogeusiometría
- Проучете усещането за вкус на предната част на езика, стимулирайки с много малко количество електричество страничните ръбове на езика, което произвежда метален вкус.
- При здрави хора това се случва, когато се достигне интензивност на тока от 30 микроампера, докато при парализа на лицето е необходима по-голяма интензивност от 100 микроампера, за да настъпи драстичният стимул, предаван от нерва.
Тестът за слюноотделяне
- Количеството слюнка от всяка страна на устата може да бъде измерено чрез поставяне на малка сонда в каналите на слюнчените жлези.
- От страната на лицевата парализа се отделя по-малко слюнка.
Тестове, които ни информират за прогнозата
- Най-интересните тестове са тези, които ни помагат да знаем еволюцията и прогнозата на парализата на лицето.
- От една страна, електроневрографията, която се състои в прилагането на малки електрически стимули, проверяващи как мускулите свиват: съществува пряка връзка между количеството нервни влакна, които работят, и отговора при свиване на мускулите.
- Този тест може да се извърши от третия ден от появата на лицева парализа и ни информира за прогнозата.
- От друга страна има електромиография, която измерва как мускулът работи в покой и кога се свива.
- Този тест може да се извърши от третата седмица от появата на лицева парализа и ни информира за регенерацията на нервите.
Други тестове за изключване на други причини за парализа на лицето
- Краниалното сканиране или КТ (компютърна томография).
- Изследването на ЯМР (ядрено-магнитен резонанс).
